藥物性肝病是指使用一種或多種藥物后，由于藥物的直接毒性或代謝產物引起的肝臟損傷。目前認為藥物性肝病的發病機制并不完全清楚，考慮與線粒體損傷有一定的關系，藥物和代謝產物損傷線粒體導致肝細胞壞死和凋亡的機制，有下面情況：
第一，導致線粒體膜通透性的改變和破壞。
第二，破壞線粒體的氧化磷酸化，干擾線粒體呼吸鏈，抑制ATP合成。
第三，抑制線粒體脂肪酸氧化，導致游離脂肪酸和甘油三酯堆積，ATP合成減少，酮體生成增加以及糖異生減少，藥物代謝產物，比如活性氧，活性氮和其他活性產物引起線粒體DNA損傷。
藥物性肝病線粒體損傷的機制
郭菲主治醫師
聊城市第二人民醫院 風濕免疫科
2018-08-03 2389次
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兒童藥物性肝病兒童的藥物性肝損傷和成年人的藥物性肝損傷，幾乎是沒有什么大的差別的。現在在中國，藥物性肝損傷也是非常的常見，而以吃各種保健品、中藥，所導致的藥物性肝損傷最為常見。因為很多的保健品，中藥，都是所謂的天然的物質，人們認為天然就是沒有毒的，其實不是這樣。很多的天然物質是損傷肝臟的，所以對于兒童來說，應該盡量的減少，他們去吃一些稀奇古怪的保健品。因為小孩真正得的病是很少的，需要長期吃藥的小孩幾乎是沒有的，所以說，只要我們把保健品關口把握好了，那么小孩的藥物性肝損傷，就會出現率很低。
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閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2018-11-01 4559次
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藥物性肝損傷癥狀一般來說藥物性肝損傷，大多數人是通過化驗肝功能發現肝功能有受損，才到醫院來就診。然后通過我們的問診，發現他接觸了一些藥物或者毒物，對肝臟有損傷。從臨床癥狀來說，它和其他的肝炎是比較接近的。一般來說還是消化道的癥狀比如說惡心、厭食油膩、嘔吐、腹脹還有一些腹瀉的情況。臨床上大多數人就診往往是因為化驗了肝功能有異常，到咱們這就診發現的有一種嚴重的一些藥物性肝損傷，就是有黃疸的表現。這種情況它是伴有一個膽紅素的異常，它伴有鞏膜的黃染，這種情況。一旦是有黃疸、膽紅素升高的情況，這種藥物性肝損傷是比較嚴重的，我們是要高度重視。大多數的肝損傷，如果僅僅是肝功能的異常，伴有消化道的癥狀，而肝功能異常，也是在正常兩倍左右，風險是比較低的。我們一般認為轉氨酶在三倍以上，病情就相對較重。膽紅素如果有一個升高，預后稍微是要差一些的。
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張引強
副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院
2018-10-10 14691次
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藥物性肝病免疫損傷的機制藥物性肝病是指應用藥物之后導致的一種肝臟損傷，它可以是一種藥物導致的，也可以是多種藥物導致，發病機制并不明確，目前考慮與免疫損傷有一定的關系。某些藥物，在肝酶作用下轉化為毒性產物導致肝細胞壞死，并激活肝內的天然免疫細胞釋放大量的炎性介質，引起肝臟損傷，藥物還可通過獲得性免疫反應引起肝組織損傷。具有下列的特點：第一，具有不可預測性。第二，僅發生在某些特定人群，就是具有特異性體質的人或者有家族聚集現象。第三，與用藥劑量和療程沒有關系。第四，在實驗動物模型上無法復制。第五，具有免疫異常的相關特征。第六，可伴有肝外組織器官損傷的表現。語音時長 1:39”
郭菲
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-08-03 1465次
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藥物性肝病的發病機制肝臟是對藥物清除生物轉化和分泌的主要場所，肝臟能夠通過多種機制適應低水平的肝毒素，但是如果藥物代謝過程中毒素產生的超過他們的這一個清除能力的時候，就會導致肝損傷，主要是包括以下幾個方面的因素。比如說一些非免疫的機制主要是有一些藥物會產生一些自由基，自由基對肝臟進行損傷，那么就可以導致藥物性的肝損傷。再就是免疫機制就是一些藥物可能進入體內之后，產生相應的抗體也會損傷肝臟。再就是易感因素里包括年齡性別和酒精攝入以及一些基礎疾病等等。語音時長 1:11”
于姍
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-06-23 1363次
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藥物性腎損傷的機制包括什么病情分析：藥物性腎損傷的機制主要是藥物導致腎小管上皮損傷，引起急性腎小管壞死。能夠引起藥物性腎損傷的比較常用的藥物有非載體類的消炎藥，氨基糖肽類的抗生素，有時甘露醇應用過量也會導致這種疾病的。意見建議：藥物性腎損傷主要是對癥支持治療。如果患者水腫比較嚴重，那么就應用呋塞米來利尿消腫；如果血壓升高的比較明顯，可以應用氨氯地平來控制血壓；對于少尿無尿的患者可以短期給予血液透析治療。
韓正斌
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
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孟憲華
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2018-11-24 1301次
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方霖
主治醫師南方醫科大學南方醫院
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陸海英
主任醫師北京大學第一醫院
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