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急性胰腺炎的外科治療

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醫生主講實錄

外科治療,主要有手術治療和腹腔灌洗兩種手術方式:

一、腹腔灌洗,是通過腹腔灌洗清除腹腔內的細菌、內毒素、胰酶和炎性因子,減少這些物質進入血液循環后的全身臟器的損害。

二、手術治療,手術的主要適應癥有:

1、胰腺壞死,合并感染。

2、胰腺膿腫,可選擇手術引流或者是經皮穿刺引流。

3、胰腺假性囊腫,視情況選擇手術治療,經皮穿刺引流或者是內鏡治療。

4、肝道梗阻或者是感染,無條件進行est時,予以手術解除梗阻。

5、診斷未明確已有腹腔穿孔或者是腸穿孔壞死者,應該進行手術,行剖腹探查。

急性胰腺炎的病程經過及預后,取決于病變程度以及有無并發癥,輕癥常在一周內恢復正常,沒有后遺癥,重癥患者病情較兇險,預后比較差,死亡率在20%到40%,所以要積極的搶救。

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