小腸占據(jù)了中下腹部的大部分空間，故受傷的機(jī)會(huì)比較多。小腸破裂以后早期即可產(chǎn)生明顯的腹膜炎，診斷一般并不困難。
小腸破裂后只有少數(shù)的病人有氣腹，所以沒(méi)有氣腹的表現(xiàn)并不能否定小腸穿孔的診斷，一部分病人的小腸裂口不大或穿破后被食物殘?jiān)蛘呃w維素蛋白，甚至突出的黏膜所堵塞，可能沒(méi)有彌漫性腹膜炎的表現(xiàn)。
小腸破裂診斷一旦確定，應(yīng)該立即行手術(shù)治療，手術(shù)時(shí)要對(duì)整個(gè)的小腸和系膜進(jìn)行系統(tǒng)、細(xì)致的探查，系膜血腫即使不大，也應(yīng)該切開(kāi)檢查以免遺漏小的穿孔。
閉合性腹外傷中小腸破裂也比較常見(jiàn)，可早期即可產(chǎn)生明顯的腹膜炎，故診斷也并不困難，小腸破裂一般以單純的修補(bǔ)為主。如果損傷比較嚴(yán)重或者有常系膜缺血的表現(xiàn)者，應(yīng)該行小腸部分切除術(shù)以及腸吻合術(shù)，術(shù)后給予抗生素以及補(bǔ)液營(yíng)養(yǎng)支持治療。
