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尿路感染再發(fā)應(yīng)如何治療

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醫(yī)生主講實錄

再發(fā)的尿路感染應(yīng)行尿道x線檢查,必要時行泌尿外科檢查,已確定了有無畸形,梗阻和返流等易感因素,如有畸形或梗阻應(yīng)予以糾正。尿路感染再發(fā)可分為復(fù)發(fā)和重新感染,復(fù)發(fā)已經(jīng)治療后癥狀消失,細菌培養(yǎng)陰性,但六周內(nèi)再次出現(xiàn)菌尿。

菌種與上次相同,復(fù)發(fā)常見于腎盂腎炎,特別是有尿路梗阻,返流,畸形等復(fù)雜因素存在時,不少病人,尿路感染復(fù)發(fā)時的細菌為變形桿菌,糞鏈球菌及綠膿桿菌等少見細菌,應(yīng)根據(jù)藥敏選用敏感抗菌素,較大劑量療程至少六周,反復(fù)發(fā)作者給予長程低劑量抑菌療法。

?重新感染即癥狀治療后消失,尿細菌培養(yǎng)陰性,但停藥六周后,真性細菌尿再次出現(xiàn),菌種與上次不同,再發(fā)的尿感中85%是重新感染,其治療方法與首次治療相同。

以上內(nèi)容僅供參考

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