再發(fā)尿路感染應(yīng)做尿路x線檢查，必要時行泌尿外科檢查，確定尿路有無畸形、梗阻或反流等易感因素，如有畸形或者梗阻應(yīng)予以糾正。
尿路感染的再發(fā)，可分為復(fù)發(fā)和重新感染。對于復(fù)發(fā)的患者，經(jīng)過治療后癥狀消失，細菌培養(yǎng)陰性，但是六周內(nèi)再次出現(xiàn)菌尿，菌種與上次相同，復(fù)發(fā)常見于腎盂腎炎，特別是有尿路梗阻、反流畸形等復(fù)雜因素存在時。
不少病人尿感反復(fù)發(fā)的細菌，為變形桿菌、糞鏈球菌、以及綠膿桿菌等少見細菌。根據(jù)藥敏選用敏感抗菌藥物，較大劑量，療程至少六周，反復(fù)發(fā)作者給予長程低劑量的抑菌療法。
重新感染，也就是經(jīng)過治療后癥狀消失，尿細菌培養(yǎng)陰性，但停藥六周后真性細菌尿再次出現(xiàn)，菌種與上次不同。
在發(fā)展中85%是重新感染，治療方法與首次治療相同，如果尿感發(fā)作頻繁，半年內(nèi)發(fā)生兩次以上，可用長程低劑量抑菌法防治，晚睡前排尿后，口服一次單劑量抗菌藥物，劑量為每日劑量的三分之一到二分之一，可以選用呋喃坦啶等，治療一周后，做尿培養(yǎng)，以后每月復(fù)查一次，長程抑菌療法可持續(xù)一年或者更長。
