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醫(yī)生主講實(shí)錄

多發(fā)性骨髓瘤是漿細(xì)胞異常增生的一種進(jìn)行性的惡性腫瘤,特征為骨髓漿細(xì)胞瘤克隆性增殖,引起溶骨性骨骼破壞。血清中出現(xiàn)單克隆免疫球蛋白,正常的多克隆免疫球蛋白合成受抑制,尿中出現(xiàn)蛋白引起腎功能的損害、貧血及免疫功能異常,病因不明,人類靶型皰疹病毒被考慮參與疾病的發(fā)生。

臨床表現(xiàn)多發(fā)性骨髓瘤起病緩慢,可有數(shù)月至十多年無癥狀期,早期易被誤診。

臨床表現(xiàn)主要以骨髓瘤,瘤細(xì)胞浸潤和大量m蛋白引起的癥狀為主,前者表現(xiàn)為骨痛、骨骼變形和病理骨折,肝、脾、淋巴結(jié)和腎臟浸潤漿細(xì)胞,白血病神經(jīng)浸潤和髓外骨髓瘤。后者表現(xiàn)主要表現(xiàn)為繼發(fā)感染、高粘滯綜合征、貧血和出血、淀粉樣變性和雷諾現(xiàn)象。除此之外,腎功能損害,還為本病的重要表現(xiàn)之一。

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