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• 原發性縱隔腫瘤有哪些

  根據發病率來講，最常見的縱隔腫瘤就是胸腺瘤。胸腺瘤現在來看可能是一種交界性的腫瘤，就是既有惡性成分也有良性成分。惡性的表現就是有可能會有局部的復發轉移。第二常見的就是縱隔的畸胎瘤，它多是從小就有然后慢慢生長，然后膨脹性生長。有時候最后產生壓迫性的癥狀。第二個就是畸胎瘤。第三個常見的是淋巴瘤。因為淋巴胸腺本身就是一個淋巴器官，如果有些發生惡變有可能出現淋巴瘤，但是淋巴瘤不光是在胸腺有，有可能全身都有。其次還有比較少見的比如說是縱隔腫大淋巴結，就是單純淋巴結腫大沒有其他的疾病。再少見的就是比如像咱們頸部的甲狀腺腫大，然后墜入胸腔形成胸骨后的甲狀腺腫，CT上表現也可以表現為縱隔腫瘤。

  

  01:17
  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2019-12-16 1856次

• 原發性縱隔腫瘤都有什么癥狀

  最常見的癥狀就是壓迫癥狀。壓迫就是腫瘤慢慢一點點增大，壓迫胸骨可能會導致前胸的疼痛或者是前胸的不適，老是感覺有異物感。再增大可能會壓迫氣管、壓迫血管，最常見的就是壓迫上腔靜脈，導致上腔靜脈回流障礙。上腔靜脈管里回流的血液是雙側上肢以及腦部的血液，表現可能有雙上肢的水腫、腦部的水腫，導致頭暈、惡心、嘔吐，胸前可能會有毛細血管擴張等表現，這些癥狀統稱為上腔靜脈阻塞綜合征，提示縱隔腫瘤是比較大，比較嚴重的。接下來有可能侵犯神經，比如侵犯星狀神經節，可能造成面部的一側的Horner綜合征，就是眼瞼下垂，一側無汗。再往后有可能造成全身的一些癥狀，比如重癥肌無力，眼肌型的重癥肌無力表現為眼瞼下垂，甚至還有咀嚼肌的重癥肌無力造成吃飯無力，四肢無力，甚至呼吸肌無力等等情況。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 1122次

• 原發性縱隔腫瘤的臨床表現
  一般來說縱膈腫瘤陽性體征不多，其癥狀與腫瘤的大小部位生長方向和速度，質地性質等有關。良性腫瘤由于生長緩慢，向胸腔方向生長，可生長到相當大的程度上無癥狀或很輕微。相反惡性腫瘤侵蝕程度較高，進展迅速，所以腫瘤較少時也可能出現臨床癥狀。常見的癥狀有胸悶，胸痛，刺激或壓迫呼吸系統、神經系統，大血管、食管的癥狀，此外還可以出現一些與腫瘤性質相關的特異性癥狀。首先來說一下，壓迫神經系統的癥狀。如壓迫交感神經干時出現綜合癥；壓迫喉返神經出現聲音嘶啞；壓迫臂叢神經出現上臂麻木、肩胛區疼痛及向上肢放射性的疼痛，啞鈴狀的神經源性腫瘤有時可壓迫脊髓引起；壓迫呼吸系統，出現咳嗽、呼吸困難甚至發展套路呼吸系統可出現發熱能談甚至咯血；壓迫大血管，如果壓迫無名靜脈可導致單側上肢及緊急靜脈壓增高壓迫上腔靜脈可出現，包括有面部上肢腫脹劃開靜脈怒張，前胸靜脈迂曲，上腔靜脈綜合征；壓迫食管引起吞咽困難的癥狀，對診斷意義較大，如隨吞咽運動上下的胸骨后甲狀腺腫，出頭發細毛和豆腐渣樣皮疹為肺門的畸態瘤，重癥肌無力的為胸腺瘤等。
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  欒秀華 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-31 1403次

• 縱隔腫瘤有哪些臨床表現
  良性腫瘤和囊腫或體積小，臨床上無癥狀或者是癥狀不明顯，胸悶胸痛咳嗽以及氣促，常為早期多見的癥狀，劇烈而進行性加重的胸痛者，常提示腫瘤多為惡性的，畸胎內腫瘤，當破入肺內時常咳出皮子樣物或者是毛發，某些縱隔腫瘤可出現特殊的癥狀，如胸腺瘤伴重癥肌無力，甲狀腺腫伴甲亢，體積巨大的縱隔腫瘤壓迫或侵犯胸腔內，脹氣出現了呼吸困難，紫紺，聲音嘶啞，上腔靜脈阻塞征，縱隔明顯移位，神經源性腫瘤可出現脊髓壓迫或者是截癱的癥狀。通常原發性縱隔腫瘤體檢無明顯的陽性體征，當腫瘤巨大時可使前胸壁隆起，胸骨旁濁音界增寬，局部呼吸音消失，氣管心臟移位，在一些特殊類型腫瘤，可出現相應的特殊體征，如重癥肌無力，甲亢霍納綜合征，上腔靜脈阻塞等體征。
  語音時長 1:28”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-11 2454次

• 原發性肝癌的臨床表現有哪些
  病情分析：原發性肝癌的臨床表現主要有右上腹疼痛不適伴有黃疸，部分患者因為白蛋白下降，會有明顯的腹脹，腹痛現象，通常患者會出現厭食，消瘦等臨床表現。意見建議：當患者發現肝臟占位的時候，一定要評估良惡性，必要可以考慮進行穿刺檢查，明確病理性質，能夠進行手術切除的，應該積極的手術切除，不能夠手術切除，可以先考慮介入靶向治療，等病灶變小以后有手術機會的，應該及時手術治療。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-07-07 903次

• 椎管腫瘤有哪些臨床表現
  病情分析：椎管腫瘤主要表現為局部的疼痛，腫脹，如果壓迫神經可能會引起肢體麻木肢體癱瘓。早期的癥狀可能跟頸椎，腰椎疾病類似，但是建議要及時的進行相關的體格檢查，以及核磁共振檢查，幫助早期發現，早期診斷。意見建議：預防椎管腫瘤首先要調整好自己的生活作息和飲食習慣。保持充足的睡眠不要熬夜，避免煙酒刺激，少吃一些高熱量，高脂肪的食物。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-29 904次

• 原發性肝癌的臨床表現有哪些
  ?原發性肝癌起病隱匿早期缺乏典型癥狀，臨床癥狀明顯者，病情大多已進入中晚期，中晚期臨床表現如下：第一、肝區疼痛是肝癌最常見的癥狀，半數以上患者有肝區疼痛多呈持續性脹痛或鈍痛，當肝表面癌結節破裂可以突然引起劇烈疼痛，從肝區域開始迅速延至全腹產生急腹癥的表現，如出血量大時可導致休克。第二、肝大，肝造成進
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-04-08 72次

• 原發性肺結核臨床表現
  一，原發性肺結核起病緩慢，常以全身結核中毒癥狀為主，長期不規則低熱、食欲低下、盜汗疲乏等，嬰幼兒可急性起病，突然高熱兩到三周后轉為持續低熱。二，咳嗽是常見癥狀之一，少痰。三，高度腫大的淋巴結可出現壓迫和刺激癥狀，常見為干咳和刺激性咳嗽、哮鳴、聲音嘶啞，發生氣管支氣管穿孔可出現呼吸困難甚至窒息，壓迫靜
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 156次