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醫(yī)生主講實錄

1.急性應(yīng)激障礙:急性應(yīng)激障礙的發(fā)生、發(fā)展和精神刺激因素的關(guān)系非常密切。患者在強烈應(yīng)激事件后立刻發(fā)病,病程短暫,無反復(fù)發(fā)作史,預(yù)后良好。

2.精神分裂癥:分離性障礙的情感爆發(fā)和幼稚動作等表現(xiàn)易于急性發(fā)作的精神分裂癥青春型相混淆。青春型精神分裂癥患者的情感變化莫測、忽哭忽笑,與周圍環(huán)境無相應(yīng)聯(lián)系,行為荒誕離奇、愚蠢可笑、不可理解。

3.神經(jīng)系統(tǒng)疾病:分離轉(zhuǎn)換性障礙如出現(xiàn)感覺異常、運動障礙或抽搐發(fā)作時,與神經(jīng)系統(tǒng)疾病表現(xiàn)相似。但分離轉(zhuǎn)換性障礙無器質(zhì)性病變基礎(chǔ),神經(jīng)系統(tǒng)查體不會出現(xiàn)相應(yīng)陽性體征,輔助檢查也可進一步明確診斷。

4.詐病:詐病是指毫無病情,為了某種目的而裝扮成疾病;或是雖有一定病情,為了達到某一目的而故意擴大病情的情況。詐病的“癥狀”發(fā)作完全由主觀愿望決定、隨意控制,目的一旦達到,“癥狀”就會不治自愈。而分離轉(zhuǎn)換性障礙的癥狀一旦發(fā)生,是主觀意識無法控制的。

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