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• 脊柱骨折手術(shù)適應(yīng)癥

  說(shuō)到這個(gè)問(wèn)題，我們要先談一下脊柱的功能，脊柱是人體的中軸骨，它起著一個(gè)人體的支柱作用。它的主要作用就是負(fù)重、減震、保護(hù)和活動(dòng)的功能，所以說(shuō)我們脊柱骨折的治療，就要恢復(fù)脊柱這些功能，尤其是脊柱的負(fù)重功能，那么我們就要看，這個(gè)骨折是否是穩(wěn)定的，或者有不穩(wěn)定的趨勢(shì)。如果這個(gè)骨折是不穩(wěn)定的，或者有不穩(wěn)定的趨勢(shì)的話，我們就需要行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，來(lái)恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性，比如說(shuō)為患者坐立或者行走，打下一個(gè)良好的基礎(chǔ)。再有就是什么呢，就是說(shuō)如果患者有神經(jīng)損傷，查體有神經(jīng)損傷，影像學(xué)表現(xiàn)有明顯的骨折移位，或者骨折塊突出椎管壓迫神經(jīng)，我們就需要進(jìn)行切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定，恢復(fù)脊柱的穩(wěn)定性，幫神經(jīng)減壓，給神經(jīng)恢復(fù)創(chuàng)造一個(gè)良好的條件。

  

  01:19
  楊小勝 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 1698次

• 小腿脛骨骨折保守治療

  小腿脛骨骨折，如果骨折沒(méi)有明顯的移位，然后它的粉碎，不是很嚴(yán)重的粉碎骨折，或者是不全的骨折。另外小孩子發(fā)生的青枝骨折，這樣的情況下可以考慮保守治療。我們保守治療可以用石膏固定，也可以用支具來(lái)固定，可以遠(yuǎn)端，甚至還可以用一些，行走靴之類的，也是算支具的一種，也能進(jìn)行一些固定，來(lái)達(dá)到治療的效果。當(dāng)然中醫(yī)，祖國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，還可以用夾板來(lái)固定，這也都是比較好的保守治療辦法。但是我們?cè)谶@些骨折出現(xiàn)以后，固定以后，那我們還要進(jìn)行一些，比如消腫，促進(jìn)活血化瘀的一些藥物的處理。另外還有物理治療，比如熱敷，這相關(guān)的一些措施都是可以的。另外我們鼓勵(lì)，在不影響骨折穩(wěn)定性的情況下，多進(jìn)行一些功能鍛煉，恢復(fù)肌肉的力量，避免出現(xiàn)肢體的明顯的萎縮，這也是有必要的。

  

  01:48
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-01-04 10528次

• 股骨干骨折手術(shù)適應(yīng)癥
  手術(shù)適應(yīng)癥，適合治療較大兒童，骨折錯(cuò)位嚴(yán)重，牽引復(fù)位不滿意，短縮超過(guò)兩個(gè)厘米的患者。這些患者可考慮行手術(shù)復(fù)位或者進(jìn)行閉合的復(fù)位，固定治療。有的因?yàn)楣钦鄄环€(wěn)定，需要切開(kāi)內(nèi)固定，現(xiàn)在廣為臨床應(yīng)用的是鋼板內(nèi)固定和髓內(nèi)釘固定。髓內(nèi)釘因?yàn)槠鋭?chuàng)傷小，被逐漸推廣，當(dāng)然一定要注意有無(wú)合并神經(jīng)血管的損傷，如果出現(xiàn)及時(shí)進(jìn)行探查和治療。股骨干骨折術(shù)后也要注意骨折恢復(fù)需要一定時(shí)間，避免負(fù)重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-21 1851次

• 小兒股骨干骨折手術(shù)適應(yīng)癥
  對(duì)于小兒股骨干骨折以后的病人，如果是拍片檢查骨折的地方錯(cuò)位非常嚴(yán)重，尤其是出現(xiàn)分離移位、粉碎性骨折或者是成角畸形，對(duì)于這樣的病人一般通過(guò)手法復(fù)位失敗的，都需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的。目的就是恢復(fù)正常的解剖結(jié)構(gòu)，恢復(fù)正常的立線，避免后遺癥的發(fā)生，就完全可以的。一般對(duì)于股骨干骨折手術(shù)方案，可以選用克氏針、螺釘、鋼板、髓內(nèi)針進(jìn)行固定，就完全可以的。再就是對(duì)于這樣的病人，也可以選用外固定架進(jìn)行固定，手術(shù)以后的病人需要注意保護(hù)骨折的地方。刀口需要積極的進(jìn)行換藥消毒，防止感染是非常重要的，正常的情況下兩周左右才可以進(jìn)行拆線的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-05 1617次

• 鎖骨骨折手術(shù)的適應(yīng)癥
  骨折端出現(xiàn)了明顯的移位，通過(guò)手法復(fù)位無(wú)法復(fù)位，并且如果骨折端粉碎性的，或者骨折明顯移位以后導(dǎo)致了神經(jīng)血管的損傷，這種情況都是需要手術(shù)治療的，并且鎖骨骨折的手術(shù)主要分克氏針內(nèi)固定鋼板內(nèi)固定手術(shù)，鎖骨骨折手術(shù)一定要選好適應(yīng)癥，如果說(shuō)骨折端裂紋性的或者是移位不明顯，沒(méi)有超過(guò)鎖骨橫斷面的，三分之一可以考慮行保守八字繃帶外固定，并且患側(cè)肢體懸吊于胸前一個(gè)半月。如果說(shuō)骨折端出現(xiàn)了明顯的粉碎，并且骨折端出現(xiàn)明顯的移位，通過(guò)手法復(fù)位無(wú)法恢復(fù)骨折的連續(xù)性和完整性，以及伴有神經(jīng)血管的鎖骨骨折都是需要行手術(shù)治療的，并且手術(shù)固定分克氏針內(nèi)固定和鋼板內(nèi)固定兩種。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-22 2102次

• 骨折固定的適應(yīng)癥
  病情分析：骨折固定的適應(yīng)癥主要為骨折端不穩(wěn)定，如果不進(jìn)行固定，骨折端移位有可能會(huì)加重患者疼痛，也有可能會(huì)損傷到周圍的神經(jīng)血管，所以這時(shí)就需要進(jìn)行固定。不管是外固定還是內(nèi)固定，都是穩(wěn)定骨折端，減輕疼痛和損傷。意見(jiàn)建議：骨折后在康復(fù)期間建議患者應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的膳食纖維、蛋白質(zhì)以及維生素，同時(shí)還要戒煙戒酒，保持良好的生活習(xí)慣。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2024-01-06 1603次

• 顱骨凹陷骨折手術(shù)適應(yīng)癥
  顱骨凹陷骨折的手術(shù)適應(yīng)癥，包括以下幾種，首先凹陷的程度超過(guò)一公分的需要進(jìn)行手術(shù)。其次，如果同時(shí)伴發(fā)顱內(nèi)巨大的陰囊膜外血腫，需要進(jìn)行手術(shù)。并且如果出現(xiàn)腦組織受壓表現(xiàn)，導(dǎo)致出現(xiàn)肢體活動(dòng)不靈，肌力下降，或者是誘發(fā)癲癇有凹陷的碎骨片，刺入腦組織內(nèi)，也是具備手術(shù)指征。對(duì)于與矢狀竇位置的凹陷性骨折手術(shù)要慎重，這
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-04-29 4582次

• 腎結(jié)石手術(shù)治療的適應(yīng)癥
  腎結(jié)石手術(shù)治療的適應(yīng)癥：1、對(duì)于較大的腎盂和腎盞結(jié)石直徑大于三個(gè)公分的結(jié)石這些結(jié)石可以通過(guò)這個(gè)泌尿外科手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療。2、對(duì)于腎盂腎盞內(nèi)的多發(fā)結(jié)石手術(shù)對(duì)一次性取結(jié)石比較有把握的患者。3、對(duì)于已經(jīng)有梗阻，并且造成腎功能損害的腎結(jié)石還有這個(gè)腎盂輸尿管交界處狹窄的腎盂結(jié)石都可以進(jìn)行治療。4、對(duì)于直徑
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 134次