肝硬化是否要抽水適用于以下情況。
有明顯新發腹水的患者，穿刺以診斷為目的，初次檢查包括，腹水細胞計數和分類，腹水總蛋白和血清腹水白蛋白檢查，如果懷疑有腹水感染，就在床旁用血培養瓶進行腹水培養，除此之外要證實所懷疑的可能疾病，其他檢查，如腹水腫瘤，乳酸脫氫酶等。
有提示腹水感染的癥狀體征和化驗是檢查異常腹痛，發熱，肝性腦病，腎衰竭，酸中毒和外周血白細胞增多的患者，重復進行腹腔穿刺檢查，頑固性腹水患者穿刺以治療為目的，常常需要多次反復抽液。
肝硬化有腹水就要抽水嗎
郭玉強副主任醫師
聊城市第二人民醫院 腎病內科
2018-08-01 3812次
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肝硬化有腹水就要抽水嗎對于大量腹水的患者抽水也是非常必要的。因為腹水的形成就是因為肝硬化患者體內白蛋白的下降，以及門脈高壓的出現，從而讓血液中的水分滲透到腹腔中去，在腹腔中形成的大量的積水，就好像下雨天在低洼的部分就會有積水一樣，人體的腹腔是人體最低洼的一個部分，在肝硬化的情況下就會由于門脈壓力的升高，由于肝臟合成白蛋白能力的下降，使得腹腔內聚集大量的水分，而這些水分，單純靠腹腔內毛細血管的重吸收，是很難在短期內吸收干凈的，所以說抽水就是治療腹水最有效，最立竿見影的一個手段，為什么需要在短期內把腹水抽干凈，是因為如果不做到短期內將腹水消除的話，這些水可能會出現嚴重的感染，就好比說夏天大雨天造成的院子里的一坑污水，如果3天5天沒有被太陽曬干的話，它就會變成一潭臭水，同樣腹腔內的腹水也是一樣的，如果不用抽水的辦法讓它盡快的消除干凈，那么可能會造成腹水的感染，從而讓患者出現發燒、白細胞的升高甚至出現感染中毒性休克這樣的一些嚴重影響生命的情況。
02:39
閆杰
主任醫師北京地壇醫院
2022-06-24 3214次
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肝硬化腹水傳染嗎肝硬化腹水俗稱肝腹水，是肝硬化中末期的一個臨床表現，是指腹腔內液體量大于200ml，肝腹水本身不具備傳染性，但可因病因不同而有所差異，具體情況如下：1、無傳染性：酒精性肝硬化、營養不良性肝硬化等所致的肝腹水；2、傳染性：急慢性乙型病毒性肝炎、慢性丙型病毒性肝炎、血吸蟲性肝硬化及肝惡性腫瘤等所致的肝腹水。肝硬化患者出現肝腹水，建議要積極防治病情的進一步的變化發展，危及患者的生命。同時建議肝硬化患者在積極防治治療的同時，可進行保肝治療，提高患者的免疫力和抵抗力，改善肝功能，降低轉氨酶，修復肝損傷，促進肝臟的自動排毒功能與自動修復功能的正常運行，防治肝臟的彌漫性有纖維化的發生。同時緩解患者的病情與痛苦。
01:32
鐘華平
副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-03-12 3026次
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有腹水就要“抽水”嗎？這里所說的抽水就是腹腔穿刺，只適用于以下一些情況，有明顯新發腹水的患者，以穿刺診斷為目的，初次腹水液檢查應該包括腹水細胞計數和分類，腹水總蛋白和血清腹水白蛋白梯度檢查，若懷疑有腹水感染則應該在床旁用血培養瓶進行腹水培養。此外未證實所懷疑的可能疾病可以行其他檢查，如腹水找腫瘤細胞，腹水找結核分枝桿菌以及腺苷脫氨酶，乳酸脫氫酶等檢查，有提示腹水感染的癥狀，體征和實驗室化驗異常的患者應重復進行腹腔穿刺檢查，頑固性腹水患者穿刺以治療為目的，常常需要多次反復抽液。語音時長 1:39”
徐亞光
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-29 3617次
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有腹水就要抽水嗎所謂抽水，即腹腔穿刺。僅適用于以下情況：臨床明顯新發腹水的患者可穿刺以診斷為目的。初次腹水液檢查應包括：腹水細胞計數和分類，腹水總蛋白和血清腹水白蛋白梯度檢查；若懷疑有腹水感染，應在床旁用血培養瓶進行腹水培養；此外，未證實所懷疑的可能疾病，可行其他的相關檢查，如：腹水找腫瘤細胞，腺苷脫氨酶，乳酸脫氫酶等；有提示腹水感染的癥狀、體征和化驗室檢查異常的患者，應重復進行腹腔穿刺檢查；頑固性腹水患者的穿刺以治療為目的，常常需要多次反復抽取。語音時長 1:09”
呂潔
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-17 2768次
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肝硬化腹水可以抽水嗎病情分析：肝硬化如果合并大量腹水時，可以考慮抽腹水治療。肝硬化是一個比較嚴重的肝病狀態，來自于長期的慢性肝炎，尤其是肝硬化進入到失代償期，會出現一些嚴重的并發癥，其中最為常見的就是并發腹水，如果腹水量比較少，可以選擇口服利尿劑進行治療，如果腹水量比較多，可以進行腹腔穿刺放腹水治療，或者是采用腹水濃縮回輸，減輕腹脹的癥狀，促進疾病的恢復。意見建議：肝硬化包括一些并發癥的危害比較嚴重，應該做好疾病的預防和治療，平時應該注意良好的生活飲食習慣，不要大量的飲酒，避免高脂高熱量的飲食，及時的發現和治療各種病毒性肝炎，在兒童期間應該注意進行病毒性肝炎的預防和篩查，只有更好的維護健康肝臟的健康，才可以預防肝硬化的發生。
戚敬虎
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-13 1101次
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肝硬化有腹水嚴重嗎病情分析：肝硬化有腹水說明病情是比較嚴重的。肝硬化是一種常見的終末期肝病狀態，來自于長期的肝臟損傷，比如各種慢性病毒性肝炎，藥物性肝損傷，酒精性肝病，免疫性肝病等，通過長期持續的肝臟炎癥病變導致肝硬化的發生。肝硬化可以分為代償期肝硬化以及失代償期肝硬化，一旦出現腹水，說明疾病已經進入到失代償期，此時的病情是比較嚴重的，甚至有可能會合并有其他的一些嚴重并發癥，應該及時的發現，及時的治療，改善疾病的預后。意見建議：肝硬化具有嚴重的危害性，尤其是肝硬化一旦出現一些并發癥時，治療難度明顯的增加，預后比較差，應該重視疾病的預防和治療。平時應該保持良好的生活飲食習慣，及時的發現和治療各種病毒性肝炎，不要大量的飲酒，不要熬夜勞累，科學合理的膳食，積極的保護肝臟的健康。
戚敬虎
副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-06-14 2405次
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有腹水就要抽水嗎有腹水不一定就要抽水，如果是中量或者少量腹水可以服用利尿劑處理。所謂抽水即腹腔穿刺，適用于以下情況：第一、有臨床明顯新發腹水的患者，穿刺與診斷為目的，初次腹水液檢查應包括腹水細胞計數和分類、腹水總蛋白和血清腹水白蛋白梯度檢查。若懷疑有腹水感染，在床旁用血培養瓶進行腹水培養。此外未證實所懷疑的可能疾病
林嘉寶
主治醫師南方醫科大學南方醫院
2022-05-25 543次
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肝硬化腹水可以抽水嗎肝硬化腹水的狀況如果有少量的腹水，是不必進行抽水的，可以適當的補充白蛋白，有利于緩解癥狀，如有大量腹水，可以給予抽水。患者應根據自身病情對癥治療，有利于病情更好更快的恢復，在治療期間應注意飲食以清淡易消化為主，適當的補充維生素與蛋白質，避免熬夜也不要飲酒。
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2024-10-24 0次
