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• 慢性腎小球腎炎急性加重的因素

  慢性腎小球腎炎急性加重的因素，慢性腎小球腎炎，顧名思義是一個慢性的，它可能是終身的。但是慢性腎小球腎炎，可能在終身的過程中，在某個階段，因為某些原因或者某種原因，急性加重，導致病情快速進展。這些加重的因素有哪些呢，需要大家重點關注一下，第一個就是感染，因為已經(jīng)證實，有些腎臟病，有些慢性腎小球腎炎，是明確跟感染相關的，比如說IgA腎病，比如說藥物性間質性腎炎，這些腎炎都明確跟感染是相關的。所以一定要避免感染，而且其他跟感染沒有直接相關的，慢性腎小球腎炎，也會因為感染而加重疾病，從而使腎病進展加快。所以第一要注意感染，第二，一定要避免食用一些，對腎臟明確有損傷的，藥物、毒物、食物，這也是臨床中，第二個要重點注意的，復發(fā)的因素。第三個，過度勞累和過度運動，因為大家都知道，腎臟是一個，我們?nèi)梭w代謝的器官，過度勞累、過度運動，產(chǎn)生的一些毒素，代謝產(chǎn)物，都需要我們腎臟去排泄。所以過度勞累，過多產(chǎn)生一些毒素，會加重我們腎臟的負擔。

  

  02:05
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2019-10-11 2325次

• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-19 3189次

• 影響急性感染后腎小球腎炎預后的因素
  一、年齡。兒童患者較成人患者預后好，老年發(fā)病者預后一般較差。二、臨床表現(xiàn)。臨床表現(xiàn)為嚴重的高血壓，大量蛋白尿或腎功能衰竭者預后較差。三、病理改變。合并新月體形成者預后較差。相反，鏈球菌感染史及其嚴重程度，血尿的嚴重程度，低補體血癥的程度以及血清抗o滴度與患者的預后無關。急性鏈球菌感染后，腎小球腎炎的死亡主要與嚴重的新、老合并癥及嚴重感染有關。近二十余年來，隨著醫(yī)療條件的改善以及診治水平的提高，本病的病死率已顯著降低。
  語音時長 1:13”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-21 1160次

• 哪些因素決定急性感染后腎小球腎炎的預后？
  ?急性感染后腎小球腎炎的預后，本病的預后一般良好，不到0.5%的患者死于原發(fā)疾病，少于2%的患者死于或發(fā)展為終末期腎臟疾病。兒童預后較成人好，并有急性腎衰竭和新月體性腎小球腎炎的大于四十歲的患者預后更差，急性鏈球菌感染后的急進性腎小球腎炎，預后要比其他原因引起的急進性腎小球腎炎好，需要透析者經(jīng)過短暫的透析多可以逐漸恢復，盡管腎功能還不能夠完全恢復到正常，散發(fā)者與流行者預后無明顯區(qū)別，尿液和組織學異常可持續(xù)數(shù)年，兒童約2%的患者會存在三至十年的蛋白尿，成人約15%，這些異常最終都會消失，并且慢性腎衰竭的發(fā)生率的低，合并有腎病綜合癥和持續(xù)大量蛋白尿的患者預后差，部分患者在發(fā)作以后發(fā)展為持續(xù)性高血壓或周末期腎臟疾病，但導致進行性腎衰竭的原因是合并持續(xù)性高血壓的腎硬化癥還是進行性腎小球斑痕形成，目前尚不清楚。
  語音時長 2:04”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 1241次

• 急性腎小球腎炎如何預后
  急性腎小球腎炎具有自限性，多數(shù)預后較好，急性期可注意臥床休息，同時進行對癥治療，如降壓、利尿消腫等，部分出現(xiàn)腎功能損害的患者，可行腎臟替代治療，病情多在1到4周后可完全恢復，少數(shù)病人可發(fā)展成慢性腎炎。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 1401次

• 影響急性腎損傷預后的因素有哪些
  病情分析：影響急性腎損傷預后的因素有：既往有慢性腎臟病史、腎外其他系統(tǒng)（如心、肺、肝等）慢性疾病史、糖尿病、腫瘤及貧血等。意見建議：建議急性腎損傷患者臥床休息。供給適當營養(yǎng)，優(yōu)先通過胃腸道提供營養(yǎng)，能量供給包括糖類和脂肪。酌情限制水、鈉鹽及鉀鹽的攝入，防止肺水腫、心力衰竭、高鉀血癥等并發(fā)癥的發(fā)生。還需要注意防止肺部感染和尿路感染。
  陳淑敏 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2020-07-01 901次

• 感染后腎小球腎炎
  在臨床上，急性腎小球腎炎常出現(xiàn)于感染之后，以急性鏈球菌感染最為常見，此外還可以見于其他細菌或病原微生物感染之后，如細菌感染，病毒感染，立克次體感染，螺旋體感染，支原體感染，霉菌病，原蟲以及寄生蟲感染等。在臨床上，一般來說，急性腎小球腎炎通常指的是鏈球菌感染后急性腎小球腎炎，這種疾病具有一定的自限性，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 149次

• 急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎，簡稱進行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病，它的主要特點是起病非常急，患者會出現(xiàn)血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過性的腎功能不全。本病多發(fā)生于鏈球菌感染之后，其他的常見誘發(fā)因素有細菌感染、病毒以及寄生蟲感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數(shù)預后良好，可以完全治愈
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 3803次