臨床上食管癌按病理形態分為四型:
第一,髓質型,管壁明顯的增厚,并向腔內外擴展,使癌瘤的上下端邊緣呈坡狀隆起,多數累及食管周徑的全部,或者說是絕大部分,切面呈灰白色為均勻致密的實體腫瘤。
第二,蕈傘型,瘤體呈卵圓形扁平腫塊狀,向腔內呈蘑菇樣突起,故名蕈傘隆起的邊緣,與其周圍的粘膜境界清晰,瘤體表面多有淺表潰瘍及底部凹凸不平。
第三,潰瘍型,瘤體的粘膜面呈深陷而邊緣清晰的潰瘍,潰瘍的大小和外形不一,深入基層,阻塞程度較輕。
第四,縮窄型,瘤體形成明顯的環形狹窄,累及食管全部周徑,會較早的出現梗阻。