另外對(duì)于平時(shí)存在心律失常,正在使用抗心律失常藥物的患者,由于透析清除,而出現(xiàn)心率失常,存在心臟基礎(chǔ)疾病的,更容易出現(xiàn)心律失常,例如缺血性心臟病,心肌肥厚,充血性心力衰竭,心包炎和傳導(dǎo)系統(tǒng)鈣化等。
心律失常的預(yù)防措施包括:
第一,使用碳酸氫鹽透析,避免使用不含鉀的透析液,對(duì)于正在口服地高辛的患者,應(yīng)注意避免血清鉀的過(guò)度波動(dòng)。
第二,透析液鈣濃度過(guò)高,可引起異位搏動(dòng),而過(guò)低,可引起qt間期延長(zhǎng)。