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• 慢性阻塞性肺疾病是什么意思

  慢性阻塞性肺疾病是指在慢性支氣管炎、肺氣腫，這些慢性疾病的基礎上出現的氣流受限的肺部疾病。做肺功能FEV1/FVC小于70%，是可以診斷氣流受限，它是一個不可逆的氣流受限，也就是說在吸入支氣管擴張劑之后，它的FEV1/FVC還是小于70%。再有就是慢性阻塞性肺疾病往往和慢性氣道的炎癥，和接觸有害的顆粒這些長期慢性的炎癥是相關的。患有慢性阻塞性肺疾病的病人往往會出現活動耐量的下降，長期慢性咳嗽、咳痰、喘息的癥狀，隨著病情的反復的急性加重，會出現活動耐量的逐年的下降。但是這個疾病也是可防可治的呼吸系統的疾病。所以在有慢性咳嗽、咳痰、喘息癥狀的病人，一定要規律的吸入支氣管擴張劑的藥物，還要定期做肺功能的檢查，來評估疾病的嚴重程度，還要到醫院進行有效的急性加重期的治療和臨床穩定期的健康康復的指導。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-06-15 4218次

• 阻塞性黃疸的表現

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發現，它最主要的表現一個就是黃疸，一個就是出現陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導致進入血液，出現全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術來確診，也就是說直接手術探查來確診。現在因為有腹腔鏡的技術，微創技術以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴重的情況，嚴重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發現是特別重要的，最重要的就是第一，會出現黃疸；第二，會出現陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 22952次

• 慢性阻塞性肺疾病合并焦慮礙
  慢性阻塞性肺疾病和焦慮障礙，是密切相關。焦慮和肺病的密切相關，尤其是焦慮嚴重的時候，可能會導致慢性阻塞性肺疾病死亡的一個重要原因。一方面就是慢性阻塞性肺疾病，它是一種慢性病，隨著年齡病情的進展會加重，可以引起人們的這種焦慮恐慌。另一方面就是老年人獨居的多，病情比較重，有時不能夠及時的照顧，不敢出門，怕發病沒人照顧因此容易驚恐。對慢性阻塞性肺疾病合并這種焦慮障礙的病人，在做心理治療的同時，嚴重的可以應用一些苯二氮卓類的藥物。慢性阻塞性肺疾病合并焦慮的時候，一定要注意，在應用鎮靜藥物的時候，它可能會呼吸抑制，引起二氧化碳儲留，一定要做好相應的監護。這種情況下可以應用一些抗抑郁藥物，它既能夠對焦慮癥狀有所改善，又不能對呼吸有抑制作用，臨床應用的時候要注意藥物調整。
  語音時長 1:42”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-20 1721次

• 慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病
  慢性阻塞性肺疾病簡稱慢阻肺，是一種破壞性的肺部疾病，是以不完全可逆的氣流受限為特征的疾病，氣流受限通常呈進行性發展，并與肺部對有害顆粒或者氣體的異常炎癥反應有關，它是一種可以預防和治療的慢性氣道炎癥性疾病。雖然是氣道的疾病，但是對全身系統的影響，這種情況也是不容忽視的，主要癥狀有慢性咳嗽，隨病程發展，這種情況可以終身不愈，常晨間咳嗽比較明顯，夜間有陣咳或者說是排痰，另外痰液一般為白色的黏液，或者漿液性泡沫性痰，偶爾可以帶有血絲，清晨排痰較多，急性發作期痰量增多可有膿性痰。另外這種情況還會出現氣短或者呼吸困難，最初僅在勞力時出現后來會逐漸的加重，以至在日常活動甚至休息時也會感到氣短，這種情況建議積極的就診。
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  馮獻榮 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-07 3271次

• 慢性阻塞性肺疾病都有哪些癥狀
  病情分析：反復的咳嗽、咳痰、喘息癥狀，合并感染時會有發熱，病情嚴重時會有呼吸困難，活動后加重，食欲明顯下降，有些病人會出現焦慮及抑郁情況。意見建議：治療方面首先要嚴格戒煙，避免接觸冷空氣及有害顆粒的吸入。規范應用支氣管擴張劑，如噻托溴銨粉吸入劑維護肺功能，減少急性發作。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-01-04 1002次

• 慢性阻塞性肺疾病的危害有哪些
  病情分析：慢性阻塞性肺疾病的危害主要是導致慢性呼吸衰竭和慢性肺源性心臟病。因肺功能進行性減退，嚴重影響病人的勞動力和生活質量。慢性阻塞性肺疾病可造成巨大的社會和家庭經濟負擔。意見建議：慢性阻塞性肺疾病的病人隨著病情的進行性加重，病人會非常痛苦。病人的生活質量會急劇下降，喪失勞動力。但該疾病是可防可治的，所以一定要及時就醫，及時診治。
  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-02-14 2403次

• 慢性阻塞性肺疾病都有哪些癥狀
  慢性阻塞性肺疾病主要表現為咳嗽、咳痰、呼吸困難、喘息憋悶等癥狀。慢性阻塞性肺疾病好發于40歲以上的中老年人，多見于男性。吸煙是導致本病最主要的因素，長期接觸煙霧、工業廢氣、變應原也可導致慢阻肺。慢性阻塞性肺疾病發展到一定程度有可能會出現慢性呼吸衰竭、慢性肺源性心臟病等嚴重并發癥，患者一定要重視。1、
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2020-09-08 2057次

• 慢性阻塞性肺疾病康復辦法
  慢性阻塞性肺疾病康復：第一，需要教育和勸導患者戒煙。因職業環境有粉塵的、刺激性氣體所致的，要脫離污染的環境。第二，要使用藥物，如支氣管擴張劑等。第三，使用糖皮質激素和祛痰劑。這些藥物是需要長期的服用，比如支氣管擴張劑、β2受體激動劑，還有糖皮質激素，如福莫特羅、布地奈德。祛痰藥，如果有咳嗽、咳痰，要
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 160次