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• 什么是擴(kuò)張性心肌病

  擴(kuò)張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病，就是心臟擴(kuò)大，沒有原因的心臟擴(kuò)大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴(kuò)張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴(kuò)大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時(shí)候，射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時(shí)候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。

  

  01:19
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 10001次

• 糖尿病腎病是尿毒癥嗎

  糖尿病腎病是尿毒癥嗎。這個(gè)問(wèn)題怎么說(shuō)呢，還是回到我們糖尿病腎病的一個(gè)分期。這里邊的尿毒癥是指，我們糖尿病腎病分期的第五期，也就是最后一期。所以把糖尿病腎病，統(tǒng)歸說(shuō)為是尿毒癥，還是沒有科學(xué)依據(jù)的。我們需要由醫(yī)院的醫(yī)生進(jìn)行通過(guò)你的尿蛋白情、肌酐水平來(lái)進(jìn)行GFR水平的一個(gè)測(cè)定。然后根據(jù)GFR水平以及蛋白排泄的情況，進(jìn)行糖尿病的分期。如果真的GFR小于15了，也就是我們所說(shuō)的第五期了，也就是屬于我們糖尿病腎病所說(shuō)的尿毒癥期四期以上都不能稱為尿毒癥。

  

  01:14
  馬遙 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 3411次

• 什么是尿毒癥性心肌病
  尿毒癥性心肌病他指的是腎衰竭的時(shí)候出現(xiàn)的心肌病變，大多數(shù)都是由慢性的腎衰竭引起來(lái)的，少數(shù)可能是因?yàn)榧毙缘哪I衰竭導(dǎo)致的，參與尿毒癥性心肌病的主要因素有血流動(dòng)力學(xué)障礙，出現(xiàn)容量負(fù)荷過(guò)重，另外，腎性貧血，高血壓，繼發(fā)性的心臟瓣膜疾病。另外有可能會(huì)形成缺血性心肌病，自主神經(jīng)的調(diào)節(jié)紊亂，嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂，營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)缺乏，這種情況都有可能會(huì)引發(fā)尿毒癥性心肌病，對(duì)于這種情況其實(shí)是一個(gè)綜合作用的結(jié)果。對(duì)于尿毒癥性心肌病的治療首先，最主要的就是調(diào)進(jìn)行血液透析，通過(guò)血液透析才能夠保障尿量，另外的話才能夠?qū)⒍拘晕镔|(zhì)濾過(guò)，這樣才能減輕對(duì)心臟的損害，再就是心臟方面，一定要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用強(qiáng)心、擴(kuò)血管的藥物將血壓控制平穩(wěn)，另外要逆轉(zhuǎn)心室重構(gòu)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-28 1416次

• 什么是尿毒癥性心肌病
  尿毒癥性心肌病是指在尿毒癥之前心臟正常，但是在終末期腎功能衰竭的階段，患者在臨床上卻出現(xiàn)了心肌肥厚、心臟擴(kuò)大、心律失常以及心功能衰竭等。經(jīng)過(guò)積極的透析治療以后，上述的心臟改變可能會(huì)部分的恢復(fù)。尿毒癥的時(shí)候有許多因素可能會(huì)直接或者是間接的造成心肌的損害，但是心臟的病理性形態(tài)并沒有特異性的改變。尿毒癥性心肌病的致病因素可能包括，尿毒癥的時(shí)候毒性代謝產(chǎn)物積聚、貧血、容量負(fù)荷過(guò)重，高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等。與此同時(shí)，心肌代謝所需要的基本物質(zhì)的缺乏，包括低糖血癥、低鈣血癥、嚴(yán)重的貧血以及繼發(fā)性的甲狀旁腺功能亢進(jìn)和營(yíng)養(yǎng)不良的均有可能會(huì)是尿毒癥性心肌病的致病因素。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-22 11018次

• 什么是尿毒癥性心肌病
  病情分析：尿毒癥性心肌病指的是腎衰竭的時(shí)候所出現(xiàn)的一種心肌的病變。而且大多數(shù)可能都是由于慢性的腎衰竭所造成的，少數(shù)的有可能是由于急性腎衰竭所引起。意見建議：引起的病因也是比較多的，要考慮可能是由于血流動(dòng)力學(xué)的因素或者是非尿毒癥的一些因素。包括了年齡，吸煙等這些，所以一定要對(duì)癥治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-16 1302次

• 什么是尿毒癥心肌病
  尿毒癥性心肌病是指尿毒癥前心臟正常，在中晚期腎衰竭階段臨床出現(xiàn)了心臟擴(kuò)大，心力衰竭等癥狀，經(jīng)過(guò)透析治療以后，心臟改變可基本恢復(fù)正常，要多證實(shí)由許多因素可直接或間接造成心肌損害。病理形態(tài)學(xué)并沒有特異性的改變，尿毒癥性心肌病的致病因素可能與尿毒癥時(shí)毒性代謝產(chǎn)物，貧血容量負(fù)荷過(guò)重，高血壓，動(dòng)脈硬化等有關(guān)。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-11-29 1401次

• 怎么治療尿毒癥性心肌病
  尿毒癥性心肌病是由腎衰竭時(shí)出現(xiàn)的心肌病變，可以通過(guò)使用藥物治療、透析治療、腎移植。1、藥物治療：尿毒癥性心肌病可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用地高辛片或者琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物控制慢性心力衰竭、糾正心律失常，以及控制左心室肥厚及心肌纖維化。2、透析治療：通過(guò)血液透析可以直接清除血液中對(duì)心肌的有毒物質(zhì)，比如
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 193次

• 尿毒癥心肌病治療會(huì)好嗎
  尿毒癥心肌病一般是指尿毒癥性心肌病，尿毒癥性心肌病一般治療不會(huì)好，大部分患者是由腎衰竭引起的。容量負(fù)荷過(guò)重、腎性貧血、高血壓、繼發(fā)性心臟瓣膜病變等原因可能會(huì)導(dǎo)致尿毒癥性心肌病，心肌鈣化甲狀旁腺激素分泌過(guò)多、代謝性酸中毒、鋁中毒、維生素B1缺乏、代謝紊亂、尿毒癥毒素、透析不充分、營(yíng)養(yǎng)不良、感染等非血流
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 92次