對于大多數患者而言,過敏性紫癜為自限性疾病,皮膚紫癜多在一周左右可以消退,但易復發,皮膚紫癜與腎損傷之間沒有必然的聯系,有些患者皮膚紫癜明顯,而腎損傷較輕微,有的皮膚損傷不明顯,但是腎的病例卻較重,即使紫癜消失,腎的病變也可能持續進展,部分患者可以進展至慢性腎衰竭。
兒童過敏性紫癜性腎炎的患者預后較好,部分兒童可以治愈。成年患者預后較差,尤其是表現為急性腎炎綜合征和腎病綜合征,病理顯示新月體形成大于50%的患者,進展至終末期腎衰竭的可能性比較大,單純性的鏡下血尿,蛋白尿量比較少或者沒有的患者預后較好。