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• 如何確診小兒過敏性紫癜

  過敏性紫癜的確診，最主要是要看到過敏性紫癜的典型樣的皮疹。過敏性紫癜主要是雙下肢出現的，有的跟出血點一樣的皮疹，有的雙上肢也可以有，它的皮疹還是比較特異的。但是過敏性紫癜要和血小板減少性的紫癜相鑒別，因為血小板減少性紫癜，是因為血小板減少引起的一個皮疹，這個皮疹跟過敏性紫癜還是很像的。但是血小板減少性紫癜的皮疹，可以全身都出現，而且我們查血常規，可以發現血小板是正常的。如果發現血小板下降，就是血小板減少性的紫癜，如果血小板正常，那一般都是過敏性的紫癜，這個診斷還是比較容易的。另外過敏性紫癜，可以有全身多器官的損傷，比如腹痛、有消化道的癥狀，有血尿、有蛋白尿這些表現。總之過敏性紫癜，主要要看有典型的皮疹，然后再有其他的表現，就可以確診了。

  

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  賴建銘 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-11-14 3315次

• 過敏性紫癜會引起腎炎嗎

  過敏性紫癜首先主要表現為皮膚的過敏，血管破裂以后引起了小的出血點，然后這些出血點會成批出現，然后一批一批地出現，我們通常所說的四世同堂就是指的這個。那么過敏性紫癜除了引起皮膚的紫癜之外，它還會引起其他部位的內臟的紫癜。如果是腸道的紫癜，它就會引起便血，或者是大便帶血。那么影響到腎臟之后，它就會引起紫癜性腎炎。紫癜性腎炎的發生率是在過敏性紫癜里面最高的，一般過敏性紫癜的病人70%都會合并紫癜性腎炎。它的主要的表現是血尿、蛋白尿，另外會出現水腫和高血壓。所以過敏性紫癜是可以繼發腎炎的。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 4789次

• 過敏性紫癜性腎炎預后如何
  大多數過敏性紫癜性腎炎的患者預后都是比較好的，因為這是一種自限性的疾病，如果患者能夠及時的去除過敏的因素，同時及時的進行藥物治療，絕大多數患者的病情都可以治愈，尤其是兒童患者，如果僅僅表現的只是尿檢異常，出現鏡下血尿，或者伴隨有輕度尿蛋白增多，患者的病情是可以完全治愈，不會留下后遺癥。如果是成人患者，而且伴隨有大量蛋白尿，有嚴重的水腫，血壓明顯升高，甚至出現腎功能下降，預后就不會很好，容易發展成為慢性腎炎綜合征，需要長期藥物治療。一旦腎臟病理方面有新月體的形成，容易在短時間之內發展成為腎衰竭，甚至需要透析治療。
  語音時長 01:13”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2021-02-22 1519次

• 過敏性紫癜性腎炎的預后如何
  ?該病大部分患者預后良好，尤其是兒童患者，對于成年患者預后的看法不一。一般認為成年患者出現慢性腎衰竭的危險性高，特別是老年，起病為急性腎炎綜合征者或持續性腎病綜合征者預后較差。腎臟病理改變程度是決定預后的關鍵因素，腎小管病變進展，是腎臟病慢性化的重要因素，另外患者預后與以下獨立因素相關：一、發病年齡上成人預后較兒童差。二、發病初即有腎功能不全者預后很差。三、尿蛋白大于一克每24小時者預后差，有肉眼血尿者可能出現急性腎功能不全。四、病理表現中間質纖維化面積，腎小球纖維素樣壞死腎小球硬化的程度決定預后。
  語音時長 1:17”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-22 1707次

• 輕微過敏性紫癜腎炎預后好嗎
  發病年齡小的低齡患兒較年長兒育后更好，表現為病程短，復發率低。大多數都有輕度腎損害者都能逐漸恢復，而有新月體形成的腎小球腎炎患者，80%以上于一年內發展為終末期腎炎。影響疾病愈后的其他的常見并發癥包括顱內出血，肺出血，心肌炎及睪炎等等。
  白艷輝 主治醫師長治市婦幼保健院

  2018-12-16 1602次

• 過敏性紫癜腎炎的預后怎么處理
  病情分析：預后治療是重點。過敏性紫癜腎炎在臨床中比較常見，如果是單純血尿的過敏性紫癜腎炎患者預后一般比較好，隨著過敏或感染的好轉血尿會消失，不會產生持續的腎臟損害，這種情況是不需要治療的。如果病情嚴重可導致急性腎炎綜合征預后較差，治療的重點是積極控制免疫性炎癥反應，抑制腎小球系膜增生性病變，預防和延緩腎臟損傷，此外還要對腎臟以外的癥狀進行對癥治療，具體的處理方案以面診醫生指導為準。意見建議：患者在患病期間要多休息減少活動，飲食上要嚴格限制飲水和輸入液體的量，避免攝入高蛋白食物，以防加重腎臟負擔，對病情不利。
  谷麗梅 主任醫師四平市中心人民醫院

  2022-08-31 801次

• 過敏性紫癜腎炎如何治療?
  出現過敏性紫癜腎炎的疾病考慮是由細菌病毒、寄生蟲等感染或過敏等情況引起，過敏性紫癜腎炎可通過一般治療、改善飲食、口服藥物等方式改善，緩解患者出現的不適癥狀。1、一般治療：出現過敏性紫癜腎炎的患者，會使腎臟受到損傷，在平時患者應多注意休息，減少室外活動，自身也應戒煙、戒酒，如果非要外出，應避免接觸一些
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2023-03-15 0次

• 過敏性紫癜是腎炎
  過敏性紫癜可以出現腎臟損害，稱為過敏性紫癜性腎炎。但是過敏性紫癜不一定都是腎炎。過敏性紫癜是系統性iga免疫復合物介導的白細胞破碎性血管炎。臨床特征主要為皮膚非血小板減少性紫癜、關節炎或關節痛、腹痛、胃腸道出血及腎炎。病因及發病機制至今尚不完全明確。今年研究認為，不僅與鏈球菌感染有關，幽門螺旋桿菌、
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 252次