吞咽困難不一定是食管癌。除食管癌以外,很多疾病可以引起吞咽困難,如果食團從咽部進入食管困難,常見于中樞神經系統疾病,如腦血管意外,帕金森病,神經肌肉病變,如重癥肌無力,肌萎縮,皮肌炎等。
如果食管內食物通過障礙,又可分為器質性和動力性兩種,沒有吞咽困難不一定沒有食管癌,大約百分之十食管癌患者在就診時,不出現吞咽困難。
早期食管可無吞咽困難,多在腫瘤普查或因其他原因進行胃鏡檢查時發現。中晚期食管癌五種類型中,潰瘍性食管發生吞咽困難常較晚,出血和轉移卻較早發生。
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