腹膜透析相關(guān)腹膜炎的初始治療方案包括:
?1、抗生素的選擇腹膜透析相關(guān)腹膜炎,經(jīng)驗(yàn)性治療,所選擇的抗生素應(yīng)覆蓋革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌,并根據(jù)本地區(qū)常見的致病譜和藥物敏感情況,結(jié)合患者既往腹膜炎病史選擇藥物,針對(duì)革蘭陽(yáng)性菌可選用一代頭孢和萬古霉素,針對(duì)格蘭陰性菌可選用氨基糖苷類和第三代頭孢菌素類等藥物。常用的經(jīng)驗(yàn)性抗感染方案包括第一代頭孢菌素加廣譜抗革蘭陰性菌藥物,萬古霉素加廣譜抗革蘭陰性菌藥物。
2、用藥途徑用藥方式及注意事項(xiàng),腹膜炎時(shí)推薦腹腔內(nèi)使用抗生素,可采用連續(xù)給藥和間歇給藥的方式,腹膜透析相關(guān)腹膜炎患者使用第一代頭孢菌素時(shí),建議采用連續(xù)給藥的方式。