根據非生物型人工肝支持系統治療肝衰竭的指南,人工肝的適應癥如下:
第一,各種原因引起的肝功能衰竭,早中期見于pta見于20%-40%,PLT大于五十乘以十的九次方每升的患者為宜,晚期肝功能衰竭患者也可進行治療,但并發癥多見,應慎重,未達到肝功能衰竭標準,但肝功能衰竭傾向者也可以考慮早期干預。
第二,晚期肝功能衰竭,肝移植術前等待供者,肝移植術后排異反應及移植肝無功能區的患者也需要進行人工肝的治療,患者如果入院后積極治療,膽紅素仍提示升高,凝血時間明顯延長,推測病情會繼續進展,應該進行人工肝的治療,建議行血漿置換。
在臨床應用中,對符合人工肝指征的患者,建議越早進行人工肝治療越好。