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• 膝關節單髁置換術后如何鍛煉

  膝關節的單髁置換以后，要主要做三方面鍛煉，第一個是肌肉力量鍛煉，股四頭肌肌肉力量鍛煉，就是躺在床上或者是坐在椅子上，做伸直的抬腿，主要練大腿前方的股四頭肌的肌力，第一個。第二個是要做關節活動度的鍛煉，比如說關節保持首先這個關節，一定要保證它伸直，因為人一正常站立的話腿伸直的，在這個基礎上那要積極地屈膝，能達到120度以上，一般我們要要求達到135度，至少要到90度以上，這個屈伸活動度。第三個就是積極需要做踝關節的主動的屈伸功能鍛煉，就是踝泵鍛煉，這個鍛煉最主要的是防止這個關節手術以后，發生的深靜脈血栓。

  

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  劉清和 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-03-10 5940次

• 全膝關節置換術后康復

  膝關節外科中全膝置換關節是終末期治療，在我們階梯化治療，它是最后一種方式，最后一個措施。其他辦法都不能應用的情況下，只有全膝關節置換能夠解決問題。這種手術方式歷經了半個世紀，是非常成功的手術方式。可以有效地緩解疼痛，改善畸形，改善功能，明確地提高生活質量。但是我們做完關節置換以后，就應該進行有效的康復。康復主要包括：第一個預防并發癥的發生；第二改善膝關節的功能；第三個就是我們能改善步態，讓人行走正常。在這個康復過程當中，要注意以下幾點：做完手術的1-3天，這個時候主要以關節活動為主。像髖關節的活動、膝關節的活動、踝關節的活動，這個時候主要是促進血液循環、預防粘連，這是很重要的預防并發癥。到四天、到兩周的時候，主要以恢復膝關節活動度為主。我們可以做肱四頭肌的練習，做屈膝的練習，屈膝盡量達到最大化。這個屈膝鍛煉過程，可能有點疼痛，但是一定要堅持，堅持幾天就明顯改善了。同時這個練習過程，可以使腫脹明顯消退。到兩周以后到兩個月之內，主要是膝關節的肌肉訓練，跟膝關節的步態訓練。這個時候我們一般需要康復師的，或者手術大夫的明確指導，經常定期到門診復查。讓我們了解傷口的情況，讓我們了解關節改善的情況。有的患者回了家以后，你電話中隨訪他說練挺好，其實一來我們可能開展的活動度，整個步態出現了問題了，這個時候應該定時找大夫復查，而使關節置換以后功能獲得最大化。

  

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  馮明利 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-01-09 17427次

• 膝關節置換術后感染
  膝關節置換手術以后引起的感染，一是與手術過程中無菌操作不當或者是手術的時間過長，以及術后刀口的感染侵入以后，也容易導致膝關節的感染。再就是手術以后其他部位身體的感染，細菌隨著血流進入膝關節內部，引起膝關節感染的情況。這種情況，主要是以葡萄球菌感染為主，并且致病菌耐藥性比較強，它的主要表現為急性的關節腫脹、疼痛以及發熱的情況。出現膝關節置換術后感染的情況，一定要行膿液的細菌培養加藥敏實驗。選用敏感的抗炎藥物治療，并且要行膝關節部位的制動。如果說通過藥物治療，能夠很好的控制病情，不需要行假體的取出手術。如果說通過藥物治療，沒有很好的控制住感染，就要行假體的取出，并且行關節腔的沖洗，同時應用敏感的抗炎藥物治療。
  語音時長 1:44”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-07-28 6925次

• 膝關節置換術后護理
  1，應用抗生素七到十天，以防感染。2，術后去枕平臥6小時，患肢術后，墊軟軟著抬高，保持中立位，避免腓腸肌和腓總神經過度受壓。3，固定好引流管，防止拉扯、扭曲、折疊引流管，防止脫落。4，觀察患肢肢端感覺活動情況，保持踝關節中立位，防止足下垂。5，觀察肢體有無腫脹，指端皮膚溫度、顏色及感覺有無異常，防止深靜脈血栓的發生。6，根據引流量情況，一般術后48小時拔除引流，兩周拆除縫線，拄拐練習走路。
  語音時長 1:24”
  徐超 主治醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-08-13 2277次

• 膝關節置換術后如何護理
  病情分析：膝關節置換手術以后，通常需要將肢體進行抬高，高于心臟，這樣更有利于促進靜脈回流，利于消腫，需要密切觀察遠端的血運和感覺，需要戒煙戒酒，禁忌辛辣，刺激性食物，需要高蛋白，高維生素，高鈣飲食。意見建議：還需要刻苦的進行功能鍛煉，來鍛煉膝關節伸直和彎曲，恢復正常關節活動度，需要積極的進行局部刀口換藥消毒，預防感染，應用抗凝藥物，預防血栓。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-11-17 1202次

• 關節置換術后如何進行功能鍛煉
  病情分析：關節置換術后的功能鍛煉主要從以下幾個方面進行：第一，術后盡早進行關節的屈伸、旋轉等多角度活動，減少關節粘連。第二，以患者主動活動為主，督促患者進行肌肉的收縮，主動帶動關節活動，比如進行直腿抬高、膝關節屈伸活動。第三，一般在術后2~3天，患者即可帶拐杖或者在家人幫助下下床活動，不但能促進關節功能恢復，還能減少并發癥。意見建議：關節置換術后早期開始功能鍛煉，不可避免的會帶來一些疼痛。建議在術后會根據患者疼痛程度，合理的使用鎮痛藥物，有助于促進患者功能鍛煉。同時可進行肢體的按摩、熱敷等處理，也能改善血液循環，促進消腫。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2020-06-26 1002次

• 膝關節置換術后感染
  膝關節置換手術以后引起的感染，一是與手術過程中無菌操作不當或者是手術的時間過長，以及術后刀口的感染侵入以后，也容易導致膝關節的感染。再就是手術以后其他部位身體的感染，細菌隨著血流進入膝關節內部，引起膝關節感染的情況。這種情況，主要是以葡萄球菌感染為主，并且致病菌耐藥性比較強，它的主要表現為急性的關節
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 550次

• 全膝關節置換術后護理
  全膝關節置換術后護理涉及到生命體征監測、傷口護理、體位護理、飲食護理、功能鍛煉等，建議身體出現不適及時告知醫生。1、生命體征監測：由于膝關節置換手術通常針對老年人，他們可能合并有一些基礎疾病。因此，術后需要常規吸氧，并使用心電監護來監測患者的生命體征變化。如有任何異常，應立即通知醫生。2、傷口護理：
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-05-23 0次