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• 什么是無癥狀血尿？

  血尿是泌尿外科，臨床上很常見的癥狀，我們有的患者在出現血尿的時候，還可能伴有一些其它的不適，比如說伴有一些尿頻、尿急、尿痛，或者排尿困難，有的患者可能會出現腰痛，或者發熱。但是有的時候，僅僅是發現尿色有些發紅，或者是我們在體檢的時候，在做尿常規檢查的時候，發現尿里有潛血，或者紅細胞，而不伴有任何的臨床癥狀，那么我們就把血尿，稱作叫無癥狀血尿。

  

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  任建 副主任醫師中日友好醫院

  2018-11-09 30322次

• 無癥狀鏡下血尿見于什么疾病？

  無癥狀的鏡下血尿這種情況，我們會借助一種檢查，叫做相位差顯微鏡檢查，來進行分型。通過相位差顯微鏡，我們可以觀察尿液中紅細胞的形態。如果紅細胞絕大部分超過80%，都是變形的紅細胞，那么這種血尿我們稱為內科血尿，也就是說，紅細胞是通過腎小球來源的，臨床上最常見的就是IgA腎病，這樣的患者，我們會推薦他到腎內科去就診。如果患者的紅細胞，都是正常形態，那么這種血尿我們稱為外科血尿，也就是泌尿系統的某個部位，在有少量的出血。當然有這種情況，我們也不必過分的緊張，因為有80%的人，這種出血都是無害的，也沒有嚴重的疾病，我們通過徹底的檢查可以排除。只有大概2%到4%的患者，是有泌尿系腫瘤的情況，當然我們如果是年輕人，比如小于40歲的人，那么幾率只有不到0.5%。所以我們在看到化驗單有血的時候，都不要非常的慌張，要到醫院去就診，醫生會給你進行合理的診治。

  

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  任建 副主任醫師中日友好醫院

  2018-11-09 7630次

• 無癥狀血尿的隨訪
  對于不能明確病因的無癥狀血尿，需要進行積極地隨訪觀察。尤其是對于年齡大于五十歲，伴有危險因素的持續性腎前血尿，或肉眼血尿的患者，膀胱鏡檢查無陽性發現，要建議在第6個月、12個月、24個月、36個月，隨訪尿常規、血壓、尿細胞學檢查，隨訪三年，如果沒有陽性發現，可以終止隨訪。若在隨訪期間，出現蛋白尿、高血壓或腎功能異常，則需要按照腎小球、血尿進行重新評估。對于孤立性腎小球原的血尿，一般不主張進行腎穿刺活檢。對于合并蛋白尿、高血壓、腎功能異常的患者，建議行腎活檢。對于出現肉眼血尿，或尿中出現異常形態細胞的患者，建議重新行膀胱鏡檢查。
  語音時長 1:39”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-12-07 4231次

• 血尿的病因有哪些？
  血尿的病因有如下幾方面：一、泌尿系統的疾病，包括炎癥，主要為原發和繼發的免疫反應性炎癥，如原發性腎小球腎炎、iga腎病、過敏性紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎等。二、感染，包括普通的細菌、支原體、衣原體、結核菌等病原微生物所導致的腎盂腎炎、膀胱炎等，結石包括腎結石、輸尿管結石、膀胱結石等等，腫瘤如腎癌、膀胱癌、前列腺腫瘤也可以出現血尿，血管病有腎動脈、腎靜脈、腎內微血管血栓和栓塞也可以出現，遺傳性先天性的泌尿系統疾病如多囊腫、多囊腎、腎囊腫等可以出現血尿，泌尿系統的外傷和機械操作如導尿、膀胱鏡檢查，外傷等可以出現血尿，全身性疾病包括感染性疾病如流行性出血熱、猩紅熱、鉤端螺旋體敗血癥，血液系統疾病如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、白血病等免疫和自身免疫性疾病如急性風濕熱、系統性紅斑狼瘡、過敏性紫癜等，心血管疾病如血管炎、充血性心力衰竭、亞急性心內膜炎等，內分泌代謝疾病如痛風、糖尿病腎病、甲狀旁腺功能亢進癥等疾病可以出現血尿。三、尿路鄰近器官的疾病，如急性和慢性盆腔炎、急性闌尾炎、前列腺炎，嚴重惡性腫瘤如宮頸癌、結腸癌，及其他疾病清潔和刺激尿路時也可以產生血尿。四、化學物品或者藥品對尿路的損害，如吲哚美辛、甘露醇、汞、鉛等重金屬對中腎小管的損害，環璘酰胺引起的出血性膀胱炎、肝素過量也可以出現血尿。五、功能性血尿，平時運動量小的健康人突然加大運動量也可以出現運動性血尿。
  語音時長 2:31”
  王天舒 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-05 2017次

• 無癥狀性血尿可怕嗎?
  病情分析：很多疾病以及生理狀態是可以導致無癥狀性血尿的，其嚴重程度要根據疾病的不同而考慮。其中最嚴重的可能是泌尿系統惡性腫瘤或者是其他系統惡性腫瘤轉移導致的無癥狀性血尿，如果出現血尿這種癥狀，建議盡快去醫院進行檢查。意見建議：患者應該注意個人衛生，避免要多方面的感染。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-04-09 1504次

• 無癥狀性血尿如何診斷
  病情分析：建議患者可以檢查尿常規及尿沉渣檢查。一般情況下是根據輕度蛋白尿和單純性血尿的臨床表現進行診斷。一般情況下無癥狀性血尿的臨床癥狀不是太明顯。患者應該積極的去醫院進行體檢。意見建議：患者平時應該按時服用藥物，做好各種護理措施，避免吃辛辣刺激油膩的食物，避免尿道方面的感染等。
  陳芳 主治醫師大同市第三人民醫院

  2019-05-02 1402次

• 無癥狀血尿的病因有哪些？
  無癥狀血尿的病因主要包括：1、腎小球源性血尿比如iga腎病、薄基底膜腎病，遺傳性腎炎，其他原因所導致的局灶性腎小球腎炎；2、非腎小球源性的血尿，主要是上尿路的結石、腎盂腎炎、多囊腎、髓質海綿腎、高鈣尿或者是高尿酸尿、腎損傷、乳頭壞死、輸尿管狹窄和積水、腎梗死或者是動靜脈畸形，左腎靜脈壓迫，胡桃夾現象
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 149次

• 無癥狀血尿的病因有哪些
  無癥狀血尿，即在尿液中出現紅細胞，但患者并未感到明顯不適，這種情況可能由多種因素導致，以下為幾種常見的病因：1、泌尿系統結石細小的結石在尿路中移動可能劃傷尿道，導致血尿，尤其在結石較小、未造成尿路梗阻時，患者可能無明顯痛感。2、泌尿系統腫瘤
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-11 0次