抗菌藥物的局部應用盡量避免,因為皮膚黏膜局部應用抗菌藥物后很少被吸收,在感染部位不能達到有效濃度,反而易引起過敏反應或者是導致耐藥菌的產生,因此治療全身性感染或者是臟器感染時,避免局部應用抗菌藥物。
抗菌藥物的局部應用只限少數情況,例如全身給藥后在感染部位難以達到治療濃度時,加用局部給藥作為輔助治療,建議治療中樞神經系統感染時,某些藥物可同時鞘內給藥,包裹性后壁膿腫膿腔內注入抗凝藥物以及眼科感染的局部用藥等,某些皮膚表層及口腔陰道,黏膜表面的感染,采用抗菌藥物局部應用或者外用。
避免將主要供全身應用的品種作為局部用藥,局部用藥一采用刺激性小,不易吸收,不易導致耐藥性和不易導致過敏反應的殺菌劑,青霉素類,頭孢菌素類等易產生過敏反應的藥物不可局部應用,氨基糖苷類等耳部藥物不可直接滴耳。