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• 阻塞性黃疸的表現

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發現，它最主要的表現一個就是黃疸，一個就是出現陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導致進入血液，出現全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術來確診，也就是說直接手術探查來確診。現在因為有腹腔鏡的技術，微創技術以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴重的情況，嚴重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發現是特別重要的，最重要的就是第一，會出現黃疸；第二，會出現陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 22790次

• 慢性阻塞性肺炎的治療

  慢性阻塞性肺炎的病人，首先第一要戒煙，這樣能及時改善患者的咳嗽、咳痰癥狀，可以促進肺功能的康復，可以應用支氣管擴張劑，比如短效的支氣管擴張劑，如沙丁胺醇、特布他林等，能及時有效地控制患者喘息的癥狀。可以應用長效的支氣管擴張劑，如舒利迭、噻托溴銨，信必可都保等，這類能有效地控制患者的病情，避免病情的進一步加重，可以應用祛痰類的藥物，使患者痰液稀釋，比如應用羧甲司坦，乙酰半胱氨酸這類的藥物，能促進痰液及時咳出，使阻塞性的肺炎病灶，能及時恢復。還有在抗感染治療的時候，也要針對患者的個體情況，進行一個個體化的抗感染治療，還有建議患者間斷的一個吸氧，每天建議吸氧超過15個小時以上，配合一個合理的鍛煉，充足的睡眠，營養的加強，這些都是慢性阻塞性肺炎，有效的治療手段。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-14 2792次

• 慢性阻塞性肺氣腫癥狀
  一，慢性咳嗽，常為最早出現的癥狀。隨病程發展可終身不愈，常有晨間咳嗽明顯，夜間有陣咳或排痰，當氣道嚴重阻塞時，通常僅有呼吸困難的表現。二，咳痰一般為白色粘液和漿性粘液泡沫，偶可帶血絲，清晨排痰較多。三，氣短或呼吸困難，慢性阻塞性肺疾病的主要癥狀早期在勞力時出現，后逐漸加重。以至于在日常生活中甚至休息時也感到氣短。四，喘息和胸悶。部分患者特別是重度患者或急劇加重時才出現。五，其他如疲乏，消瘦，焦慮等，常在慢性阻塞性肺疾病病重時嚴重出現，但并非慢性阻塞性肺疾病的典型表現。
  語音時長 1:25”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-10-05 1672次

• 慢性阻塞性肺氣腫
  肺氣腫在臨床上多見于中老年人，主要是指終末細支氣管遠端的氣道彈性減退，過度膨脹，充氣和肺容積體積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。在臨床上肺氣腫可以根據病原因素分為幾種類型，其中阻塞性肺氣腫在臨床上是非常常見。阻塞性肺氣腫是與支氣管阻塞以及蛋白酶失衡有一定的關系，主要是因為長期抽煙，感染和大氣污染而引起支氣管壁狹窄或者阻塞而引起的這種疾病。所以在臨床上肺氣腫患者會表現有活動后氣促，胸悶，呼吸困難，甚至有的患者伴有不同程度的咳嗽，咳痰等癥狀。這類慢性阻塞性肺氣腫在臨床上，患者長期會因為稍有活動后癥狀會明顯加重，并且在觀察胸部體檢時會發現有桶狀胸，聽診時語音震顫減弱以及叩診時呈現過清音，都是慢性阻塞性肺氣腫一些常見的癥狀和體征。
  語音時長 01:52”
  王春梅 副主任醫師德州市人民醫院

  2019-07-03 4716次

• 什么是慢性阻塞性肺氣腫
  病情分析：慢性阻塞性肺氣腫也就是臨床上所說的慢性阻塞性肺部疾病，其是一種老年性的病變，在呼吸內科比較常見，是一種由各種原因，比如感染，肺部退化，吸煙等因素引起的氣道不可逆性的氣流受限，患者會出現明顯的胸悶、氣喘、咳嗽、咳痰、肺部容易感染，且上述情況會呈進行性加重。意見建議：慢性阻塞性肺氣腫患者的病程通常會比較長，一旦發現老年患者出現每年到冬天持續三個月以上的咳嗽、咳痰、胸悶、氣喘，一定要到醫院就診完善胸部ct肺功能，確診以后規律的吸入糖皮質激素或β受體激動劑等。
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2021-04-01 901次

• 慢性阻塞性肺氣腫傳染嗎
  病情分析：慢性阻塞性肺氣腫是不傳染的。是一種是一種慢性的呼吸系統疾病，但是并不是因為感染某種病菌病毒導致的，它并不是一種傳染性疾病。但是該疾病具有遺傳傾向，若直系親屬患該病其子女患病的幾率也較大。意見建議：建議阻塞性肺氣腫的患者一定要堅持規律的服用藥物，定期復查，平常生活中出門佩戴口罩，適當鍛煉身體，增強體質。
  尹倩然 主治醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2021-05-17 701次

• 慢性阻塞性肺氣腫治療
  一，穩定期治療，可采用非藥物治療，如戒煙，運動或肺康復訓練，接種流感疫苗與肺炎疫苗。二，康復治療，如理療，高壓負離子氧，對患者肺功能的康復有利。三，心理調試，良好的心情將有利于患者積極面對疾病，增加治療的順從性，并建立良好的人際關系，這將更有利于疾病的恢復。四，調節飲食，多吃水果和蔬菜，可以吃肉，魚
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 76次

• 慢性阻塞性肺氣腫的主要癥狀
  慢性阻塞性肺氣腫可分為局限性阻塞性肺氣腫和彌漫性阻塞性肺氣腫，現一般指慢性阻塞性肺疾病，是一種呼吸系統的病理改變，指呼吸細支氣管以遠的末梢肺組織因殘氣量增多而持久性擴張，伴有肺泡間隔破壞，以致肺組織彈性減弱，容積增大的一種病理狀態。慢性阻塞性肺氣腫一般是與支氣管阻塞以及一些蛋白酶失衡有一定的關系，主
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-09-04 1693次