?醫(yī)院獲得性肺炎又稱醫(yī)院內(nèi)肺炎，是指患者入院時(shí)不存在也不處于潛伏期，而是入院48小時(shí)以后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎。醫(yī)院獲得性肺炎，還包括呼吸機(jī)相關(guān)性的肺炎和衛(wèi)生保健相關(guān)性肺炎。它的臨床診斷是依據(jù)x線檢查出新的或者是進(jìn)展的肺部浸潤(rùn)影，加上下列三個(gè)臨床癥候中兩個(gè)或者是以上可以診斷為肺炎，包括：
第一，發(fā)熱超過(guò)38度。
第二，白細(xì)胞增多或者減少。
第三，膿性氣道分泌物。
但是，醫(yī)院獲得性肺炎的臨床表現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室和影像學(xué)檢查特異性較低，應(yīng)注意與肺不張心力衰竭和肺水腫，基礎(chǔ)疾病肺侵犯，藥物性肺損傷，肺栓塞和急性呼吸窘迫綜合征等相鑒別。
無(wú)感染高危因素患者的常見(jiàn)病原體，依次為肺炎鏈球菌，流感嗜血桿菌，金黃色葡萄球菌，大腸桿菌，肺炎克雷伯桿菌等。有感染高危因素患者常見(jiàn)的病原體為金黃色葡萄球菌，銅綠假單胞菌，腸桿菌屬，肺炎克雷伯桿菌等。
