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• 腎性高血壓怎么治療

  高血壓病整體來講，分為叫原發性的高血壓病，和繼發性的高血壓病，而其中原發性的高血壓病，就是沒有特殊誘因的，引起的血壓增高，這也占高血壓病整體人群的95%。還有5%的高血壓病，我們叫繼發性高血壓，什么叫繼發性高血壓，就是他本身不是血管硬化，或者周圍血管動脈硬化，導致的血壓升高，而是因為有其他疾病，引起的血壓升高，這里的其他疾病最常見的，就是腎病。所以我們把它統稱為，叫腎病性的高血壓，腎病性的高血壓中，又最常見的就是慢性腎炎引起的高血壓。在更早以前，慢性腎炎引起的高血壓，多見于腎小球或者腎小管炎癥引起的高血壓，就叫腎性高血壓。所以對于這種繼發性的高血壓病治療的原則，和原發性高血壓病治療原則，是完全不同的。既然說繼發性高血壓，是其他疾病導致的，那我們一定要知道原發疾病，比如你是慢性腎炎，慢性腎病引起的高血壓，你要把腎病和腎炎控制了，你的血壓就正常了。所以對于這一類患者血壓的治療，不是以這種血壓治療為第一目的，而是以治原發疾病為目的，比如慢性腎炎的急性發作，或者急性腎小球腎炎，我們有相應的一些，治療的原則和方案來控制。當然你要是慢性腎病了，比如說腎病綜合征，或者是引起了腎功能不全了，慢性腎衰了，這個治療的時候，我們同時要關注血壓的治療，因為這個時候高血壓反過來，會影響到腎臟的功能。這時候治療就要雙管齊下，既要治療慢性腎病，又要同時治療高血壓，來達到一個最終的治療目的。所以這里要大家理解一下，什么叫腎病性的高血壓，或者叫腎性高血壓。

  

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  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 3871次

• 5G在治療領域的應用

  5G其實是通信領域的第五代通信技術，主要的特點是速度快、低時延，所以很多以前我們在四代，4G的情況下做不到的，比如講現在我們醫院，已經開展了世界首例的，遠程腦起搏器手術操控和手術支持。當然通過我們實踐當中是原來達不到的完全可以做到，當然這是一個僅僅在醫療上的應用方面。5G還利用快速的互聯網通信技術，可以比如講，我們以后在遠程的腦電圖、閱圖，以及遠程B超方面，當然現在我們也是在醫療領域，進行探索，可能未來5G還可以在移動醫療方面，起到更大的作用。

  

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  凌至培 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2019-05-10 3508次

• ACEI和ARB治療高血壓
  ACEI是指血管緊張素轉換酶抑制劑，ARB它是指血管緊張素二受體阻滯劑，ACEI的藥物起效方式通過抑制周圍組織和的血管緊張素轉化酶抑制激肽酶時，緩激肽降解減少，適用于伴有心力衰竭，心肌梗死，糖耐量減退或糖尿病腎病的高血壓患者，不良反應是刺激性干咳和血管性的水腫。禁忌癥，高血鉀癥，妊娠女性和雙側腎動脈狹窄的患者是不要用的，血肌酐超過一定水平的時候患者使用時一定要謹慎一些，說有可能會引起來致命性的高鉀血癥，并且加癥腎臟的損害。ARB類的藥物的起效方式通過組織的血管緊張素二受體亞型at，更充分有效的阻斷血管緊張素二的水鈉潴留，血管收縮和組織重構的作用，作用特點在治療對象和經濟方面和ACI相同，但是它可以作為ACI藥物不良反應的替換藥。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-10 11923次

• ACEI與ARB可以聯合應用嗎
  ACEI與ARB藥物是否可以聯合應用，要根據患者的實際病情而綜合考慮。ACEI類和ARB類藥物是在不同的環節阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮系統。ACEI類藥物的藥理作用是抑制血管緊張素轉換酶，減少血管緊張素的生成；ARB類藥物的藥理作用是阻斷血管緊張素與血管緊張素Ⅰ受體的結合。從理論上來講ACEI和ARB類藥物，是在不同的環節阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮系統，抑制血管緊張素的作用，兩類藥物聯合應用以后，能夠更充分地阻斷腎素-血管緊張素-醛固酮系統。因此，聯合應用以后，降壓、降蛋白尿、保護腎功能作用會更強。臨床研究也發現，ACEI類藥物聯合ARB類藥物可以增加降蛋白尿的作用，但是對于心血管功能比較差的患者，要注意低血壓的發生以及腎功能的變化。
  語音時長 1:41”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-12-21 13633次

• 腎實質性高血壓的病因是什么
  腎實質性高血壓的病因：只要是引起腎實質病變的疾病都可以引起腎實質性高血壓，比如原發性或者是繼發性的腎小球疾病，慢性間質性腎炎，成人型多囊腎或者是馬蹄腎，慢性的腎實質性疾病，腎積水，腎臟癌癥等，都可以引起腎實質性高血壓。
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-16 1703次

• 腎性高血壓如何治療
  病情分析：腎性高血壓首先要針對原發腎病積極治療，在原發病治愈后患者血壓可能會下降或正常。意見建議：同時腎性高血壓患者也要使用降壓藥物控制血壓，一般而言患腎病高血壓患者的降壓目標為無蛋白尿者，收縮壓低于140毫米汞柱，舒張壓低于90毫米汞柱，有蛋白尿者收縮壓低于130毫米汞柱，舒張壓低于80毫米汞柱。指南上推薦可以選擇血管緊張素轉化酶抑制劑，或者血管緊張素受體拮抗劑中一種作為起始藥物。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-22 1603次

• 腎實質病變A級如何治療
  腎實質病變A級一般可以通過藥物治療、手術治療等方式進行治療。1、藥物治療：患者可以在醫生的指導下配合使用阿莫西林膠囊、阿奇霉素片等藥物進行治療，從而達到改善此癥狀的目的。2、手術治療：患者還需要及時去正規醫院的腎內科進行腎臟移植手術治療，有助于改善此癥狀。
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-09-15 152次

• 腎性高血壓如何治療
  腎性高血壓，即由腎臟疾病引發的高血壓，是臨床上較為常見的一種繼發性高血壓。其治療方法主要包括藥物治療、生活方式調整以及針對原發病的治療。一、藥物治療是關鍵。1、血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）如卡托普利、依那普利等，能有效降低血壓并保護腎
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-03-07 0次