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• 什么是繼發性肝癌

  繼發性肝癌顧名思義，是從其它地方轉移到肝臟形成的肝癌，最常見的是胃腸、大腸、直腸等等。這些部位的腫瘤，容易轉移到肝臟，因為它們不管用什么樣的途徑轉移，首先要經過血管，這血管就是門靜脈系統，這些部位的血液循環都歸門靜脈管，因此當原發灶進入到，門靜脈系統任何一個屬支，就會逐漸匯流最后入肝，在肝臟里邊待住，形成逐漸增大的腫瘤病灶，這就是繼發性肝癌。那么繼發性肝癌，和原發性肝癌還有一個不同，由于它是從門靜脈系統過來的，因此在最初形成的時候，是由門靜脈供血，因此有時候在CT、核磁、B超，我們檢查的時候，它的表現和原發性肝癌不一樣。CT增強的時候它也不表現為，原發性肝細胞肝癌的典型特征，表現為增強強化。由于它的早期是由門靜脈供血，因此CT核磁早期動脈強化的時候，它表現為環形周圍強化，超聲底下常常譯為牛眼征，就像牛眼一樣，因此繼發性肝癌和原發性肝癌，轉移途徑、形成原理不一樣，臨床表現、影像特征也有所不同，當然預后也不一樣。

  

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  李常青 主任醫師首都醫科大學附屬北京地壇醫院

  2019-01-08 9849次

• 什么是繼發性高血壓

  什么是繼發性高血壓，高血壓我們通常把它分成，原發性高血壓和繼發性高血壓。原發性高血壓就是我們在，臨床上大部分病人的高血壓，都是原發性高血壓。它是找不到確切病因的，在臨床上大概95%的人，都是沒有確切病因的高血壓。但是另外一些病人，我們在臨床上可以找到一些，確切的可以引起高血壓的病因，比如說有的人腎動脈狹窄，有的人他腎上腺長了東西，會引起一個病叫做，原發性醛固酮增多癥，或者引起另外一個病，叫做皮質醇增多癥，它也會引起高血壓。所以當我們把它的腎上腺的問題，解決了以后，這些病人的血壓就不再增高了，所以繼發性高血壓，指的是我們可以找到，明確的病因的，這部分高血壓，他大概占到高血壓人群的5%，最常見的原因包括腎臟的原因，比如說腎實質性的高血壓，還有腎血管性的高血壓，還有內分泌性的高血壓，就是剛才所提到的，原發性醛固酮增多癥，或者皮質醇增多癥，還有一些人比如說包括像，睡眠呼吸暫停，還有像腦子里邊長了腫瘤，還有的人他有一些，先天性的疾病，比如說主動脈縮窄，都會導致血壓的增高，這些有明確的原因，導致血壓增高的疾病，我們就把它叫做繼發性高血壓。

  

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  馬為 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-06-19 12455次

• 自發性氣胸
  自發性氣胸，是胸腔的自發的氣胸，而不是外傷所導致的氣胸。自發性氣胸的原因，主要見于胸部的腫瘤，胸部的感性的疾病，像肺結核、肺炎、肺癌都會引發這個自發性的氣胸，我們先要做胸部的CT平掃，明確自發性氣胸的原因。如果是肺癌的話，通常會合并一些血性的胸腔積液發生血氣胸，肺癌一定要及時的做這個腫瘤的切除，切除腫瘤之后，明確腫瘤的良性和惡性，是惡性的肺癌肺腫瘤，我們及時的做化療治療。針對氣胸的量的多少，選擇保守治療還是胸腔閉式引流術，通常胸腔閉式引流術的效果最直接，可以把氣體直接排出、減輕癥狀。
  語音時長 1:11”
  郭文煒 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-29 6952次

• 自發性氣胸
  自發性氣胸是指無外傷或人為因素作用的情況下造成胸膜破裂，氣體進入胸膜腔導致胸腔積氣而引起的病理生理狀況。肺部無明顯病變，由胸膜下氣腫，破裂稱為特發性氣胸。積發于慢性阻塞性肺疾病，肺結核以及肺胸膜等病變者稱為繼發性的氣胸。其病因主要是激發與基礎的肺部病變。1，繼發性慢性阻塞性肺疾病和肺結核最為常見。2，找不到明顯病因的特發性氣胸。3，肺癌，肺膿腫，塵肺等引起，有時胸膜上具有異位的子宮內膜，在月經期也可以破裂發生氣胸。航空潛水作業沒有適當防護的時候，高壓環境進入低壓環境的時候，持續正壓人工呼吸加壓過高都可以發生氣胸。
  語音時長 1:36”
  董清 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-02 9825次

• 什么是自發性氣胸
  病情分析：自發性氣胸就是患者由于肺部的基礎疾病，導致肺大泡的破裂而形成的氣胸，會出現胸悶氣促呼吸困難的癥狀，重癥患者甚至出現休克呼吸衰竭的表現。意見建議：出現了自發性氣胸建議應該及時治療，臥床休息避免劇烈的運動。氣胸量比較多時要及時的胸腔穿刺術緩解氣胸對肺部的壓迫，改善患者胸悶氣促呼吸困難的癥狀。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-02-17 1203次

• 怎么判斷自發性氣胸
  病情分析：從以下幾點判斷自發性氣胸，患者突發的胸悶氣促呼吸困難，胸片或者肺部CT可見氣胸線，通過以上幾點可以診斷自發性氣胸。意見建議：自發性氣胸一般常見患者有基礎的肺部疾病，如慢性阻塞性肺疾病或者先天性肺大泡，出現自發性氣胸，建議要及時的進行處理，防止病情的加重。
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2020-02-17 1001次

• 自發性氣胸原因
  自發性氣胸是指在沒有收到外來創傷的情況下，氣體進去胸膜腔造成積氣狀態。可以分為原發性自發性氣胸和繼發性自發性氣胸。前者與身高，小氣道炎癥有關系，后者是由于肺內的基礎疾病導致肺大皰的形成，肺大皰破裂形成氣胸。
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-03-25 2535次

• 關于自發性氣胸
  ?是由于胸膜因慢性肺部疾病而破裂，胸膜腔與大氣相通，空氣進入胸膜腔所致，當胸膜腔積聚了大量氣體，從而使肺被空氣壓縮而萎縮。臨床表現：1，常有咳嗽、提重物、劇烈運動等誘因。2．急驟發病，典型癥狀為患側胸痛、銳痛，可放射至肩部、背部、腋側，咳嗽或深吸氣疼痛加重，呼吸困難，刺激性干咳。3．肺壓縮小于30％
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 232次