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醫生主講實錄

繼發性肝癌顧名思義,是從其它地方轉移到肝臟形成的肝癌,最常見的是胃腸、大腸、直腸等等。這些部位的腫瘤,容易轉移到肝臟,因為它們不管用什么樣的途徑轉移,首先要經過血管,這血管就是門靜脈系統,這些部位的血液循環都歸門靜脈管,因此當原發灶進入到,門靜脈系統任何一個屬支,就會逐漸匯流最后入肝,在肝臟里邊待住,形成逐漸增大的腫瘤病灶,這就是繼發性肝癌。

那么繼發性肝癌,和原發性肝癌還有一個不同,由于它是從門靜脈系統過來的,因此在最初形成的時候,是由門靜脈供血,因此有時候在CT、核磁、B超,我們檢查的時候,它的表現和原發性肝癌不一樣。CT增強的時候它也不表現為,原發性肝細胞肝癌的典型特征,表現為增強強化。由于它的早期是由門靜脈供血,因此CT核磁早期動脈強化的時候,它表現為環形周圍強化,超聲底下常常譯為牛眼征,就像牛眼一樣,因此繼發性肝癌和原發性肝癌,轉移途徑、形成原理不一樣,臨床表現、影像特征也有所不同,當然預后也不一樣。

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