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薄基底膜腎病臨床表現(xiàn)和診斷思路是什么?

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一,臨床表現(xiàn)為無(wú)癥狀性血尿,多為持續(xù)性鏡下血尿,患者劇烈運(yùn)動(dòng)或上呼吸道感染可有先兼性肉眼血尿,尿紅細(xì)胞檢查為腎小球源性血尿,部分患者暫有輕中度蛋白尿,主要是成人中多見(jiàn)。

二,多數(shù)患者血壓正常,部分成人患者可有輕度高血壓。

三,絕大部分患者預(yù)后良好,腎功能可長(zhǎng)期維持在正常范圍。

四,腎活檢病理學(xué)檢查,是確診該病的重要手段,光鏡下病變輕微,基本正常或輕度系膜增生性改變,免疫熒光陰性,電鏡檢查對(duì)于該病的診斷起關(guān)鍵作用,彌漫性腎小球基底膜變薄是該病唯一或最重要的病理特征,無(wú)致密物沉積。

五,家族中直系親屬,尿檢篩查可發(fā)現(xiàn)其他的血尿患者。

六,排除繼發(fā)性腎小球病,泌尿外科疾病等。

以上內(nèi)容僅供參考

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