急性間質性腎炎是由多種病因引起的,臨床表現(xiàn)為急性腎衰竭,病理及腎間質的炎癥細胞浸潤,腎小管呈不同程度損傷的腎臟疾病,主要分為四大類
一,藥物導致的間質性腎炎,如藥物過敏引起的過敏性間質性腎炎,馬兜鈴酸引起的馬兜鈴酸生病。
二,自身免性疾病導致的間質性腎炎,如肝臟綜合征引起的間質性損害。
三,感染相關性急性間質性腎炎,發(fā)病與橄欖相關。
四,特發(fā)性急性間質性腎炎,病因不清。
后兩種急性間質性腎炎,相對少見,臨床主要為藥物過敏性急性間質性腎炎,急性間質性腎炎的病理表現(xiàn)在光鏡下主要為,腎間質水腫、腎間質彌漫或多灶狀單核和淋巴細胞浸潤,可伴有數(shù)量不等的,嗜酸性粒細胞或漿細胞浸潤,腎小管擴張上皮細胞變性或造狀壞死及再生,有時可見腎小管炎的癥象,通常情況下腎小球及血管基本正常,連熒光檢查一般為陰性。