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• 腎小管間質腎炎嚴重嗎

  腎小管間質性腎炎可輕可重，輕的病人只會僅僅有輕度的尿檢的異常，腎功能輕度的壞轉，然后在很短的時間內就恢復，嚴重的病人也可以出現急性腎衰竭，甚至肌酐超過445，需要達到透析支持的程度。還有的病人會合并腎小管酸中毒，有一些我們叫做近端腎小管的轉運功能障礙，也叫反抗體綜合征，會出現氨基酸磷酸鹽，尿酸鹽代謝的障礙。所以嚴重程度，是根據每個病人因人而異，都有不同的。

  

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  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 10988次

• 腎小管間質怎么治療

  腎小管間質性腎炎的治療，主要根據它的病因是有不同的治療的措施。我們最常見的藥物引起的過敏性間質性腎炎，我們最主要的治療就是停止可疑的引起過敏的藥物，比如青霉素或頭孢，這類藥物考慮引起了過敏性間急性腎炎，要第一時間把可疑藥物要停用。然后如果覺得病人病情比較重，比如出現了急性的腎功能不全，血肌酐明顯的上升，為了使病人的腎功能比較快的恢復，可以給病人加一些小劑量的激素。一般我們這個激素量是按公斤體重的半量，比如50公斤體重的人，給病人加25毫克或者30毫克的激素，來促進間質性腎炎的恢復。其他的就是對癥治療，如果這個病人急性腎損傷非常嚴重，到了透析的程度，比如肌酐超過445，我們會給透析病人透析支持治療。然后如果要是病人少尿型的急性腎衰進展到恢復期多尿期，我們主要就是注意一些糾正電解質紊亂、預防感染等等這些治療。

  

  01:37
  張聰 副主任醫師中日友好醫院

  2018-10-11 4790次

• 近端腎小管、遠端腎小管的結構及功能如何
  近端小管的功能是重吸收腎小球的濾液，通過從管腔吸收，而把水鈉等溶質重吸收回血液，近端小管上皮細胞通過胞吞作用，幾乎能把從小管液中濾過的蛋白質完全吸收。近段小管分曲部和直部兩部分，在腎小管的各段中最粗最長，曲部主要功能是重吸收原尿中的鈉，鉀，氯，鈣，氯化物，碳酸氫鹽，磷酸鹽，水及一些有機物質。直部重吸收功能比曲部弱，于有機陰陽離子的分泌有關，這些有機離子轉運對藥物排泄起到重要的作用，遺傳性或獲得性近端小管的功能異常可以導致范可尼綜合。遠端小管包括直部致密斑和曲部，遠端小管直部，由單層立方上皮組成，致密白細胞為滲透壓感受器，感受流經遠端腎小管濾液中的氯化鈉濃度。通過調節腎素的釋放來調節入球小動脈血管壓力，控制腎小球濾過率稱為腎小球、腎小管反饋機制。遠端小管曲部又稱為遠曲小管，重吸收鈉離子和氯離子是遠曲小管的主要功能，氯化鈉丟失性腎小管缺陷，如髓袢升支粗段缺陷，可引起巴特爾綜合癥。
  語音時長 1:53”
  王天舒 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-09 14300次

• 遠端腎小管的結構和功能
  遠端腎小管包括直部、致密斑和曲部。遠端小管直部稱髓袢升支粗段，由單層立方上皮組成，致密斑細胞為滲透壓感受器，它感受流經遠端腎小管濾液中的氯化鈉濃度，通過調節腎素的釋放來調節入球小動脈，血管張力來控制腎小球濾過率，這稱為腎小管-腎小球反饋機制。致密斑，還可以通過釋放一氧化氮抑制腎小管-腎小球反饋，遠端小管曲部又稱為遠曲小管，該段細胞膜有豐富的鈉鉀ATP酶活性，重吸收鈉離子和氯離子是遠曲小管的主要功能。
  語音時長 1:16”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-21 5428次

• 什么是腎小管
  腎小管是腎臟的基本組成單位，由近端小管、細段、遠端小管、連接小管組成。是尿液濃縮稀釋的主要部位。他的管腔側和基底膜側分布著不同的轉運蛋白，是進行水和溶質定向轉運的結構和物質基礎，經過腎小管的尿液最終由腎盂腎盞進去輸尿管排出。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-13 3505次

• 腎小管可以再生嗎
  病情分析：腎小管是可以再生的。腎小管主要的功能就在于上皮細胞，在急性腎功能衰竭的患者中，腎小管上皮就會出現壞死脫落，但是經過一定時間腎小管上皮就會再生，又恢復了尿液的濃縮功能。意見建議：因此，如果得了急性腎衰竭，尤其是急性腎小管壞死型的腎衰竭，這種病人恢復的可能性是非常大的，不需要過分的擔心。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-04-12 3706次

• 近端腎小管、遠端腎小管的結構及功能如何
  近端小管的功能是重吸收腎小球的濾液，通過從管腔吸收，而把水鈉等溶質重吸收回血液，近端小管上皮細胞通過胞吞作用，幾乎能把從小管液中濾過的蛋白質完全吸收。近段小管分曲部和直部兩部分，在腎小管的各段中最粗最長，曲部主要功能是重吸收原尿中的鈉，鉀，氯，鈣，氯化物，碳酸氫鹽，磷酸鹽，水及一些有機物質。直部重吸
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-20 6026次

• 什么是腎小管酸化功能
  正常腎臟通過近端小管對碳酸氫根離子的重吸收和遠端小管對氫離子的排泌，維持體內酸堿平衡。病理情況下，近端小管對碳酸氫根離子的重吸收和遠端小管對氫離子的排泌發生障礙，均會引起體內酸堿失衡，導致腎小管性酸中毒。反映腎小管酸化功能的指標通常有pH、銨離子、碳酸氫根離子、可滴定酸和凈酸排泄。其中，如果血pH降
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 305次