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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83955次

• 腰椎間盤突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

  這個診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學(xué)椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當(dāng)然這個要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

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  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 6347次

• 腰椎間盤突出常見部位
  腰椎椎間盤突出最常見的部位是第四腰椎以及第五腰椎之間的椎間盤突出，五腰椎以及骶一腰椎間盤突出，因為這兩個部位是處于腰椎的生理性前凸的最突出的地方，這種情況下就容易局部的受力最大，所以就會導(dǎo)致突出最為常見。另外，這個部位一般也是活動度比較大的地方，所以這種情況下最容易導(dǎo)致椎間盤的突出，二者椎間盤突出合并起來所有的椎間盤突出的將近95%。大部分情況下椎間盤突出可以進(jìn)行保守治療，比如睡硬板床休息，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引，避免受涼，加強(qiáng)保暖避免久坐，應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛藥物，營養(yǎng)眼睛藥物治療，同時可以靜滴甘露醇注射液，脫水消腫治療，保守治療如果沒有效果需要積極的進(jìn)行手術(shù)。
  語音時長 1:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-30 4233次

• 常見的腰椎間盤突出部位
  腰椎間盤突出是骨科常見的多發(fā)的疾病，主要是由于椎間盤發(fā)生退行性改變或遭受外力引起腰椎間盤髓核向后方凸向椎管壓迫神經(jīng)根和馬尾，主要表現(xiàn)為腰部疼痛或下肢放射性疼痛以及神經(jīng)功能障礙的一種疾病。是腿痛的主要原因。腰椎間盤突出主要發(fā)生在腰4，5，腰5骶1的椎間盤。病人多為腰部疼痛和坐骨神經(jīng)疼痛。坐骨神經(jīng)疼痛多為間發(fā)放射性疼痛，主要部腰骶部臀后，大腿小腿外側(cè)表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛。
  語音時長 01:09”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-19 2083次

• 胃穿孔常見于哪個部位
  病情分析：胃穿孔常見于胃腸道的右側(cè)，常常會表現(xiàn)為右上腹部劇烈性的疼痛，而且經(jīng)常地伴有灼燒感，期間經(jīng)常會出現(xiàn)惡心嘔吐，反酸等癥狀，可以通過一些中醫(yī)針灸或者刮痧的方式來改善和控制。意見建議：建議平時多用一些溫水進(jìn)行局部熱敷的處理，也要多喝一些溫水，能夠有效的抑制炎癥的生成。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-03-06 1702次

• 腰椎間盤突出是哪個部位疼
  病情分析：腰椎間盤突出疼痛常見的部位一個是腰背部，一個是下肢的放射疼，腰背部的疼痛是因為腰椎間盤突出經(jīng)常伴隨著腰肌的勞損和局部的肌肉緊張，一般這種疼痛還會出現(xiàn)會酸脹感，并且在活動時加重。腰椎間盤突出、髓核壓迫神經(jīng)會引起下肢的放射痛，根據(jù)壓迫神經(jīng)的不同會有大腿的后側(cè)，小腿的外側(cè)，小腿的后外側(cè)出現(xiàn)疼痛一直到足部。意見建議：平時注意休息避免勞累、受涼，避免俯身前傾的久坐，彎腰曲提重物或者過于勞累有助于防止疼痛，平時不太疼痛時需要進(jìn)行一定的康復(fù)訓(xùn)練和鍛煉。
  李云愷 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

  2021-04-01 703次

• 腰椎間盤突出癥常見于哪個部位
  腰椎間盤突出癥常見于L4-5和L5-S1腰椎間盤這兩個部位，L4-5和L5-S1椎間盤在所有椎間盤中位于脊柱最下面，承受的壓力最大，是全身壓力最集中的部位，而且由于骶骨固定，不參與產(chǎn)生活動時協(xié)調(diào)緩沖作用，因此上位各節(jié)段的活動最終集中作用于下位這兩個椎間盤。同時，腰椎各方面的活動頻繁，對下位椎間盤纖維
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-17 166次

• 常見的腰椎間盤突出癥
  常見的腰間盤突出癥分為中央型突出與神經(jīng)根型突出。中央型突出使腰椎間盤突出之后壓迫硬膜囊，從而導(dǎo)致腰部的疼痛，甚至嚴(yán)重的會引起腰部的活動受限，彎腰或者停藥的時候會出現(xiàn)腰部疼痛加重。另外，如果腰椎間盤是向左或者向右突出，壓迫神經(jīng)根，會出現(xiàn)下肢的神經(jīng)牽拉性疼痛、麻木、乏力等癥狀。如果突出的比較厲害，壓迫雙
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 184次