應該在臨產初期根據產婦年齡、胎產次、骨盆類型、胎兒大小、胎兒是否存活以及有無發育異常，臀先露的類型及有無合并癥等，做出正確的判斷以決定分娩方式。有下列情況之一可以選擇剖宮產術。
狹窄骨盆、軟產道異常、胎兒體重大于3500克、胎頭過度仰伸位、足先露、臍帶先露、高齡初產、既往難產史或者是新生兒產傷史、疤痕子宮，胎兒窘迫等等。
臀先露如何選擇分娩方式
滕玉翠主治醫師
聊城市第二人民醫院 產科
2018-07-23 1760次
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如何選擇胃癌的手術方式胃癌如果需要手術，那這個手術方式的選擇，需要根據病人的一般狀況，比如有沒有心肺功能的異常，肝腎功能的不好等等一般的狀況。再一個根據腫瘤的分期，這個腫瘤進展到一個什么程度了，有沒有遠處臟器的轉移。還有就是腫瘤的生物學行為，也就是分化的程度是惡性度比較高的，還是惡性度比較低的。這樣我們可以預判一下，他到底會不會出現淋巴結和遠處臟器的這一些轉移的情況。再一個就是病人做手術的醫生的技術情況，和醫院的這個整體的醫療水平情況。要結合這些情況來最后判定，這個病人如果需要手術，我們是采用什么方式的手術。一般一些只浸潤在胃壁，局限在胃壁的腫瘤，我們可以做局限性的胃切除，比如近端胃切除、遠端胃切除，或者是楔形的胃切除。如果要是腫瘤浸潤的范圍比較廣了，或者是已經發生淋巴結轉移了，那可能就需要整個胃都要切除，需要做一個根治性的切除。那么胃癌的手術，我們還可以選擇腹腔鏡下的手術，在過去我們都是做開腹的手術，那現在有一些微創的手術，就可以做腹腔鏡下胃癌的根治術。如果病人比較幸運，發現的比較早，是一個早期胃癌，那就可以選擇內鏡下的腫瘤的切除治療，我們叫EMR或者是ESD的手術治療。
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劉正新
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-31 4779次
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腸內營養的方式如何選擇腸內營養我們提倡，尤其是對存在比較嚴重的，胃腸功能衰竭障礙的病人，腹腔感染嚴重腸胃瘺患者，我們提倡鼻飼腸類營養，就是持續的滴注，也可以用泵持續的滴注，它的好處呢就是，營養物質能得到充分的吸收，第二呢減少了胃腸道的負擔，有一句詩很好的形容了，這種營養方式，叫做潤物細無聲。另一種就叫做口服腸類營養ONS，這樣的病人呢，更適用于胃腸道功能，已經明顯的改善，但是它的缺點就是它是頓服，它對病人的胃腸道，加重胃腸道的負擔，出現腹脹甚至尤其對，腹腔脹裂嚴重的病人，還可以加重或者出現腸梗阻。
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樊躍平
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2018-07-13 6321次
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臀先露的分類根據胎兒雙下肢的姿勢可分為單臀先露，完全臀先露以及不完全臀先露。第一，單臀先露，又稱腿直臀先露，最多見胎兒雙髖關節屈曲已經雙膝關節伸直，先露的部位為胎兒的臀部。第二，完全臀先露又成混合臀先露較多見，胎兒雙膝關節以及雙髖關節均屈曲，先露的部位為臀部以及雙足。第三，不完全臀先露，較少見，胎兒已一足或者是雙足，一膝或是雙膝，一足或一膝為先露，膝先露，一般是暫時產生開始后則轉為足先露。語音時長 1:19”
居寶芹
主任醫師淮北礦工總醫院
2018-08-12 9499次
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臀先露的診斷1，根據臨床表現，妊娠晚期孕婦胎動時，常有季肋區脹痛感，臨產后因為胎足或者是臀不能充分緊貼子宮下段，宮頸及宮旁盆底神經叢宮口擴張緩慢，產程延長，容易發生子宮收縮乏力，足先露時容易發生胎膜早破和臍帶脫垂。2，腹部四部觸診，宮底部可觸及圓而硬的胎頭，按壓浮球感，在胎兒一側可觸及寬而平坦的胎背，對側可觸及不平坦的小肢體，如果沒有銜接，在恥骨聯合上方可觸及上下移動的不規則的寬而軟的胎臀，如果胎兒的粗隆間經已入盆，則胎臀相對固定不動，通常在臍左或者是臍右上方胎背側胎心聽診響亮，聽診以臍下最明顯。3，通過陰道檢查，如果胎膜以破或者是宮口開張三公分以上可以直接觸及胎臀，包括肛門，坐骨結節以及骶骨等，觸及肛門坐骨結節時應該與面先露相鑒別，準確的觸診胎兒的骶骨對明確胎方位很重要。在完全臀先露時可觸及胎足，通過拇指的方位可幫助判斷是左足還是右足，觸及胎足時需要與胎手相鑒別，胎足足趾短，而且平齊，且有足跟，而胎手指長，指端不整齊，胎臀進一步下降后尚可觸及外生殖器，當不完全性臀先露觸及胎兒下肢時，應該注意有無與臍帶同時脫出。4，通過超聲檢查，可以確定臀先露的類型，并估計胎兒的大小。語音時長 2:44”
居寶芹
主任醫師淮北礦工總醫院
2018-08-14 2855次
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如何選擇適合自己的分娩方式病情分析：如果孕婦的自身情況良好，其次胎兒在子宮內發育也特別好胎位也比較正常，而且沒有缺氧的現象，宮縮也正常就可以自然分娩，反之就需要剖腹產。意見建議：建議孕婦在平時生活中應該多注意休息，保持營養均衡以免造成胎兒的體積過大，臨產時可以適當的多運動，也有助于胎兒的順產。
馮仰偉
副主任醫師中國人民解放軍第88醫院
2020-06-14 601次
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病人如何選擇麻醉方式病情分析：應該根據醫生的介紹，各種麻醉的優缺點，以及手術的種類，麻醉醫生的經驗，患者的經濟條件，患者的身體狀況，合理的選擇麻醉方式。最主要的還是聽從麻醉醫生的建議跟選擇。意見建議：建議去正規的三甲醫院去做手術，手術前與您的麻醉醫生進行細致的溝通，以便給你制定更好的麻醉方案，尊重醫生的醫囑。
王佳平
主治醫師朝陽市第二醫院
2020-03-13 2502次
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如何選擇適合自己的分娩方式選擇適合自己的分娩方式首先要根據自身的身體情況和胎兒的足月程度而定，一般符合條件是建議進行自然順產的，不易引起較多的并發癥，也有助于產后恢復。孕婦在進行自然順產時，需要保持情緒的穩定，不要過于緊張，以免造成子宮收縮力過強，影響分娩，容易造成胎兒窘迫和難以分娩。
于榮
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2024-10-25 0次
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臀先露能順產嗎臀先露是否能順產，需要根據具體的情況進行判斷，如果在臀先露的同時出現了陰道分娩禁忌癥，一般情況下不能順產，如果沒有出現陰道分娩禁忌癥，通常能順產。臀先露是指在生產時胎兒的臀部先露出，如果在這種情況下還出現了臍帶位于胎先露下方或者可疑巨大胎兒等情況，此時若采取順產的方式，很有可能會出現難產的現象，會提
張露
副主任醫師山東省立醫院
2023-05-08 0次
