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• 妊娠高血壓的藥物治療

  妊娠期高血壓的藥物的治療，我們主要是針對高血壓疾病的病理生理過程，就是發生發展的過程，去選擇藥物的治療，一般的我們的藥物治療，包括這樣四大方面，第一個就是降壓藥，它是最基本的，我們希望通過一些，降壓藥物的使用，把血壓降到一個理想，相對理想相對安全的一個狀態，這是降壓藥物第一類；第二類就是解痙藥，因為我們高血壓疾病，發展到一定程度，在妊娠期，它造成的一個組織臟器的損害，最根本的就是全身小動脈痙攣，我們要把動脈痙攣解除掉，就是解痙藥。第三個就是維生素和礦物質，維生素、礦物質，是孕期不可或缺的一類，最重要的營養物質，它有很多東西是生理活動的，一個最基本的一個物質和輔酶，所以維生素礦物質的一個補充。還有一個就是針對于不同疾病，不同器官造成損害，來的一個對癥性的藥物，比方說心肌保護的，腦神經保護的腎臟保護的，或者治療的，針對它功能損害治療的藥物，就這四大類。

  

  01:26
  王少為 主任醫師北京醫院

  2020-06-22 4786次

• 老年高血壓的藥物治療

  老年人他的高血壓，有他自身的特點。第一點，大多數老年人的高血壓，屬于一到二級的高血壓，就是血壓的數值不太高，但是他的癥狀表現的卻特別明顯，頭暈耳鳴、周身無力，他和他的血壓高低是不成正比的。第二點是老年人由于動脈硬化，調節能力差，他的血壓波動比較大。第三點就是老年人，并發癥比較多，就是說有很多老年人有冠心病、有腦梗死、有心功能下降或者有動脈硬化，都非常常見，所以他的血壓不好控制。第四點，老年人的脈壓差比較大，動脈硬化使老年人的收縮壓增大，收縮壓比較高使血管的回縮力縮小，所以他舒張壓不高或者是低，出現這種情況。所以老年人的高血壓的治療，主要是降壓藥從小劑量開始，先平穩地降壓，主要是保護他的靶器官，比方保護他的心臟、腎臟和大腦。老年人的血壓一般是動脈硬化，還有老年人他那個血容量，相對來說要多一點，所以他一般是用的是利尿劑，加血管緊張素轉換酶抑制劑，主要是選這兩種藥物。但是根據他的并發癥呢，也可以選擇鈣離子拮抗劑，就是說地平類的，還有醛固酮受體拮抗劑，β受體阻滯劑，血管緊張素2受體拮抗劑，這幾類降血壓的藥物，根據他的并發癥也可以選擇。一般老年人降血壓呢，他的要求的數值比較寬松，一般是收縮壓小于150毫米汞柱，舒張壓小于70毫米汞柱的時候，我們暫時不用藥，先暫時觀察。如果是舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓是在150，到179毫米汞柱的時候，我們就用小劑量的利尿劑，或是加上鈣離子拮抗劑，就是地平類的，或者再加上ACEI類的、ARB類的，就是說普利類的或沙坦類的，比如纈沙坦、卡托普利這一類藥物。當他的舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓大于180毫米汞柱的時候，或者是收縮壓大于150毫米汞柱，或者是舒張壓大于70毫米汞柱，我們還是選用常規的藥物治療。

  

  03:28
  景曉玲 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-10-25 2528次

• 如何使用藥物治療高血壓？
  用藥注意的第一點：要密切注意在應用降壓藥物的過程中可能出現的各種不良反應，以便及時的發現并加以糾正。用藥過程中切忌憑自我感覺增加或減少了劑量。用藥注意第二點：高血壓病患者睡前服用降壓藥容易導致血壓大幅度的下降，造成心、腦、腎等器官的供血不足，甚至誘發腦血栓或者心肌梗死。所以說最合適的應該在睡前3-4小時進行服用。用藥注意第三點：一旦確診為高血壓，患者需終生的服藥，調節生活的方式，血壓控制理想后可以在醫生的指導下，減少用藥量，切忌自行停藥。用藥注意第四點：血壓在一天24小時中不是恒定的，存在著自發性的波動。上午8時到10時和下午的3時到5時為最高，需要在這段時間特別的留意注意藥物的調整。
  語音時長 1:28”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-10-22 1312次

• 高血壓治療藥物
  在得了高血壓之后一般要進行藥物干預，針對不同的人會給不同的藥物，現在臨床一共有五大類的抗血壓藥物。第一類血管緊張素轉化酶的抑制劑，如卡托普利，依那普利等。第二類是arb就是血管緊張素受體的抑制劑，如氯沙坦，纈沙坦，厄貝沙坦等。第三類是鈣離子拮抗劑，如尼福達，硝苯地平。第四類是β受體阻滯劑，如果倍他樂克等。第五類是利尿劑，氫氯噻嗪，螺內酯等。在生活方面要注意健康的生活飲食，吃方面要低鹽，低糖，低脂，少食多餐，要適量的運動，注意控制自己的情緒不要過度的勞累。
  語音時長 1:27”
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-19 1590次

• 高血壓如何藥物治療
  病情分析：高血壓進行藥物治療，需要注意兩個原則：1，利尿劑用于老年人高血壓或并發心力衰竭等輕中度高血壓。2，鈣離子拮抗劑應用于各種程度的高血壓，尤其為老年人高血壓或并發穩定性心絞痛患者。意見建議：高血壓患者應該遵照醫生的囑咐進行調節藥量，進而控制自身的血壓。高血壓除使用藥物治療外，還可通過食物療法和保持好心情來改善癥狀。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2020-06-30 1402次

• 如何使用藥物治療高血壓？
  高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓兩類，通常身邊的高血壓大多數為繼發性高血壓。至于服藥的話，螺內酯利尿效果好一些，但是副作用不好比較，都差不多，注意服用高血壓藥物的最佳時間，為早晚，小劑量，中午若是氣溫較高的時候，稍微增大劑量，對于用藥的藥量，因人而異。遵循的原則就是，定時定量，長期堅持，同時要注意，飲食和適當的運動鍛煉。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-12-12 1301次

• 如何使用藥物治療高血壓？
  用藥注意的第一點：要密切注意在應用降壓藥物的過程中可能出現的各種不良反應，以便及時的發現并加以糾正。用藥過程中切忌憑自我感覺增加或減少了劑量。用藥注意第二點：高血壓病患者睡前服用降壓藥容易導致血壓大幅度的下降，造成心、腦、腎等器官的供血不足，甚至誘發腦血栓或者心肌梗死。所以說最合適的應該在睡前3-4
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 78次

• 高血壓藥物
  高血壓藥物一般包括以下幾種：1、利尿降壓藥：①噻嗪類：氫氯噻嗪②潴鉀利尿劑：1)氨苯蝶啶2)阿米洛利③醛固酮拮抗劑：螺內酯等④袢利尿劑：呋塞米等2、交感神經抑制藥①中樞性降壓藥：1)可樂定2)利美尼定②神經節阻斷藥：樟磺咪芬等。③去甲腎上腺素能神經末梢阻斷藥：1)利血平2)胍乙啶等。④腎上腺素受體阻
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-11-02 33121次