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• 膽囊炎必須做手術嗎

  臨床上膽囊炎分為輕型膽囊炎，和重型膽囊炎，又分為慢性膽囊炎和急性膽囊炎，慢性輕型膽囊炎，通過飲食調節，口服利膽消炎的藥物，有一部分可以緩解和治愈，這一部分就不用做手術了。如果急性結石性膽囊炎，也可以首先保守治療，經過禁食、輸液，應用抗菌素、癥狀可以逐漸緩解，這部分病人暫時可以不做手術，有可能轉成慢性膽囊炎。如果癥狀進一步加重，保守治療效果不好，需要緊急地中轉手術治療，可以做膽囊切除，或者膽囊造瘺手術。一般的保守治療，在48到72小時之內，最好做膽囊切除手術，這個時候局部解剖比較清楚，手術風險相對比較小，如果保守治療超過72小時以后，最好做膽囊造瘺手術。一期膽囊造瘺手術，等病情好轉以后，三個月到半年以后，再做膽囊切除手術，這樣更穩妥，否則的話術中可能引起，解剖不清楚引起副損傷，引起膽瘺大出血等等。

  

  01:51
  張方林 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-06 5448次

• 急性膽囊炎一定需要做手術嗎

  當然不是，我們認為90%的急性膽囊炎病人，通過禁食、補液、抗生素治療等，都可以得到很好的緩解。對于經過正規的治療，癥狀不能緩解的病人，比如疼痛持續性加重、體溫持續性升高、超聲檢查發現膽囊持續性增大，特別是出現膽囊穿孔的臨床表現的時候，我們才建議他接受外科手術治療。急性膽囊炎的主要手術方式一般建議經開腹切除膽囊，對于個別病人，在保證安全的情況下，進行腹腔鏡下的膽囊切除也是可以的。

  

  01:37
  朱明煒 主任醫師北京醫院

  2019-04-28 7196次

• 膽囊炎必須做手術嗎
  對于大部分膽囊炎癥的患者來說，一般不需要進行外科手術治療，需要進行進一步的消炎利膽治療，以藥物治療為主。如果患者膽囊炎癥長期反復發作，超過半年以上，經藥物治療效果不好，可以考慮進一步的予以腹腔鏡膽囊切除手術。對于普通的慢性膽囊炎患者，建議患者適當的進食一些消炎利膽片，膽舒膠囊，積極的治療7-10天左右。另外，對于部分患者，如果服用中成藥物利膽治療之后效果不好，可以考慮適當的加用一些廣譜的抗生素進行進一步的消炎利膽治療。一般通過7-10天左右的積極治療，大部分膽囊炎的患者多可好轉或者痊愈。另外，對于部分患者，如果是急性膽囊炎發作，需要考慮經靜脈輸注頭孢類的抗生素，以及替硝唑、甲硝唑等藥物予以進一步的消炎治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:13”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2019-11-27 2651次

• 膽囊炎要做手術嗎
  對于單純膽囊炎的患者來說患者不需要手術，如果患者有右上腹以及后背部的脹痛不適，而且在患者進食油脂類食物以及蛋白的飲食之后加重，建議患者考慮服用阿莫西林加消炎利膽片或者頭孢克肟加膽舒膠囊治療7到10天左右。治療期間患者應注意清淡飲食，避免進食高蛋白以及油脂含量過高的食物，以避免患者膽囊炎加重，引起急性膽絞痛發作的可能性。另外對于急性膽囊炎發作的患者來說，多考慮患者是在進食油脂類食物以及高蛋白飲食之后出現上述癥狀加重的情況，此時患者需要積極的考慮靜脈輸注頭孢類的抗生素，以及替硝唑進行消炎治療，消炎治療3到5天患者癥狀好轉以后，可以考慮改為口服藥物進行進一步的服用。另外對于膽囊結石合并膽囊炎的患者來說，如果患者膽囊結石超過1.5個厘米或者膽囊炎反復發作，就要積極考慮行腹腔鏡膽囊切除手術治療。
  語音時長 01:14”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2019-08-08 4640次

• 老人膽囊炎做手術嗎
  病情分析：通常情況下一些老人患有膽囊炎這種疾病在臨床上是不一定必須通過做手術的方式來進行治療的。期間病人也可以選擇在醫生的建議和指導下選擇服用一些消炎利膽片等藥物來進行治療。然后再通過做一些熱敷來緩解病人出現腹部疼痛的癥狀就可以了。意見建議：建議病人平時一定要多注意臥床休息，然后多吃一些增強抵抗力和免疫力的食物。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-08-31 1103次

• 慢性膽囊炎做手術嗎
  病情分析：慢性膽囊炎是否做手術，取決于慢性膽囊炎的具體患病情況。例如患病的時間較久，藥物治療效果不佳，并且臨床癥狀較重，或者存在膽道梗阻，一般是需要手術的。相反患病時間較短，藥物治療取得明顯的治療效果時就無需手術，定期復查了解膽囊炎的康復情況即可。意見建議：患有慢性膽囊炎，一般情況下建議定期就醫完善膽囊影像學檢查，以及血常規檢查了解膽囊炎的患病情況。在康復期間應當保持腹部放松，積極預防腹部外傷。
  李延海 主治醫師濱州市結核病防治院

  2020-06-30 201次

• 老人膽囊炎做手術嗎
  老人膽囊炎是需要做手術的。首先對于老年人來說，身體條件比較差，可能會伴有動脈硬化或者合并有糖尿病等等，如果有膽囊炎不手術，采用保守治療，有可能保守治療無效，或者在保守治療的過程中膽囊炎癥進一步加重，出現壞疽，穿孔，彌漫性腹膜炎，甚至會危及到患者生命。另外，老人對疼痛的敏感性比較差，如果膽囊有炎癥，很
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-18 897次

• 膽囊炎做手術危險嗎
  膽囊炎患者做手術一般不危險。引起膽囊炎的原因比較多，膽囊結石、感染、膽汁排出受阻等均可以引起膽囊炎。另外，不良的飲食習慣等也可能引起膽囊炎。膽囊炎的臨床癥狀主要表現為上腹部或右上腹疼痛不適，可放射到右肩背部，伴有惡心、嘔吐等。膽囊炎的患者可以通過藥物來治療，如消炎利膽片、消旋山莨菪堿片等。膽囊炎也可
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-09-23 197次