臨床上膽囊炎分為輕型膽囊炎，和重型膽囊炎，又分為慢性膽囊炎和急性膽囊炎，慢性輕型膽囊炎，通過飲食調節，口服利膽消炎的藥物，有一部分可以緩解和治愈，這一部分就不用做手術了。如果急性結石性膽囊炎，也可以首先保守治療，經過禁食、輸液，應用抗菌素、癥狀可以逐漸緩解，這部分病人暫時可以不做手術，有可能轉成慢性膽囊炎。如果癥狀進一步加重，保守治療效果不好，需要緊急地中轉手術治療，可以做膽囊切除，或者膽囊造瘺手術。一般的保守治療，在48到72小時之內，最好做膽囊切除手術，這個時候局部解剖比較清楚，手術風險相對比較小，如果保守治療超過72小時以后，最好做膽囊造瘺手術。一期膽囊造瘺手術，等病情好轉以后，三個月到半年以后，再做膽囊切除手術，這樣更穩妥，否則的話術中可能引起，解剖不清楚引起副損傷，引起膽瘺大出血等等。
膽囊炎必須做手術嗎
張方林主任醫師
河北工程大學附屬醫院 肝膽外科
2020-01-065431次
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腱鞘炎必須做手術嗎？絕大部分的腱鞘炎，不需要外科開刀治療。對于急性期的，或者說早期的腱鞘炎，通過我給大家推薦的中藥的泡洗，可以改善臨床癥狀，甚至說部分患者就能夠治愈了。對于已經開始出現扳機現象，只能屈不能伸，或只能伸不能屈的患者，我們在臨床上運用小針刀療法，在局部扎一個直徑不到一個毫米的眼，就可以去除扳機的現象，整個治療過程可能不到一分鐘。
01:02
張昶
主任醫師航天中心醫院
2020-04-16 4523次
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慢性膽囊炎必須要手術嗎慢性膽囊炎如果合并結石或者說膽囊息肉，這要密切關注。如果結石比較大、多發的膽囊經過檢測、功能不良、膽囊壁增厚它的厚度如果超過0.4，說明膽囊功能差。這時候就要考慮要進行手術干預。一般地來說是手術進行微創手術切除膽囊、叫腹腔鏡膽囊切除術。它通過打3到4個腹壁的窟窿，然后進去器械用微創的方法去切除膽囊。有些輕微的膽囊炎沒有結石，它可以保守治療。通過藥物、中藥、消炎利膽的一些藥物來控制他的癥狀。如果反復發作吃油膩的時候加重，導致了消瘦、消化不良，那可能還得需要手術去切除膽囊。
01:21
王遠
副主任醫師北京大學人民醫院
2019-11-06 2889次
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膽囊炎必須做手術嗎對于大部分膽囊炎癥的患者來說，一般不需要進行外科手術治療，需要進行進一步的消炎利膽治療，以藥物治療為主。如果患者膽囊炎癥長期反復發作，超過半年以上，經藥物治療效果不好，可以考慮進一步的予以腹腔鏡膽囊切除手術。對于普通的慢性膽囊炎患者，建議患者適當的進食一些消炎利膽片，膽舒膠囊，積極的治療7-10天左右。另外，對于部分患者，如果服用中成藥物利膽治療之后效果不好，可以考慮適當的加用一些廣譜的抗生素進行進一步的消炎利膽治療。一般通過7-10天左右的積極治療，大部分膽囊炎的患者多可好轉或者痊愈。另外，對于部分患者，如果是急性膽囊炎發作，需要考慮經靜脈輸注頭孢類的抗生素，以及替硝唑、甲硝唑等藥物予以進一步的消炎治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:13”
邢文軍
副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院
2019-11-27 2646次
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膽囊炎要做手術嗎對于單純膽囊炎的患者來說患者不需要手術，如果患者有右上腹以及后背部的脹痛不適，而且在患者進食油脂類食物以及蛋白的飲食之后加重，建議患者考慮服用阿莫西林加消炎利膽片或者頭孢克肟加膽舒膠囊治療7到10天左右。治療期間患者應注意清淡飲食，避免進食高蛋白以及油脂含量過高的食物，以避免患者膽囊炎加重，引起急性膽絞痛發作的可能性。另外對于急性膽囊炎發作的患者來說，多考慮患者是在進食油脂類食物以及高蛋白飲食之后出現上述癥狀加重的情況，此時患者需要積極的考慮靜脈輸注頭孢類的抗生素，以及替硝唑進行消炎治療，消炎治療3到5天患者癥狀好轉以后，可以考慮改為口服藥物進行進一步的服用。另外對于膽囊結石合并膽囊炎的患者來說，如果患者膽囊結石超過1.5個厘米或者膽囊炎反復發作，就要積極考慮行腹腔鏡膽囊切除手術治療。語音時長 01:14”
邢文軍
副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院
2019-08-08 4632次
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膽囊炎必須做手術嗎病情分析：急性膽囊炎患者建議及時做手術治療，慢性膽囊炎患者可選擇保守治療。急性膽囊炎可以造成膽囊穿孔，膽囊壞疽，引起腹膜炎等一系列并發癥，所以急性的膽囊炎患者應該采取積極手術治療。意見建議：膽囊炎患者生活起居要節制，多喝水，低脂飲食，嚴格限制動物性脂肪。注意勞逸結合，寒溫適宜，保持樂觀情緒及大便暢通。
張東發
副主任醫師朝陽市第二醫院
2019-12-04 1102次
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慢性膽囊炎做手術嗎病情分析：慢性膽囊炎是否做手術，取決于慢性膽囊炎的具體患病情況。例如患病的時間較久，藥物治療效果不佳，并且臨床癥狀較重，或者存在膽道梗阻，一般是需要手術的。相反患病時間較短，藥物治療取得明顯的治療效果時就無需手術，定期復查了解膽囊炎的康復情況即可。意見建議：患有慢性膽囊炎，一般情況下建議定期就醫完善膽囊影像學檢查，以及血常規檢查了解膽囊炎的患病情況。在康復期間應當保持腹部放松，積極預防腹部外傷。
李延海
主治醫師濱州市結核病防治院
2020-06-30 201次
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老人膽囊炎做手術嗎老人膽囊炎是需要做手術的。首先對于老年人來說，身體條件比較差，可能會伴有動脈硬化或者合并有糖尿病等等，如果有膽囊炎不手術，采用保守治療，有可能保守治療無效，或者在保守治療的過程中膽囊炎癥進一步加重，出現壞疽，穿孔，彌漫性腹膜炎，甚至會危及到患者生命。另外，老人對疼痛的敏感性比較差，如果膽囊有炎癥，很
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2022-01-18 897次
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膽囊炎做手術危險嗎膽囊炎患者做手術一般不危險。引起膽囊炎的原因比較多，膽囊結石、感染、膽汁排出受阻等均可以引起膽囊炎。另外，不良的飲食習慣等也可能引起膽囊炎。膽囊炎的臨床癥狀主要表現為上腹部或右上腹疼痛不適，可放射到右肩背部，伴有惡心、嘔吐等。膽囊炎的患者可以通過藥物來治療，如消炎利膽片、消旋山莨菪堿片等。膽囊炎也可
王東
主任醫師北京大學人民醫院
2022-09-23 197次
