特發(fā)性震顫的診斷，也是主要靠它的癥狀和體征來(lái)進(jìn)行診斷，以及我們叫做實(shí)驗(yàn)性的治療。那么首先來(lái)講它的震顫特點(diǎn)，是一個(gè)姿勢(shì)性震顫，手處于一種姿勢(shì)的時(shí)候抖個(gè)不停，還有動(dòng)作性震顫，要指鼻子指不端正，要做一個(gè)動(dòng)作的時(shí)候，他總是這么晃的，這是震顫的特點(diǎn)。除此以外還有肌張力不高，沒(méi)有動(dòng)作緩慢，沒(méi)有這些癥狀。再就是它對(duì)左旋多巴胺這個(gè)治療沒(méi)有效果，除此以外它這個(gè)影像學(xué)，一般來(lái)講它也是正常的，包括CT、核磁，這些也沒(méi)有什么異常的發(fā)現(xiàn)，所以說(shuō)這些可以幫助，來(lái)診斷特發(fā)性震顫。除此以外的話，特發(fā)性震顫一般的病人有家族史，我們可以問(wèn)他一下，你的爺爺奶奶、父母親或者說(shuō)什么親戚里面，有沒(méi)有這種情況，一問(wèn)他可能不只一個(gè)，多個(gè)親戚都有這些癥狀。再就是發(fā)病年齡可能比較年輕，20多歲、30來(lái)歲就發(fā)病。所以這些結(jié)合起來(lái)，就可以診斷為特發(fā)性震顫。
特發(fā)性震顫如何確診
張捷主任醫(yī)師
武漢大學(xué)中南醫(yī)院 神經(jīng)外科
2019-11-253358次
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特發(fā)性震顫怎么確診特發(fā)性震顫的診斷其實(shí)還是我前面講的醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)。首先就是這個(gè)病人一定要符合幾個(gè)特點(diǎn)。一個(gè)是雙手可見(jiàn)的可以不對(duì)稱，一個(gè)手輕一個(gè)手重，可見(jiàn)的一種動(dòng)作性的震顫。這是第一點(diǎn)。第二點(diǎn)這種動(dòng)作性震顫一定要持續(xù)3年以上，這是第二點(diǎn)。第三點(diǎn)，它可以伴有其他地方的震顫，像手抖的同時(shí)可以伴有頭部抖。但這種頭部的震顫一定不能有姿勢(shì)的異常。什么意思呢，就是如果這個(gè)病人雙手震顫，他頭是歪著脖子似的這種一種姿勢(shì)異常的震顫這種不能診斷特發(fā)性震顫。就是光是頭抖，不能有姿勢(shì)的異常。第四個(gè)特點(diǎn)，它一定不能有神經(jīng)系統(tǒng)的查體，有陽(yáng)性體征。什么叫陽(yáng)性體征，打個(gè)比方有我們神經(jīng)科說(shuō)的肌張力的增高，對(duì)不對(duì)，走路的時(shí)候姿勢(shì)的異常，不能有智力的下降，這些都不能有。如果有那可能是別的病，我們說(shuō)的特發(fā)性震顫需要鑒別的一些病。
01:24
萬(wàn)志榮
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-16 2303次
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特發(fā)性震顫如何早期發(fā)現(xiàn)這個(gè)如何早期發(fā)現(xiàn)。其實(shí)最早還應(yīng)該是家人或者自己發(fā)現(xiàn)。因?yàn)檫€是重要的事說(shuō)幾遍，特發(fā)性震顫最主要是一個(gè)動(dòng)作性震顫，至于當(dāng)這個(gè)病人，當(dāng)他去做一些動(dòng)作的時(shí)候，出現(xiàn)這種抖動(dòng)，但他平時(shí)走路，胳膊腿都很靈活就是當(dāng)他做動(dòng)作的時(shí)候出現(xiàn)震顫。這個(gè)時(shí)候才會(huì)引起他的注意。所以當(dāng)你有寫(xiě)字出現(xiàn)抖動(dòng)、夾菜出現(xiàn)抖動(dòng)、系扣子做這些動(dòng)作的時(shí)候出現(xiàn)抖動(dòng)，而且這種抖動(dòng)和情緒和環(huán)境是沒(méi)有關(guān)系的、持續(xù)存在的，那你就應(yīng)該考慮是不是自己得了特發(fā)性震顫了。應(yīng)該進(jìn)一步地去找醫(yī)生去進(jìn)一步地明確。
01:03
萬(wàn)志榮
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-10-16 1667次
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特發(fā)性震顫怎么確診中老年中出現(xiàn)雙上肢明顯的、持續(xù)的姿位性震顫，并伴有運(yùn)動(dòng)性震顫時(shí)應(yīng)考慮特發(fā)性震顫。特發(fā)性震顫得確診標(biāo)準(zhǔn)：一，雙手和雙側(cè)前臂肉眼可見(jiàn)的持續(xù)的、姿位性震顫，或伴有動(dòng)作性震顫和身體其他部位的震顫，雙側(cè)姿位性震顫可以不對(duì)稱，一般持續(xù)的震幅，震顫幅度較大且可有波動(dòng)，震顫可影響生活和工作。二，病程必須超過(guò)三年。三，明確診斷必須排除下列情況：1、存在除震顫外的其他神經(jīng)系統(tǒng)異常體征。2、應(yīng)用可導(dǎo)致震顫的藥物和藥物階段狀態(tài)和疾病。3、震顫發(fā)生前三個(gè)月內(nèi)有明確的神經(jīng)系統(tǒng)外傷，包括頭部外傷與周?chē)窠?jīng)外傷分布部位相一致的震顫。4、存在可引起震顫的明顯心因性因素。5、震顫突然發(fā)生或迅速進(jìn)行性惡化。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
陸紅
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-06 3861次
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特發(fā)性震顫如何治療帕金森病是一種常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)病變疾病，老年人多見(jiàn)。平均發(fā)病年齡為六十歲左右，四十歲以下起病的青年帕金森病比較少見(jiàn)，我國(guó)65歲以上人群帕金森病的患病率大概是1%。它會(huì)導(dǎo)致大腦中缺乏多巴胺這種化學(xué)物質(zhì)，最終產(chǎn)生震顫以及其他的運(yùn)動(dòng)障礙癥，面部僵硬、姿勢(shì)不良和說(shuō)話困難。所以當(dāng)出現(xiàn)前期手抖的癥狀是一定要引起重視，并及早的治療是關(guān)鍵。藥物治療，很多老年人為了省錢(qián)平時(shí)就吃一些舒緩的藥物，反而越吃越嚴(yán)重。帕金森病晚期患者吃藥后出現(xiàn)嚴(yán)重運(yùn)動(dòng)障礙、并發(fā)癥，不吃藥又動(dòng)不了，吃了藥又加重，一度形成惡性循環(huán)。保健品當(dāng)靈丹妙藥，常常患者會(huì)被一些廣告所誘惑，誤以為帕金森用某些偏方和保健品就可以根治，從而貿(mào)然服用既加重了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)又耽誤了病情，往往得不償失。按摩療法，肌肉按摩可以伸展僵硬肌肉之間的粘連組織、解除肌肉痙攣。按摩可以在一定程度上改善關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)，使變硬肌肉組織松軟。但只是做表面功夫，不能從根源著徹底解決帕金森。腦起搏器，腦起搏器可以在一定程度上抑制不正常的神經(jīng)放電，使其消除癥狀。但手術(shù)費(fèi)用貴、風(fēng)險(xiǎn)大，目前全球有89萬(wàn)的帕金森病人接受了腦起搏器治療。國(guó)外治療率達(dá)8%，而我國(guó)運(yùn)用腦起搏器治療僅為所有帕金森病人的0.125%。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:39”
趙微
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-09-25 5690次
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特發(fā)性震顫會(huì)如何預(yù)防病情分析：這種疾病目前來(lái)講沒(méi)有有效的預(yù)防手段，多數(shù)患者有一定的家族史，與基因變異是有一定的關(guān)系的。患者表現(xiàn)為姿勢(shì)性震顫，緊張時(shí)加重。意見(jiàn)建議：建議患者放松心情，不要過(guò)于緊張，這種疾病預(yù)后相對(duì)良好。必要時(shí)可以服用一點(diǎn)β受體阻滯劑進(jìn)行治療，有一定的療效。嚴(yán)重的患者可以考慮腦深部電刺激手術(shù)。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-06-23 1103次
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特發(fā)性震顫應(yīng)該如何治療病情分析：第一點(diǎn)，患者可以服用藥物治療，比如臨床上通常應(yīng)用β受體阻滯劑進(jìn)行治療，有一定的效果，注意藥物不良反應(yīng)。第二點(diǎn)，有些嚴(yán)重的患者經(jīng)過(guò)評(píng)估可以考慮手術(shù)處理。意見(jiàn)建議：建議患者還要注意保持平穩(wěn)的心情，消除對(duì)疾病的恐懼，不要過(guò)度的關(guān)注肢體的抖動(dòng)。要在醫(yī)生的建議下規(guī)律服用物處理，保證充足的睡眠。
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-04-22 801次
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特發(fā)性震顫怎么鍛煉特發(fā)性震顫病是一種大腦能力衰退的疾病，首先檢查自己的居住環(huán)境和工作環(huán)境是否有有害物質(zhì)，如農(nóng)藥、甲醛，檢查自己的飲食習(xí)慣、營(yíng)養(yǎng)是否均衡。意見(jiàn)建議：建議平時(shí)多練太極拳，每天敲膽經(jīng)五分鐘，金雞獨(dú)立五分鐘，梳頭十分鐘，從下向上。同時(shí)注意補(bǔ)充礦物質(zhì)鈣、鎂、鋅和維生素b族和維生素e以及亞麻籽油。平常適當(dāng)鍛煉，調(diào)
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 378次
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特發(fā)性震顫是什么病特發(fā)性震顫通常是一種以震顫為唯一表現(xiàn)的常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，當(dāng)患有該疾病后，需要及時(shí)就醫(yī)。特發(fā)性震顫的發(fā)病原因尚不完全明確，可能與遺傳因素有一定的關(guān)系，如果父母存在該疾病，其子女患病的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大，患者常會(huì)出現(xiàn)上肢遠(yuǎn)端姿勢(shì)性震顫，對(duì)自身的健康造成一定影響，所以患者要及時(shí)就醫(yī)，并在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物改善
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-08-09 0次
