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• 糖尿病患者在家怎么監(jiān)測血糖

  監(jiān)測血糖是我們糖尿病人群非常重要的一個課后作業(yè)，我們一直提到我們的糖尿病管理包括五駕馬車，這其中就包括了飲食、運動、治療、糖尿病的教育、糖尿病的血糖監(jiān)測。因為糖尿病的血糖監(jiān)測就像我們的一雙眼睛，你看不到你的血糖，你就不能夠知道你應(yīng)該如何去管理它，所以我們非常重視糖尿病病人的血糖監(jiān)測。傳統(tǒng)的血糖監(jiān)測，指的是我們用血糖儀測我們的末梢血，來監(jiān)測血糖。但是我們有很多病人會問，我應(yīng)該多長時間測一次，我應(yīng)該測空腹還是測餐后，這個當(dāng)中我想告訴大家的就是：我們?nèi)魏我粋€時間的血糖都有用，都是有意義的。所以我們不說你需要監(jiān)測哪一個時間的血糖，不要哪個時間的血糖，只要測就比不測好。但是因為測血糖，現(xiàn)在目前很多手段都是有創(chuàng)的，我們會覺得疼，會有指尖出血我們才能測到血糖。所以我們告訴大家的就是，如果您的血糖現(xiàn)在不平穩(wěn)，波動比較大或者比較不好控制，我們就希望你多測血糖。尤其是在用胰島素的病人，你可能每三天、四天就要測一次血糖，空腹的、餐后的都要測。通過這個數(shù)據(jù)，讓醫(yī)生來給你進(jìn)行治療和調(diào)整。但是如果您的血糖已經(jīng)調(diào)的比較好，病情比較穩(wěn)定，你也沒有用胰島素，可能就是用一些簡單的口服藥，血糖也比較穩(wěn)定，那您就可以不用那么頻繁的監(jiān)測，一個禮拜、兩個禮拜測一次。或者您想知道這個食物是不是對您的血糖有影響，您可以在吃了某種食物之后監(jiān)測一下，別的時候不用每頓都監(jiān)測。另外就是我們建議您可以結(jié)合糖化血紅蛋白，就是您的糖化血紅蛋白，跟您自己測的血糖，空腹的餐后的血糖，餐后1小時2小時的血糖，有沒有匹配。如果醫(yī)生說不匹配，那您就得考慮您有沒有夜間的低血糖，有可能您就得測一測您睡前的血糖，甚至您半夜有沒有這種低血糖，有可能夜間都要去檢測一次。所以我們對血糖的監(jiān)測，針對不同的人群是不一樣的要求。原則就是血糖穩(wěn)定的，血糖比較好的，用藥比較少的，我們就建議他少測。血糖比較高的，血糖控制不好的，波動比較大的我們建議您多測。另外就是結(jié)合糖化血紅蛋白的檢測。還有我們目前也有一些非常好的動態(tài)血糖監(jiān)測的一些手段，現(xiàn)在有這種瞬感之類的，可以能夠記錄24小時的血糖，比較方便的，不用次次都扎手指頭，擠出來指尖血測血糖這樣的手段。我們可能用傳感器跟接收器，就可以測到我們的血糖，這也是目前很多人在用的新的動態(tài)血糖檢測的手段。

  

  04:28
  范慧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-14 10247次

• 糖尿病患者的飲食注意

  這個問題非常非常的重要，糖尿病的飲食是你以后，整個生活過程中，必須保持的一個事兒，也是讓我們能把血糖，控制達(dá)標(biāo)的一個基礎(chǔ)，所以說飲食要注意的要跟大家說，有一些注意事項，但是在這個事項之前，我要提醒的是，糖尿病飲食是健康的，所有的人其實都應(yīng)該遵循這個健康的飲食，這樣你才能不胖，這樣才能不得一些血糖、血壓或者心臟的問題，所以說大家只要聽到這個視頻的人，你的血糖不管高不高，都建議大家這么來吃飯。我總結(jié)了幾點，第一糖尿病不能吃的紅糖、白糖，就是所謂的糖。點心、蛋糕、飲料、罐頭，就是我們的配料里，放了白砂糖的這種東西，其實統(tǒng)稱為垃圾食品，這樣的我們是不可以吃的，盡量一口都別吃，實在饞一口就完了，這是不能吃的。第二是限制吃的，限制吃的是水果，我們水果能不能吃，是能吃的都可以吃，除了那些特甜的，比如說荔枝這個季節(jié)的，特甜的咱們盡量避免，都可以吃但是要限制量，大概就是一個，就是你的手能放下的那么一個，上午可以吃一個，比如說一個蘋果一個梨，或者是一個桃子兩瓣西瓜，下午也可以吃這么一份，都是選擇時間也是要注意的，就是早飯消化完了，大概上午10點的時候，午飯消化完了下午3點的時候，這個時間去吃水果，這是屬于少吃的要限制的。第三個要限制熱量的攝入，這是最根本的。我們說了除了白開水都有熱量，所以我們水是不限制的，我們碳水化合物，正常人一天半斤到6兩就夠了，然后蛋白質(zhì)2到3兩，奶、雞蛋、肉都可以吃，但是總量不要超，還有就是蔬菜，蔬菜本身的熱量很低，但是大家一定要注意，這個烹飪的方式油炸的、油煎的，因為一旦有油，熱量就很高了，所以在這方面要注意，我們一天吃二斤到三斤的蔬菜，包括什么綠葉的菜、茄子，這些都可以。但是土豆和粉條，在這里要提醒大家，或者是白薯還有紅薯這種，它是半主食它不是菜，所以在這方面注意。最后就要跟大家說，盡量不要吃小零食，所有的堅果、小餅干，不管是不是無糖的，說是無糖的它也是木糖醇的，那整個這個過程中都會提供熱量，然后我們總的熱量攝入就超了，所以飲食的治療就記住這四點：第一不能吃的，第二要少吃的，第三要限制總量的，最后盡量不吃小食品。

  

  03:15
  高杰清 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-08 5758次

• 糖尿病人消瘦后變胖是怎么回事
  我們要分兩方面來講：首先，病人的消瘦，是因為血糖的數(shù)值比較高，一個糖尿病的癥狀出現(xiàn)的消瘦這種情況他的變胖，我們考慮他可能是經(jīng)過藥物治療以后，糖尿病的血糖控制得比較好的時候出現(xiàn)體重的增加，我們可以說是比較好的現(xiàn)象，只要控制體重，不要無限制的增長上去，我們是不用處理。還有一種，糖尿病人的消瘦或變胖，是因為之前服用二甲雙胍，二甲雙胍是可以導(dǎo)致體重明顯的下降，長期服二甲雙胍之后，消瘦在停藥，更換這種降糖藥之后，體重慢慢的增加的情況不要處理。糖尿病人不是簡單的說要瘦好或者是胖好，而是要把他的我們說的體重指數(shù)控制在一個合理的范圍之內(nèi)，對病人才是比較好。
  語音時長 01:40”
  鄧犇 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-15 25600次

• 糖尿病患者是消瘦還是肥胖
  糖尿病患者體內(nèi)胰島素分泌相對或絕對不足，大量葡萄糖不能夠被人體充分利用，而從尿中丟失，為了補充身體所需的能量，機體就就只能從脂肪蛋白質(zhì)進(jìn)行糖類易生，產(chǎn)生熱能，以滿足各組織器官所需的營養(yǎng)，由于不斷的消耗脂肪，蛋白質(zhì)再加上多尿，體內(nèi)大量的水分以及營養(yǎng)丟失，患者的體重會逐漸的出現(xiàn)消瘦。為什么肥胖的多見于二型糖尿病的患者？這種類型的患者血中胰島素含量不低于正常人，有的甚至還要高于正常人，患者都是在餐后血糖迅速升高，刺激胰島素分泌增多，葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪儲存在皮下，天長日久，胰島素分泌一直保持在一個較高的水平，而體型則表現(xiàn)為持續(xù)性的肥胖。
  語音時長 01:33”
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 4236次

• 糖尿病患者為什么會消瘦
  糖尿病患者，引起消瘦的原因是由于患者體內(nèi)血液中的葡萄糖太多，導(dǎo)致體內(nèi)的營養(yǎng)素?zé)o法被身體各個器官所吸收，只能從尿液中排出。會讓患者出現(xiàn)饑渴饑餓的癥狀。糖尿病患者雖然吃得多，但營養(yǎng)素沒有被吸收，所以機體缺乏營養(yǎng)素越嚴(yán)重。導(dǎo)致糖尿病患者消瘦的現(xiàn)象。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-28 2701次

• 糖尿病患者腳癢怎么回事
  病情分析：糖尿病患者出現(xiàn)腳癢，很有可能是出現(xiàn)了周圍神經(jīng)的病變，有可能是血糖沒有控制好，而導(dǎo)致出現(xiàn)這樣的情況。患者一定要將血糖控制好，高糖類的食物不要吃，不能私自調(diào)整藥物劑量，要嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥。意見建議：建議出現(xiàn)癥狀之后，一定要盡早的到醫(yī)院就診，必要的情況下，可以在醫(yī)師的指導(dǎo)下應(yīng)用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來幫助治療，鞋襪要選擇寬松舒適并且透氣性好的。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-06-30 1901次

• 糖尿病患者變瘦怎么回事
  糖尿病患者變瘦是因為熱量攝入不足引起的，還有可能是因為糖代謝紊亂的原因。1、熱量攝入不足：因為患有糖尿病的患者一定要控制好糖分的攝入，而糖分進(jìn)入到人體之后可以轉(zhuǎn)化為熱量，如果患者的控糖比較嚴(yán)格，導(dǎo)致體內(nèi)的熱量攝入不足，就有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)變瘦的現(xiàn)象，可以適當(dāng)?shù)难a充一些糖分、熱量。2、糖代謝紊亂：糖
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-08-09 896次

• 糖尿病人消瘦后變胖是怎么回事
  我們要分兩方面來講：首先，病人的消瘦，是因為血糖的數(shù)值比較高，一個糖尿病的癥狀出現(xiàn)的消瘦這種情況他的變胖，我們考慮他可能是經(jīng)過藥物治療以后，糖尿病的血糖控制得比較好的時候出現(xiàn)體重的增加，我們可以說是比較好的現(xiàn)象，只要控制體重，不要無限制的增長上去，我們是不用處理。還有一種，糖尿病人的消瘦或變胖，是因
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 463次