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• 心臟瓣膜手術如何選擇瓣膜

  進行手術的術前，包括患者和家屬，遇到一個比較困難的問題，怎么樣選擇置換的瓣膜，目前臨床上有兩大類，一類是機械瓣，一類是生物瓣，到底哪一類瓣膜適合自己呢，我下面介紹一下。機械瓣它的使用期比較長，往往在30年以上，但是它需要吃，長期終身吃抗凝藥就是華法林，這個藥物吃多了有出血的癥狀，吃少了有栓塞的癥狀，同時機械瓣它是模擬，生理性的軸心血流，畢竟不是真實的生理性血流，往往它有跨瓣壓差，對心臟功能會有一定的影響。而生物瓣他只需要吃，抗凝藥物半年左右，它的缺點就是，它的使用期只有15年，平均15年以后還需要做二次手術，進行二次換瓣，目前在中國的心臟瓣膜手術當中，二次換瓣三次換瓣，已經不是難事了，我們有醫院一個患者換三次瓣膜，都可以進行手術，所以目前都推薦，患者盡量使用生物瓣膜，生物瓣膜在術后的使用的過程中，患者的心臟功能，和生活質量都比較高。

  

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  郭建中 副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-09-11 8722次

• 如何選擇胃癌的手術方式

  胃癌如果需要手術，那這個手術方式的選擇，需要根據病人的一般狀況，比如有沒有心肺功能的異常，肝腎功能的不好等等一般的狀況。再一個根據腫瘤的分期，這個腫瘤進展到一個什么程度了，有沒有遠處臟器的轉移。還有就是腫瘤的生物學行為，也就是分化的程度是惡性度比較高的，還是惡性度比較低的。這樣我們可以預判一下，他到底會不會出現淋巴結和遠處臟器的這一些轉移的情況。再一個就是病人做手術的醫生的技術情況，和醫院的這個整體的醫療水平情況。要結合這些情況來最后判定，這個病人如果需要手術，我們是采用什么方式的手術。一般一些只浸潤在胃壁，局限在胃壁的腫瘤，我們可以做局限性的胃切除，比如近端胃切除、遠端胃切除，或者是楔形的胃切除。如果要是腫瘤浸潤的范圍比較廣了，或者是已經發生淋巴結轉移了，那可能就需要整個胃都要切除，需要做一個根治性的切除。那么胃癌的手術，我們還可以選擇腹腔鏡下的手術，在過去我們都是做開腹的手術，那現在有一些微創的手術，就可以做腹腔鏡下胃癌的根治術。如果病人比較幸運，發現的比較早，是一個早期胃癌，那就可以選擇內鏡下的腫瘤的切除治療，我們叫EMR或者是ESD的手術治療。

  

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  劉正新 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-07-31 4875次

• 如何選擇近視手術
  其實在日常生活中，很多人都會有這樣的困擾，如何選擇近視手術，其實這個跟眼部的情況是密切相關的，一般來說，跟個人的經濟條件也有關。如果自身經濟條件還可以并且通過眼部的檢查，也沒有什么太大的副作用或者風險，這個最好還是選全飛秒激光手術，因為這個手術全程用飛秒激光進行切削，效果非常好，而且副作用也非常小，這個手術是不需要制作角膜瓣的，安全性更高。但是如果經濟條件不允許，其實這個也可以進行半飛秒激光手術，這個手術效果也可以，但是恢復時間肯定要比全飛秒激光手術要慢一些。如果經濟條件確實比較差，也可以選擇準分子激光手術，這個恢復起來是比較慢的，而且做完手術之后會有比較明顯的眼部癥狀。
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  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2019-11-20 1970次

• 如何選擇近視鏡片
  近視患者需要通過配戴眼鏡來矯正視力，近視鏡片的選擇與患者度數的高低，以及平時的用眼習慣有很大的關系。對于中低度近視患者，可以選擇低折射率的鏡片，通常價格比較便宜，性價比比較高；而對于高度近視患者，應該選擇高折射率鏡片，折射率越高，鏡片就越薄、越輕，更適合高度近視患者。平時如果看電視，電腦，手機比較多，可以選擇防藍光鏡片，對于保護視網膜有一定的幫助；如果看書，寫字比較多，可以選擇漸進多焦點鏡片，對于緩解視疲勞有幫助。
  語音時長 01:12”
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2019-12-08 6974次

• 如何選擇近視手術
  病情分析：選擇近視手術的方法，是要結合患者的近視度數，角膜厚度，來選擇合適的手術方法。如果近視度數低于900度，大多都是通過激光手術來進行治療。如果近視度數超過1000多，或者角膜厚度不符合激光手術的標準，是可以通過晶體替換手術進行治療。意見建議：在做近視手術的時候，一定要選擇當地正規的公立醫院，不要到私立醫院去做手術，這樣能夠提高手術的安全性。
  司海濤 主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-06-29 801次

• 如何選擇近視鏡片
  病情分析：現在市面上鏡片的材質一般分為兩種，玻璃的和樹脂的。意見建議：玻璃材質的一般重量較重，如果長時間的佩戴的話容易壓鼻梁，所以現在大部分人會選擇佩戴樹脂鏡片的，樹脂鏡片一般會輕一些。建議還是到正規的驗光配鏡的地方在醫生的建議下配適合自己的眼鏡。平時要注意眼部的護理。
  孫建華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-03-17 1904次

• 如何選擇近視手術
  其實在日常生活中，很多人都會有這樣的困擾，如何選擇近視手術，其實這個跟眼部的情況是密切相關的，一般來說，跟個人的經濟條件也有關。如果自身經濟條件還可以并且通過眼部的檢查，也沒有什么太大的副作用或者風險，這個最好還是選全飛秒激光手術，因為這個手術全程用飛秒激光進行切削，效果非常好，而且副作用也非常小，
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 88次

• 直腸息肉手術如何選擇
  直腸息肉手術選擇要根據具體的病癥決定，如果息肉比較小，可以選擇微創手術，如果息肉比較大，可以選擇傳統手術治療。1、微創手術：直腸息肉是臨床上常見的一種疾病，可能與不良的飲食習慣、炎癥感染或者腸道疾病等因素有關。如果病情發現的比較早，息肉體積比較小，而且屬于單發的息肉，只是出現了輕微的癥狀，比如輕微的
  林嘉寶 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2023-06-30 0次