藥物治療是作為早期三叉神經痛的首選治療，治療三叉神經痛的首選藥物是卡馬西平，據統計卡馬西平可以使70%的患者達到止疼，同時使20%的患者疼痛減輕。但是長期服用卡馬西平會出現耐受現象，患者服用的藥物劑量越來越大，但是止疼的效果也越來越差，副作用越來越大。副作用較小的藥物有奧卡西平，但是奧卡西平的價格相對昂貴。也可以通過聯合應用藥物，來降低副作用，增加止疼的效果。對于長期服藥不能耐受，或者效果不佳的患者，可以采取手術治療。目前顯微血管減壓術是唯一能夠達到根治，并且盡最大可能保留面部神經功能的唯一的方法。
治療三叉神經痛的藥
王乃柱副主任醫師
河北工程大學附屬醫院 神經外科
2020-03-303540次
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三叉神經痛治療三叉神經痛的治療方法主要包含：第一個是口服藥物治療；第二個是手術治療；第三個當然是更多的是微創介入的治療。口服藥物主要包括比如卡馬西平這一類抗驚厥類的藥物；第二類包括營養神經或者幫助神經修復類的藥物，比如是甲鈷胺、維生素這一類的藥物；第三類是幫助改善頭面部循環的這些治療。手術治療主要是神經外科的有微血管減壓術，那么我們疼痛科最常見的是三叉神經的射頻熱凝術。這個手術主要是我們通過影像，去找到我們三叉神經的主干出來的位置，就叫卵圓孔，我們在卵圓孔扎一個針，從而找到它這個位置之后，我們給它加熱，這樣疼痛就解除了。但是也有一點副作用，面部會出現一點麻木的情況。這就是現在主要的治療方法。
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郭向飛
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2018-10-29 14981次
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治療三叉神經痛首選藥對于原發的三叉神經痛，可以首選藥物治療。首選的藥物是卡馬西平，據統計，卡馬西平可以使70%的患者達到止疼，另外有20%的患者也可以明顯的緩解疼痛。長期服用卡馬西平，會逐漸出現耐藥現象，即服用的藥物劑量越來越大，但是止疼的效果越來越差，同時副作用累加。副作用較小的藥物有奧卡西平。維生素B1、B12等神經營養藥物，也對三叉神經痛治療有一定的輔助作用。對于不能耐受藥物副作用，或者藥物治療不太好的，可以考慮手術治療。目前顯微血管減壓術是能夠達到治愈率最高，并最大可能保留面部神經功能的唯一有效辦法。其他的有半月神經節的封閉等治療，也能夠緩解面部三叉神經痛的疼痛癥狀。
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王乃柱
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-03-30 4927次
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治療三叉神經痛的藥三叉神經痛主要是指在三叉神經區域內出現的反復發作的劇烈的疼痛，主要以面頰，上下頜和舌部劇烈的針刺樣刀割樣的疼痛，持續時間短暫，突然出現突然停止。首選的藥物治療最常用的是卡馬西平，有效率可以達到70%到80%，但是需要注意頭暈，嗜睡，惡心，皮疹等不良反應。除了卡馬西平之外，可以考慮苯妥英鈉和普瑞巴林，同時可以應用大劑量的維生素B12。如果藥物治療無效，可以考慮封閉治療和手術治療，但是封閉治療和手術治療都有可能會出現不同的不良反應，如封閉治療可以導致注射部位的面部感覺缺失，手術治療可以出現聽力減退，面神經麻痹等并發癥，需要權衡來考慮。同時也可以考慮中醫藥治療方法。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:30”
周照麗
主治醫師蓬萊市中醫醫院
2020-04-05 2079次
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治療三叉神經痛的藥三叉神經痛首選的治療方法就是藥物治療，治療三叉神經痛的特效藥物是卡馬西平。卡馬西平的主要功效是降低神經的敏感度，一方面可緩解疼痛癥狀；另一方面也能夠減少神經的異常放電，預防發作和減少發作頻率。藥物從小劑量開始服用，然后逐漸加量，直至能夠控制病情，有70%的病人能夠通過藥物治療，有效并且病情得到控制，這樣就可以長期用藥治療，在服用卡馬西平同時，還可配合營養神經的藥物，比如維生素b1和甲鈷胺等，對于恢復也有很大幫助。但是有一部分病人，通過藥物治療后效果不好，無法控制病情，仍然會反復發作者，就要進行手術治療，可通過微血管減壓手術處理，手術的有效率在90%以上。語音時長 1:20”
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-09-24 1224次
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三叉神經痛的治療三叉神經痛持續疼痛，往往需要緩解疼痛。首先可以考慮加大卡馬西平用量，在醫院可以考慮打止痛針，如地佐辛、曲馬多、強痛定等強效止痛藥，再完善三叉神經痛檢查，是否需要明確是繼發性還是原發性三叉神經痛。如果考慮橋小腦角三叉神經占位引起，需要外科手術切除緩解三叉神經痛。如果是原發性的三叉神經痛，可以考慮三叉神經微血管減壓手術治療，以達到緩解止痛作用，否則保守治療會反反復復進行性的加重。所以，進一步的明確三叉神經痛的性質，再選擇不同的科室和不同的治療方法。
杜柏
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-25 1001次
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什么藥治療三叉神經痛三叉神經痛是發作性疾病，可不定時發作，發作時疼痛劇烈、無法耐受，所以會對病人造成很大的痛苦。可以通過藥物治療，口服卡馬西平，從小劑量開始，根據疼痛的控制情況逐漸增加藥物劑量，直至不再發作。如果藥物的副作用特別大，身體無法耐受或是服用藥物以后一直無法改善，那就不能單純通過藥物治療了，需進行手術。目前認為三叉神經痛主要是因為微小動脈的搏動刺激引起的。病變的主要位置是在橋小腦區，首選“微血管減壓術”：將責任血管跟三叉神經分離，中間墊棉墊，避免血管波動刺激神經就能夠使癥狀消退，手術有效率在90%以上，如果術后效果不好或者復發，可以再進行射頻治療。
楊洋
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-26 901次
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治療三叉神經痛的藥三叉神經痛首先是通過口服藥物治療的，首選藥物是卡馬西平卡，馬西平的主要功效是降低神經的敏感度，能夠緩解疼痛的癥狀，和預防反復的發作，再服用藥物的時候可以先從小劑量開始，然后逐漸增加藥物劑量，直到能夠控制病情不再發作為止。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-11-26 2504次
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治療三叉神經痛首選藥治療三叉神經痛的首選藥物是卡馬西平，卡馬西平可以降低神經敏感度，所以能夠緩解疼痛癥狀和預防發作。而藥物治療也是三叉神經痛的首選治療方法，有大部分通過藥物能夠控制病情而不再發作，在應用藥物的時候可以先從小劑量開始，然后逐漸增加藥物的劑量，直到能夠控制病情為止，如果藥物有效，那就需要長期口服藥物。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-11-26 2361次
