對于原發的三叉神經痛，可以首選藥物治療。首選的藥物是卡馬西平，據統計，卡馬西平可以使70%的患者達到止疼，另外有20%的患者也可以明顯的緩解疼痛。長期服用卡馬西平，會逐漸出現耐藥現象，即服用的藥物劑量越來越大，但是止疼的效果越來越差，同時副作用累加。副作用較小的藥物有奧卡西平。維生素B1、B12等神經營養藥物，也對三叉神經痛治療有一定的輔助作用。對于不能耐受藥物副作用，或者藥物治療不太好的，可以考慮手術治療。目前顯微血管減壓術是能夠達到治愈率最高，并最大可能保留面部神經功能的唯一有效辦法。其他的有半月神經節的封閉等治療，也能夠緩解面部三叉神經痛的疼痛癥狀。
治療三叉神經痛首選藥
王乃柱副主任醫師
河北工程大學附屬醫院 神經外科
2020-03-305222次
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三叉神經痛首選藥三叉神經痛的首選藥物治療。卡馬西平是目前治療三叉神經痛最有效的藥物。一般來說口服卡馬西平之后1～2天就能明顯見效，通常從較低的劑量開始吃藥，然后逐漸加量，直到疼痛完全緩解。疼痛緩解后，還需要繼續規律口服藥物治療，避免疼痛再次發作。每個人需要吃藥的劑量都不一樣，差別很大。在某些患者中口服卡馬西平會有副作用，一般來說劑量越高，發生副作用的可能性越高。常見的副作用包括嗜睡惡心眩暈等。大部分情況下這些作用是短暫的，所以副作用不是很嚴重的情況下可以堅持服藥一段時間。極少數的情況下卡馬西平還會引起嚴重的血液皮膚肝功能異常如果出現高熱、咽痛、口腔潰瘍、淤斑、皮膚感染、皮疹、表皮脫落，應盡快到醫院就診。
01:19
鄭水順
副主任醫師漳州市醫院
2020-05-14 3163次
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三叉神經痛首選藥物首先三叉神經痛，它的發病機理其實就是一個局限性癲癇的一種表現，局部放電引起的三叉神經區域內劇烈的、反復的、放電樣的疼痛，是由于一些刺激，這些刺激包括熱、機械的，包括一些刺激性的食物，都可以引起疼痛。所以說究其原理，我們來按因治療。我們選擇一些治療癲癇的一種藥物，首選的藥物我們推薦是卡馬西平。卡馬西平臨床上據觀察，效果是非常好的，還是不錯的。但是經過治療以后，一到兩年，甚至過了一段時間以后，疼痛可能不能緩解，甚至最終我們要采取一些手術治療。
01:37
李秀山
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-05-14 2264次
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三叉神經痛首選藥三叉神經痛的首選藥物是卡馬西平，這個目前是公認的。卡馬西平能夠降低三叉神經的敏感度，從而減少三叉神經痛的發作頻率，以及發作時的疼痛癥狀，服用的時候要從小劑量開始，然后逐漸增加藥量，直至疼痛不再發作，而有一部分人在服用藥物以后會出現嚴重的副作用，導致無法耐受，這樣的話可以進行手術處理。三叉神經痛主要是因為小動脈搏動刺激引起，所以首選的手術方式是進行微血管減壓手術，這通過耳后切口進行開顱，將責任動脈跟三叉神經分離，然后中間墊一棉墊，這樣能夠避免刺激，而如果術后復發可以進行射頻處理。語音時長 1:08”
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-09-06 1653次
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三叉神經痛治療首選藥三叉神經痛確實是可以通過藥物治療的，首選的藥物是卡馬西平，卡馬西平能夠緩解疼痛癥狀，并且能夠降低神經敏感度，減少發病的頻率，用卡馬西平的同時還可以口服維生素b1和甲鈷胺，能夠起到營養神經的作用，如果經過上面處理以后始終不能改善的話那就要進行手術處理了，可以服用可以進行開顱手術，做微血管減壓。另外如果是病人身體狀況非常差無法耐受手術的話那可以進行射頻治療，通過射頻做三叉神經半月節毀損也能夠使癥狀消退。語音時長 1:02”
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-09-06 1143次
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三叉神經痛治療首選什么藥三叉神經痛的患者在治療期間首選的藥物還是以卡馬西平或者是丙戊酸鈉為主，但是這兩種藥物它都不能夠長期服用，而且都會有一些肝腎功能的損害。因此這些藥物之后三個月一定要復查肝功能和腎功能，查明具體的變化情況，如果有異常的話及時處理。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2019-01-15 1602次
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三叉神經痛首選什么藥病情分析：對于三叉神經疼痛來講，首選的就是卡馬西平或者是奧大西平，但是也一定要根據具體的情況進行具體的對待，因為有很多情況下都是因為腫瘤，或者是血管壓迫因素從而造成。意見建議：對于腫瘤或者是血管壓迫因素造成的情況下，只能通過外科手術的方式才能夠從最根本上治愈，其他一些藥物沒有辦法徹底的治愈，只能改變臨床癥狀。
高亦深
主治醫師威海市中心醫院
2019-04-23 1203次
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治療三叉神經痛首選藥治療三叉神經痛的首選藥物是卡馬西平，卡馬西平可以降低神經敏感度，所以能夠緩解疼痛癥狀和預防發作。而藥物治療也是三叉神經痛的首選治療方法，有大部分通過藥物能夠控制病情而不再發作，在應用藥物的時候可以先從小劑量開始，然后逐漸增加藥物的劑量，直到能夠控制病情為止，如果藥物有效，那就需要長期口服藥物。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2018-11-26 2361次
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三叉神經痛首選治療三叉神經痛因為至今患病原因不明，還沒有達到根治的辦法，但藥物和微創手術治療緩解疼痛還是有效的。三叉神經痛誘發其犯病原因有很多種，因為病因不明所以至今也沒有完全根治三叉神經痛的好辦法，目前來說就是藥物治療和手術治療能有效的緩解疼痛，輕度三叉神經痛可選擇藥物治療，但是對藥物副作用接受不了的還應該謹慎用藥
郭向飛
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2018-11-12 2531次
