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剖腹產后末梢神經損傷會引起疼痛嗎

醫生主講實錄

剖腹產手術后引起的末梢神經損傷相關的疼痛,其實是有的。在早先20年以前,我們的剖腹產都是縱切口,在肚臍和恥骨聯合正中一個縱形切口,我們切開以后分離各層組織,把胎兒取出。這種情況呢,因為縱切口的時候損傷神經較少,但是手術以后局部瘢痕比較明顯,影響美觀,后來隨著我們孕產婦的需求,個人訴求,我們改成了橫切口。那橫切口是在恥骨聯合上一個橫形切口,這個橫形切口,它向兩側延展的時候,會影響到幾個神經,髂腹下,髂腹股溝和生殖股神經。

這三個末梢神經,如果在手術的時候騷擾到之后,比如說手術切口的時候損傷了神經,縫合的時候結扎了神經,或者瘢痕愈合的時候損傷了神經,都會出現相應神經受損區的疼痛。主要是腹股溝下腹部偏一側,一種燒灼樣疼痛,持續樣刺痛,有時候會往大腿內側和會陰區放射。這種疼痛往往比較局限,如果是手術以后出現的局部疼痛,而且局部能找到敏感痛點的話,我們認為是和這個手術是相關的。一旦確診之后,辦法還是有的。簡單的就做個神經松解,它的康復過程需要一個時間,配合一些藥物治療,總體預后還是好的,主要是早期的確診非常重要。

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