膝關節(jié)單髁置換,跟其他任何手術都一樣,手術雖然說創(chuàng)傷比較小,手術技術也很成熟,但是手術畢竟是手術,它發(fā)生不能說100%的病變,發(fā)生并發(fā)癥的可能性。并發(fā)癥主要是幾個方面,一個是跟一般的手術一樣,就是手術和麻醉那些常規(guī)并發(fā)癥,比如說心腦血管的那些并發(fā)癥,麻醉意外這些并發(fā)癥。第二個就是最怕的就是傷口的感染的問題,一旦感染的話,假體感染的話,可能會導致這個手術失敗。第三個就是假體的松動,假體襯墊的脫位,或者是假體周圍的骨折,還有就是關節(jié)活動的受限,可能出現(xiàn)這些并發(fā)癥。只要是積極預防,規(guī)范地手術的話,發(fā)生這種可能性也不是說那么高。總體膝關節(jié)單髁置換10年以上的,或者20年以上的生存率,還是優(yōu)于全膝關節(jié)置換的。
膝關節(jié)單髁置換術后會有并發(fā)癥嗎
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膝關節(jié)單髁置換術后會疼痛嗎任何手術多少都會疼痛,但是我們現(xiàn)在對手術疼痛的管理,已經做得非常的好了,我們的意識也跟以前不一樣了,我們的理念跟以前不一樣的。以前認為這個手術肯定會疼痛,尤其以前老百姓里面,都有這種說法,說這個全膝關節(jié)置換不能做,做完以后這個鍛煉好疼什么的。但現(xiàn)在我們的理念明顯就改變了,從術前鎮(zhèn)痛,多模式鎮(zhèn)痛,聯(lián)合鎮(zhèn)痛,所以我們這種現(xiàn)在做膝關節(jié)手術,尤其做單髁手術,這種病人基本上沒有疼痛,或者說基本上沒痛苦的。好多病人跟我說,都聽別人說這個手術很疼,手術以后他覺得第一天沒疼,第二天沒疼,第三天沒疼,他說沒疼啊,已經走路了,就是這樣。所以現(xiàn)在疼痛絕對不是,不需要做單髁置換這個病人作為非常顧及的一個問題來考慮。01:34
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膝關節(jié)單髁置換術后會發(fā)生感染嗎任何的手術都有發(fā)生感染的風險,但是我們因為這個畢竟它是膝關節(jié)單髁置換,畢竟是一個關節(jié)置換的手術,所謂感染對于這個手術來說,它可能是一個災難性的,所以我們一定要想辦法預防感染。主要是術前就是避免那些,遠處的感染因素,比如說肺部感染,身上有癤子,鼻子鼻腔有感染,或者是牙周炎,一定要控制一段時間以后,才能做這個手術。還有就是手術前局部,就是關節(jié)里面不要有穿刺什么,針灸那種,或者是有時候做一些外用藥物,治療以后,皮膚破損什么的,這些都是要避開這些,關節(jié)好利索以后才能做手術。還有就是手術當中無菌操作,那個非常嚴格,無菌的殘留手術室,還有就是手術以后,傷口的好好護理,防止傷口感染,包括可能用一些術后的,術前術后用一些抗生素預防感染。實際上目前在做單髁的,理論上說發(fā)生率,可能有1%左右的發(fā)生率,但實際上我們遠遠低于這個數(shù)字,可能幾百個里面上千個病人里面,可能也趕不到一個感染的,只要積極做好的話。01:54
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單髁膝關節(jié)置換術術后如何護理單髁膝關節(jié)置換手術之后一定要積極的加強護理,首先一定要加強飲食護理,進行手術之后患者的胃腸道功能是比較差的,胃腸道的蠕動能力也是比較弱的。所以這個時候患者的飲食主要是多吃一些容易消化的食物,多吃一些流質飲食。如果患者的胃腸道功能恢復的比較好,一定要積極的加強優(yōu)質蛋白質飲食,比如魚肉,牛肉,羊肉,雞蛋等等,有利于患者的康復。另外,還要加強心理護理,多和患者進行交流溝通,能夠有效的消除患者緊張以及焦慮的心情,有利于促進病情的恢復。另外,還要保持刀口清潔干燥,加強換藥,避免沾水,防止化膿性感染性疾病。積極的指導患者進行肌肉康復功能鍛煉,能夠防止肌肉萎縮,能夠預防深靜脈血栓形成。語音時長 01:13”
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膝關節(jié)置換術后有哪些并發(fā)癥膝關節(jié)置換手術是治療嚴重的膝關節(jié)骨性關節(jié)炎的一種有效的治療方法,這種手術是屬于一種比較大的手術,手術之后有可能會產生一些比較嚴重的并發(fā)癥。首先有可能會出現(xiàn)關節(jié)內的感染,這是一種災難性的并發(fā)癥,會導致關節(jié)的腫脹,功能障礙,也有可能會出現(xiàn)功能的喪失。如果比較嚴重,有可能需要進行截肢手術。所以進行這種手術當中要一定嚴格遵循無菌原則,手術之后積極的使用抗生素預防感染,保持刀口清潔干燥,加強換藥,避免沾水。另外還有可能會出現(xiàn)深靜脈血栓形成,一旦血栓脫落容易形成肺栓塞,這是一種致命性的并發(fā)癥,有可能會出現(xiàn)猝死。膝關節(jié)置換手術之后還有可能會出現(xiàn)瘢痕的增生,關節(jié)的功能障礙等等。語音時長 01:12”
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膝關節(jié)置換術后有哪些并發(fā)癥病情分析:膝關節(jié)置換術后常見并發(fā)癥有下肢靜脈血栓、關節(jié)不穩(wěn)、假體松動、髕韌帶撕脫、腓總神經損傷、傷口感染。另外,如果臥床時間過長,沒有做好護理措施,還有可能導致褥瘡、肺部感染或泌尿系感染。意見建議:膝關節(jié)置換術后應積極抗凝,臥床期間抬高患肢,進行直腿高抬鍛煉、踝關節(jié)踝泵練習、股四頭肌的靜力性收縮預防血栓,積極預防感染。恢復期在醫(yī)生指導下進行康復鍛煉,恢復關節(jié)活動度。
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膝關節(jié)置換術后并發(fā)癥有哪些病情分析:一般會出現(xiàn)膝關節(jié)周圍的感染,可能會出現(xiàn)明顯的關節(jié)磨損,出現(xiàn)松動,有的患者可能還會出現(xiàn)假體周圍的骨折,或者是出現(xiàn)深靜脈栓塞等一些并發(fā)癥情況。意見建議:一般患者要避免摔跤,特別是下雨下雪的天氣,盡量少外出,減少關節(jié)部位的損傷。一旦出現(xiàn)感染。要及時的到醫(yī)院進行處理,早期的時候可以進行保守治療,出現(xiàn)了嚴重的感染,可能要進行假體取出,甚至是進行關節(jié)融合等。
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膝關節(jié)置換術后感染膝關節(jié)置換手術以后引起的感染,一是與手術過程中無菌操作不當或者是手術的時間過長,以及術后刀口的感染侵入以后,也容易導致膝關節(jié)的感染。再就是手術以后其他部位身體的感染,細菌隨著血流進入膝關節(jié)內部,引起膝關節(jié)感染的情況。這種情況,主要是以葡萄球菌感染為主,并且致病菌耐藥性比較強,它的主要表現(xiàn)為急性的關節(jié)
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全膝關節(jié)置換術后護理全膝關節(jié)置換術后護理涉及到生命體征監(jiān)測、傷口護理、體位護理、飲食護理、功能鍛煉等,建議身體出現(xiàn)不適及時告知醫(yī)生。1、生命體征監(jiān)測:由于膝關節(jié)置換手術通常針對老年人,他們可能合并有一些基礎疾病。因此,術后需要常規(guī)吸氧,并使用心電監(jiān)護來監(jiān)測患者的生命體征變化。如有任何異常,應立即通知醫(yī)生。2、傷口護理: