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• 什么是室間隔缺損

  室間隔缺損是我們最常見的先天性心臟病，也是各種復(fù)雜先天性心臟病的基礎(chǔ)。心臟相當于一個有四個房子的屋子，右心房、右心室、左心房、左心室。右心室跟左心室相當于是兩個血泵，負責把回收回來的血打出去。一般情況下右室的壓力是左室壓力的五分之一左右，所以如果這個墻上有一個洞，它就會從高壓的左室分流血流，分流到右室去，這個在臨床上產(chǎn)生雜音跟癥狀，這個就叫室間隔缺損。室間隔缺損一般根據(jù)部位的不同分為常見的有三類：一類是膜周部的室間隔缺損，緊鄰三尖瓣，就是膜周組織室間隔缺損，這種室間隔缺損有時候它會比較小的室間隔缺損，它有時候會有膜部瘤形成，會重新粘連，有可能會有自愈傾向。另外就是肌肉，四周都是肌肉，肌部的室間隔缺損。還有干下的室間隔缺損，就主動脈干下的室間隔缺損，一般肌部的室間隔缺損跟干下的室間隔缺損是不可能長上的。膜周的很小的合并膜部瘤的室間隔缺損是有可能會有自愈傾向的。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 12936次

• 室間隔缺損手術(shù)是什么

  室間隔缺損是先天心臟病的一種，目前來說室間隔缺損的手術(shù)，多半的是心臟外科一個簡單手術(shù)，一般在體外循環(huán)上，做一個自身的修補就可以了。小的缺損如果需要治療的時候，是可以通過介入的方式，通過封堵的方式，也是介入手術(shù)可以達到目的。所以室間隔缺損在過去來說，可能是一個很嚴重的心臟病，現(xiàn)在的話，室間隔缺損是作為心臟外科常規(guī)的基礎(chǔ)手術(shù)，治療的效果和預(yù)后都是良好的。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 15750次

• 室間隔缺損修補術(shù)
  室間隔缺損是臨床上最常見的先天性心理畸形，可單獨存在，也可以合并其他的心臟畸形。較小的室間隔缺損不會引起明顯的臨床癥狀，只有較大的才會導(dǎo)致左心負荷過重，所以需要進行手術(shù)來治療。而手術(shù)依據(jù)，主要是缺損的大小及肺血管的阻力，多數(shù)的適合手術(shù)治療的患者分為兩類：第一類，是充血性心力衰竭的患者，通常是嬰兒生長停止，有反復(fù)胸部感染史，而且其缺損較大，癥狀不明顯，但是缺損及左向右分流量已較大，可以伴有肺血管壓力或者是阻力增高，這種情況下才會行手術(shù)治療。第二類，間隔修補術(shù)，主要是采用一定的方法把缺損的部位補上，這樣就不會出現(xiàn)左向右的分流。
  語音時長 1:38”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-07-19 10800次

• 室間隔缺損是如何分類的
  室間隔缺損是一種先天性心臟病，在胚胎發(fā)育八周內(nèi)如果肌性室間隔和心內(nèi)膜墊和球嵴相互融合之間出現(xiàn)了偏差，就可在室間隔的任何部位出現(xiàn)缺損，根據(jù)解剖學(xué)和組織胚胎學(xué)，室間隔缺損主要分為四種類型：第一種膜周型，最常見的室間隔缺損類型，缺損位于室上肌的后下方，上圓臨近主動脈瓣，向下延伸到圓錐乳頭肌，傳導(dǎo)束走行于其后緣，右側(cè)臨近三尖瓣隔瓣。第二種動脈干下型，位于右室流出的漏斗部，肺動脈瓣的正下方，上緣與主動脈右冠瓣相連。第三種肌型，多位于室間隔的小梁部，也可位于肌性室間隔的任何部位。第四種混合型，是上述兩種類型以上的缺損。
  語音時長 01:44”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 2693次

• 室間隔缺損如何修補
  室間隔缺損的修補術(shù)有兩種方法，第一種是室間隔缺損封堵術(shù)，這個手術(shù)創(chuàng)傷小，痛苦少，療效迅速，患者基本上樂于接受。第二種方法是室間隔缺損修補術(shù)，這個屬于外科手術(shù)，需要開胸，這個手術(shù)創(chuàng)傷相對較大，比較受罪，然后恢復(fù)起來需要時間。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-24 1801次

• 室間隔缺損怎么修補
  室間隔缺損的修補主要有兩種術(shù)式。缺損在2mm～12mm沒影響瓣膜的情況下，可以采用室間隔介入封堵術(shù)，這個手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。如果缺損面積比較大或者累及瓣膜，就需要做室間隔修補術(shù)，這種手術(shù)風(fēng)險大、創(chuàng)傷大，需要一定的恢復(fù)時間。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2018-12-24 1902次

• 室間隔缺損的治療
  室間隔缺損有自然閉合的可能，對于中小型缺損可以先在門診隨訪至學(xué)齡前期。對于有臨床癥狀，比如反復(fù)出現(xiàn)呼吸道感染或者充血性心力衰竭時，要進行相應(yīng)的內(nèi)科處理，主要是防止感染性心內(nèi)膜炎、肺部感染和心力衰竭，可以通過給予強心、利尿，限制液體和鹽分的攝入，或者降低后負荷以及積極的處理呼吸道感染，能使患兒的心力衰
  李時望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 300次

• 室間隔缺損的原因
  室間隔缺損有可能是由遺傳因素、感染因素、外界因素等原因?qū)е碌摹?、遺傳因素：室間隔缺損有家族遺傳性，如果父母或其他親屬曾患室間隔缺損，那么當孩子在出生之后也是很容易患有室間隔缺損的。2、感染因素：比如在懷孕前三個月內(nèi)，孕婦如果沒有注意保養(yǎng)出現(xiàn)病毒感染，特別是柯薩奇病毒或者是風(fēng)疹病毒，即使立刻選擇藥物
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 153次