室間隔缺損的手術治療,根據各個醫生的不同習慣都有不同的方法,對于我們來說,因為室間隔缺損是我們最常見,臨床上處理最多的心臟病,我們也會形成一套自己固定的方法,一般無論各個部位,無論哪個部位的室間隔缺損,都可以做右腋下小切口治療,從右側第四肋間做一個四五厘米左右的切口,進去以后,通過切開右房以后,看見室缺的部位,然后根據室缺大小、位置進行補片修補治療或者直接縫合,一般小的膜周部室缺可以直接縫合。
但是比較大的膜周部室缺或者干下的、肌部的室缺,我們就需要用補片來修補,用一個片蓋在窟窿眼上面,然后用線,周圍給它縫得嚴嚴實實的,保證它不漏,當然這過程中要避開周圍重要的組織,比如避開周圍的傳導束,避開周圍的瓣膜。
經常有患者朋友問我說到底用什么東西來修補是更好呢,實際上無論用什么滌綸片、心包片或者是自體心包片,只要手術做得好,只要縫合的沒有問題,使用什么材料都是一樣的。因為只要它手術做好了,慢慢的自體的細胞、自體內膜組織都會爬上去,將來都跟你的自體細胞都是一樣的東西。