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當(dāng)體檢中發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)應(yīng)該怎么辦

醫(yī)生主講實(shí)錄

現(xiàn)在胸部CT,已經(jīng)是一個(gè)非常普及的體檢項(xiàng)目,但在做了胸部CT之后,我們拿到了體檢報(bào)告,常常會(huì)發(fā)現(xiàn)有肺部結(jié)節(jié),這時(shí)候很多患者會(huì)非常的焦慮,這個(gè)肺結(jié)節(jié)它會(huì)不會(huì)發(fā)展成一個(gè)腫塊,會(huì)不會(huì)長(zhǎng)成肺癌,它到底是什么,可能這些問(wèn)題都會(huì)困擾著這個(gè)患者。那到底應(yīng)該怎么辦呢,其實(shí)我們中國(guó),有我們國(guó)家的專(zhuān)家共識(shí),對(duì)于不同類(lèi)型的結(jié)節(jié),有不同的處理方法和不同的隨訪原則。肺的結(jié)節(jié)有很多種,可能會(huì)有的人拿著自己的體檢報(bào)告,會(huì)在網(wǎng)上去搜索一些相關(guān)的信息,來(lái)對(duì)號(hào)入座,其實(shí)這是非常不推薦的一個(gè)方法,我們還是要到醫(yī)院,請(qǐng)專(zhuān)科的醫(yī)生,來(lái)給你一個(gè)專(zhuān)業(yè)的建議。肺的結(jié)節(jié)有很多種,有單發(fā)的、有多發(fā)的,單發(fā)的結(jié)節(jié),根據(jù)它的形態(tài)、它的密度,它的大小的不同,會(huì)選擇不同的隨訪原則。我們可能很多人最害怕的,是一種叫毛玻璃樣的結(jié)節(jié),這種純的毛玻璃結(jié)節(jié),5個(gè)毫米就是一個(gè)隨訪的標(biāo)準(zhǔn),對(duì)于5毫米以下以及5毫米以上,我們都有不同的隨訪原則,可能分3個(gè)月,3-6個(gè)月,或者12個(gè)月這樣來(lái)進(jìn)行隨訪。

那可能也會(huì)有患者會(huì)擔(dān)心,反復(fù)的進(jìn)行復(fù)查、做CT,會(huì)不會(huì)接受大量的X線的輻射,大家都可以放心,因?yàn)樗械腃T,都是經(jīng)過(guò)國(guó)家質(zhì)量檢測(cè)的,它的劑量都是在安全的范圍內(nèi)。所以我們?cè)谛枰鲭S訪,需要復(fù)查的時(shí)候,應(yīng)該按照推薦的時(shí)間,去定期地復(fù)查。并且也想提醒一下大家,盡量在同一家醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,因?yàn)槲覀兛梢栽陔娔X上,直接調(diào)取患者的影像學(xué)的信息,來(lái)進(jìn)行一個(gè)比對(duì),而不需要再拿著片子,拿著這一家醫(yī)院的片子,到那一家醫(yī)院,可能對(duì)比起來(lái)會(huì)有一定的困難。因?yàn)榉蔚慕Y(jié)節(jié)它本身比較小,有一些幾個(gè)毫米的這種結(jié)節(jié),我們想觀察它的細(xì)節(jié),需要在電腦上放大了以后來(lái)進(jìn)行觀察,看看它有沒(méi)有一些稍微的增大,或者說(shuō)它的密度有沒(méi)有改變,它的形態(tài)上有沒(méi)有發(fā)生改變等等,這些都是我們要關(guān)注的一些問(wèn)題。

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