帶狀皰疹神經痛,它的原因就是由于病毒復制,在外周神經的末梢被我們免疫系統發現,然后對病毒進行攻擊。在攻擊的過程中,由于我們的免疫系統不能區分自身的神經末梢還是病毒,所以在清除病毒同時,對我們神經的髓鞘和末梢有傷害。這種攻擊如果傷害比較嚴重,我們就會產生帶狀皰疹并發的神經痛,甚至會產生后遺癥神經痛。
治療的原理也是讓我們機體過度強烈的免疫攻擊變得緩和一些。第二個我們在局部有炎癥的部位,有神經損傷的部位,我們改善局部的炎性反應,改善它的血液循環,達到避免神經進一步損傷的目的。治療的有效方法,我們可以通過抗病毒藥物。如果局部有感染,我們用抗感染的藥物。局部有破潰,我們用理療,讓他的破潰盡快愈合。
在防止神經損傷方面,我們用甲鈷胺和維生素B1,這一類神經營養藥物,早期促進神經的愈合。我們可以在皰疹神經損傷的區域,我們用利多卡因的局部麻醉藥,加一些非甾體類的藥物,加一些甾體類的激素,局部注射,也可以通過這樣減少局部過度強烈的免疫攻擊,神經損傷就會避免。
當然如果持續的時間比較長,我們也可以考慮進行一些神經的脈沖調節,甚至對已經產生比較頑固的神經痛的神經,進行一個神經毀損,這是我們后期采用的一個方法。總之大部分的帶狀皰疹,我們還是希望在早期,中早期我們就及時進行干預。到皮膚科,或者疼痛科,或者理療科、中醫科,總之我們要采取這些手段進行及早干預。在中后期我們要找專業的疼痛科,來進行神經的脈沖調治。最終如果解決不了,我們也可以考慮做神經射頻毀損的治療,大部分帶狀皰疹伴發的疼痛都能得到控制。