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• 下肢動脈硬化閉塞癥

  下肢動脈硬化閉塞癥是一種血管老化性疾病，其實是人體老化的一個血管在動脈系統(tǒng)的一種體現(xiàn)，也就是隨著我們的年齡增長，實際年齡比如說到了80歲，血管同樣也有年齡，它就老化至80歲，但是由于我們的人體的這個生活，首先是遺傳因素的不同，另外一個就是我們整個的生活習慣，攝入的營養(yǎng)不同，周圍的環(huán)境不同，血管老化的這個過程每個人并不完全一致，血管的進程，老化進程，跟實際年齡往往會有一定的差異，對于一些存在糖尿病、高血壓、冠心病這些高危因素，遺傳基因上有一定缺陷，生活習慣不良，長期吸煙的患者，他的血管老化程度可能比他的實際年齡進展要快。也就是說如果他是60歲的人，那可能血管老化的程度已經(jīng)達到了80歲的水平，有些人由于很好的生活習慣，就能避免甚至延緩血管老化，可能他的血管的這個年齡，比他的實際年齡要輕，下肢動脈硬化閉塞癥，尤其是體現(xiàn)這個血管老化的一個疾病，它的病理基礎(chǔ)就是血脂質(zhì)在血管壁上的沉積，長期的沉積以后造成血管內(nèi)膜的炎癥反應(yīng)，最后造成血管內(nèi)膜的增生，血管這個鈣鹽的沉積，甚至造成血管的嚴重的狹窄或者閉塞繼發(fā)血栓，總而言之它是一個慢性的種代謝性疾病的一個血管的體現(xiàn)。

  

  01:50
  張童 副主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2018-09-21 5120次

• 下肢動脈硬化的治療

  下肢動脈硬化的治療主要是兩方面，一方面是關(guān)于動脈硬化的普遍性治療，這個適用于所有的動脈硬化，不管是腿上的、還是心血管、腦血管，動脈硬化的技術(shù)治療都是相通的。像飲食方面要低鹽、低脂飲食，藥物方面。如果說血脂膽固醇高，要服用他汀類的降脂藥物。還有如果血壓高的話，要充分地控制血壓，這個是基礎(chǔ)治療方面。對于已經(jīng)產(chǎn)生了重度的狹窄，甚至說完全的閉塞引起了疼痛，甚至說肢體壞死了，這些表現(xiàn)的時候，要進行適當?shù)氖中g(shù)干預(yù)。手術(shù)包括開刀的搭橋手術(shù)和腔內(nèi)的球囊擴張、支架、藥物涂層、球囊擴張這些方式。

  

  01:05
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-01-30 32753次

• 左下肢動脈硬化
  左下肢動脈硬化的治療，主要分為兩大類：一種是非手術(shù)治療，一種是手術(shù)治療。對于非手治療，主要的目的是為了降低血脂穩(wěn)定動脈斑塊，改善高凝狀態(tài)，擴張血管以及促進側(cè)支的循環(huán)，它主要包括控制體重，禁煙，適量的鍛煉，應(yīng)用抗血板聚集及擴張血管的藥物，如：阿司匹林、潘生丁、前列腺素，高壓氧倉可以提高血流量和自己的血氧彌散，改善組織的缺血狀況，如果出現(xiàn)繼發(fā)性血栓，可以先溶栓治療。手術(shù)治療的目的是主要是通過手術(shù)或者血管腔內(nèi)治療的方式來重建動脈的通路，包括以下幾種：第一種叫經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)也叫PTA，他主要是經(jīng)皮穿刺插入球囊導管到動脈狹窄段以適當壓力來使球囊膨脹擴大洞面病變官腔，恢復(fù)血流，結(jié)合支架的應(yīng)用可以提高遠期的通脹率。第二種叫內(nèi)膜剝脫術(shù)，它是剝脫病變面動脈比較厚的內(nèi)膜粥樣斑塊以及繼發(fā)血栓，它主要適用于短段的，比如髂股動脈的閉塞患者。第三種叫旁路轉(zhuǎn)流術(shù)，可以采用自己靜脈或人工血管閉塞段的近端和遠端之間做搭橋轉(zhuǎn)流。第四種叫腰交感神經(jīng)切除術(shù)，先實行腰交感神經(jīng)組織實驗，然后再進行同側(cè)的234腰交感神經(jīng)節(jié)的切除術(shù)，近期效果比較滿意，適合于早期的病歷。第五種叫大網(wǎng)膜移植術(shù)，對于動脈廣泛閉塞不適于做旁路轉(zhuǎn)流術(shù)的可嘗試帶血壁的大網(wǎng)膜、或整片取下大網(wǎng)膜后進行裁剪，從而建立側(cè)支循環(huán)為缺血組織提供血供，目前這種手術(shù)方式已經(jīng)很少再做。
  語音時長 2:14”
  王祥魁 主治醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2018-11-30 8913次

• 雙下肢動脈硬化
  動脈硬化閉塞癥是全身性疾患，發(fā)生在大中動脈，涉及到腹主動脈以及遠處的主干動脈會引起下肢慢性缺血。一般男性較多見，發(fā)病年齡的都是在45歲以上，發(fā)病率目前有增高的趨勢，往往同時伴有其他部位的動脈硬化病變。目前的病因是不明確的，比如高血脂、高血壓、吸煙、糖尿病、肥胖都是高危因素。臨床表現(xiàn)主要有早期患肢的冷感蒼白，進而出現(xiàn)間歇性跛行。病變局限如果是在主髂動脈，疼痛一般是在臀部、髖部以及股部，可以伴有陽痿，累及股腘動脈疼痛一般在小腿的肌群。后期患者皮膚有明顯的降低、色澤蒼白以及發(fā)紺，往往出現(xiàn)靜息痛，肢體遠端有缺血性壞疽潰瘍。早期慢性缺血主要是引起皮膚改變，感覺異常肌萎縮，患者一般是股腘以及頸后動脈、動脈搏動減弱或不能捫及。
  語音時長 1:30”
  王祥魁 主治醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2018-11-26 18415次

• 下肢動脈硬化怎么鍛煉
  下肢動脈硬化的鍛煉主要是增加四肢的血液循環(huán)，避免過度運動疲勞。坐的時候可以做旋轉(zhuǎn)腳踝和曲腿的動作。躺著的時候可以做把腳抬起放下的動作。平常的鍛煉可以做慢跑以及打太極拳之類的運動。運動需要注意循序漸進，不要過度鍛煉，不然反而會加重下肢血液的供應(yīng)的不良。
  鄧濤 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-09 4604次

• 腦動脈硬化怎么鍛煉
  病情分析：腦動脈硬化的患者平時鍛煉以有氧鍛煉為主，比如：打太極拳、游泳、瑜伽、慢步等，長時間做這些運動能夠減緩腦動脈硬化進展的程度。意見建議：若運動的過程中突然出現(xiàn)劇烈頭痛時，建議及時到醫(yī)院就診，進行腦部核磁、腦部CT的檢測，以便確診。若是出現(xiàn)腦梗塞、急性腦梗塞建議立即進行手術(shù)治療。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-27 2004次

• 下肢動脈硬化斑塊
  下肢動脈硬化斑塊可能是由于糖尿病引起的，也有可能是高脂血癥導致的。1、糖尿病：糖尿病是臨床上常見的一種疾病，是以高血糖為特征的代謝性疾病，一般會出現(xiàn)多飲、多尿、形體消瘦或者疲乏無力等癥狀，由于體內(nèi)持續(xù)高血糖，很容易損傷到下肢的血管，出現(xiàn)下肢動脈粥樣硬化，從而形成斑塊。可以在醫(yī)生指導下鹽酸二甲雙胍腸溶
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-04-18 309次

• 下肢動脈硬化怎么辦
  針對于下肢動脈硬化在臨床上我們會有一般治療和手術(shù)治療，首先動脈硬化是一種全身性的疾病，它不局限于某一個部位。在治療動脈硬化過程中，我們要控制患者的血糖，血壓、包括在日常生活中避免接觸煙酒，除了以上治療還要患者積極的治療可能會伴隨著并發(fā)癥。一般治療主要目的是促進患者的措施循環(huán)的形成，針對于下肢動脈硬化
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-05-21 6602次