骨質疏松的治療其實是一個長期的終生性的治療,它也是分層次的。首先我們最基本的鈣元素的攝入最好要達到,不同的人有不同的要求,可能大多數的人群都要求在1000到1500毫克這樣的鈣元素的攝入量。那么我們臨床當中可以選用碳酸鈣等等,是最常用的。我們還同時用維生素D3及其衍生物,比如阿爾法骨化醇、骨化三醇,這些都是可以的。
除了這些基礎的治療,我們還可以采用降鈣素,那么女性患者還采用雌激素受體的調節劑,也可以激素的一個補充的療法。那么還可以接著輔助降鈣素,雙磷酸鹽,以及IPH特立帕肽的治療。當然也可以采用像氟化物,鍶鹽這些都是可取的。
那么這里面其實臨床當中,我們最基本用的可能還是指維生素D3骨化醇、鈣片這是最基礎的。然后降鈣素、雙磷酸鹽這個用的都是比較普遍。雙磷酸鹽有口服的也有靜脈點的,都是比較常用的。關鍵在于長期的隨診,然后也警惕一些高鈣血癥的出現,同時檢測骨密度的情況,以及骨折有無發生要密切隨診。