胸腔積液有很多種類型，有炎癥性反應(yīng)的、有滲出性的、有漏出性的，不管如何，出現(xiàn)胸腔積液以后必須要搞清楚病因，所以需要通過鑒別診斷。如果是結(jié)核引起的，他會(huì)是胸腔大量的滲出液。如果是胸導(dǎo)管破裂引起的，他會(huì)是大量的乳糜液。如果是低蛋白血癥引起的，他會(huì)有大量的漏出液。所以通常的情況下，跟我們的病因是直接關(guān)聯(lián)的。通過病因的分析，可以進(jìn)行一個(gè)明確的診斷。同時(shí)根據(jù)不同的病因，進(jìn)行對癥處理，這樣治療就會(huì)達(dá)到事半功倍的效果了。
胸腔積液鑒別診斷
俞鋼主任醫(yī)師
廣東省婦幼保健院 小兒外科
2018-12-069270次
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小兒胸腔積液有哪些護(hù)理診斷小兒胸腔積液，對于早期，就是我們包括抗感染等治療，得到很好的效果。當(dāng)然，在治療期間護(hù)理也是很重要的，就包括就是，如果說采取穿刺治療，我們需要進(jìn)行傷口的護(hù)理，然后對于胸腔閉式引流，需要引流管的護(hù)理，所以說小兒胸腔積液的治療，護(hù)理很重要。然后對于一些，比如一些先天性的畸形，引起的這種胸腔積液，比如乳糜胸等，我們后期護(hù)理更為重要，作為家屬我們需要知道，不能隨便更換奶粉，這是最為重要的。然后就是定期隨診，還有就是對于胸腔積液的孩子，達(dá)到治愈條件回家以后，我們作為家屬也需要知道，做好定期隨訪、定期復(fù)查，這是最為重要的，因?yàn)榉乐褂捎诤⒆映霈F(xiàn)反復(fù)，出現(xiàn)再次胸腔積液的情況，沒有得到注意，可以繼續(xù)加重的。
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李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-15 2125次
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胸腔積液癥狀小兒少量的胸腔積液，是不會(huì)有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時(shí)候，他會(huì)逐漸出現(xiàn)癥狀，最常見的就是出現(xiàn)呼吸的變化，呼吸困難、急，或者粗，或者短，同時(shí)伴有哼哼的聲音，這個(gè)時(shí)候就要注意，是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下，我們做超聲檢查或者是拍胸片，都可以做一個(gè)診斷，胸腔積液出現(xiàn)癥狀以后，需要及時(shí)到醫(yī)院去找專科醫(yī)生，然后協(xié)助診斷和處理。
01:03
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2018-12-06 15822次
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胸腔積液怎樣鑒別診斷第一，要確定有沒有積液，不算太難，臨床上做b超或者ct就可以確定。第二，要區(qū)別漏出液還是滲出液，根據(jù)抽出來的積液的常規(guī)和生化來確定。根據(jù)積液的比重、蛋白質(zhì)、白細(xì)胞數(shù)來確定的，比重是以1.018為界，蛋白是以30克每升為界，白細(xì)胞數(shù)是以500×10^6為界，小于以上界限的是漏出液，反之是滲出液。第三，尋找胸腔解的原因，漏出液常見的原因是充血性心力衰竭，是最常見的，其余還可以引起的有肝硬化、腎病、低蛋白血癥。滲出液最常見的原因在我國是結(jié)核性胸膜炎，多見于青壯年。還有類炎性胸腔積液，考慮感染引起的胸腔積液。如果積液呈膿性就考慮這個(gè)病，還有惡性腫瘤引起的胸腔積液。一般呈分葉改變，而且可以在胸水中找到高度異型細(xì)胞，是常說的腫瘤細(xì)胞。語音時(shí)長 01:56”
王瑋
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院
2018-05-25 1926次
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胸腔積液氣胸鑒別診斷胸腔積液，一般來說，患者在平時(shí)生活中，要盡早的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。因?yàn)橐鹦厍环e液的原因還是很多的，而且患者出現(xiàn)胸腔積液的話，應(yīng)該與氣胸進(jìn)行鑒別診斷。胸腔積液的原因是很多的，比如說由結(jié)核所引起的胸腔積液患者，應(yīng)該以抗結(jié)核治療為主。由腫瘤或者感染所引起的胸腔積液患者，應(yīng)該該以抗腫瘤，抗感染治療為主，患者應(yīng)該在做完檢查確診以后，針對性的治療，才能起到最佳的治療效果。在平時(shí)生活中的話，患者要注意調(diào)節(jié)好自己的飲食習(xí)慣，飲食上的話，應(yīng)該也要以清淡、容易消化的飲食為主，可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┬迈r的水果或者蔬菜，可以多吃一些營養(yǎng)價(jià)值比較高的食物，來補(bǔ)充患者自身所需要的一些營養(yǎng)。當(dāng)然，患者在治療期間，應(yīng)該調(diào)整好自己的心態(tài)，正確的看待疾病，積極的盡早的到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查以及治療。語音時(shí)長 1:31”
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-28 1743次
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惡性胸腔積液的鑒別診斷有哪些病情分析：結(jié)核性胸腔積液、肺部感染引起的胸腔積液。結(jié)核性腦膜炎一般有乏力、盜汗、低熱、食欲不振等結(jié)核中毒癥狀，可胸腔穿刺抽液明確胸水性質(zhì)。意見建議：惡性胸腔積液主要的治療方法是行胸腔穿刺術(shù)或者行胸腔閉式引流，抽出積液，緩解胸悶氣短癥狀，同時(shí)可以向胸腔內(nèi)注入抗腫瘤藥物或者胸膜固定，減少積液產(chǎn)生。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2020-01-10 1204次
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胸腔積液膿胸鑒別胸腔積液是以胸膜腔內(nèi)病理性液體積聚為體征的一種常見臨床癥候，胸膜腔為臟層和壁層胸膜之間的一個(gè)潛在間隙，正常人胸膜腔內(nèi)有五到十五毫升的液體，在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤滑作用，胸膜腔每天有五百到一千毫升的液體形成與吸收，任何原因?qū)е滦啬で粌?nèi)液體產(chǎn)生增多或吸收減少，即可產(chǎn)生胸腔積液。按其發(fā)生機(jī)制可分為漏出性胸腔積液和滲出性胸腔積液兩類。膿胸是指病菌侵入胸膜腔產(chǎn)生，膿性滲出液積聚于胸膜腔的化膿性感染成為膿胸，膿胸根據(jù)病程長短可分為急性和慢性，按照致病菌可分為化膿性結(jié)合性和特殊病原性膿胸，按照波及的范圍又可分為全膿胸和局限性膿胸。
韓大偉
主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院
2018-11-26 1601次
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胸腔積液的診斷和鑒別診斷第一，要確定有沒有積液，不算太難，臨床上做b超或者ct就可以確定。第二，要區(qū)別漏出液還是滲出液，根據(jù)抽出來的積液的常規(guī)和生化來確定，根據(jù)積液的比重，蛋白質(zhì)、白細(xì)胞數(shù)來確定，比重是以1.018為界，蛋白是以三十克每升為界，白細(xì)胞數(shù)是以五百乘以十的六次方為界，小于以上界線的漏出液，反之是滲出液。第三，尋
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-01-18 368次
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胸腔積液怎么鑒別胸腔積液的鑒別主要指滲漏和滲出的鑒別，可通過外觀、比重、糖的變化等方面鑒別。建議胸腔積液患者及時(shí)就診在醫(yī)生指導(dǎo)下通過藥物、手術(shù)等方式治療，具體治療方式應(yīng)根據(jù)自身情況選擇。1、外觀：滲漏液一般比較清澈，患者積液顏色清澈，不渾濁，而滲出液通常呈黃色或渾濁。2、比重：一般情況下，漏出液的比重小于1.018
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2022-05-18 594次
