首先我們了解一下什么是疼痛,國際疼痛研究會對疼痛,是有一個定義的,這個定義也是不斷更新的。在2016年的時候,給疼痛下的定義是,疼痛是一種與組織損傷,或者是潛在組織損傷,相關的感覺、情感、認知和社會維度的痛苦體驗。從這一段話里面就可以看得出來,只要發生疼痛就表明,我們機體存在著組織的損傷,這種組織損傷有可能看得見,比如說外傷或者是腫瘤,或者是畸形等等,這些都是能看得見的。尤其是微損傷,用我們現在的技術,用現在的診斷技術,影像看不見的,但是疼痛,它就提示我們組織有損傷,醫生就要從病因上,去做一定的思考。所以說疼痛是不能大意的,一定由專科的大夫,進行專業地診斷,給弄清楚是什么原因,是良性的還是惡性的,會不會影響自己的生命,或者是其他的等等。第二個就是對疼痛,他要做出一個合理的診斷和治療,找到病因要針對病因去治療,找不到病因要緩解疼痛,避免病人的忍受痛苦。所以說長時間的疼痛,本身也是一種疾病,有一些疾病它是非常清楚,已經診斷的很清楚,疼痛就是持續的存在,這時候我們就是要把疼痛,控制在病人能夠承受的范圍之內,減少他疼痛的反應。這樣的話,可能就會對他的生活和他的工作,這種狀態就有所幫助。
疼痛的定義和注意事項
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疼痛治療前后的注意事項我們在疼痛科進行疼痛治療,也就是經常說的神經阻滯,或者是穿刺注射治療之前,要注意幾點:第一個,我們盡量不要空腹,空腹接受這種有一定創傷的操作,很容易引起暈針反應和迷走神經反射,導致心慌不適和暈厥。第二個,我們要保持治療部位的清潔,不要在治療之前,在局部進行過多的自行處理,比如皮膚發生一些過敏反應,做治療就不能進行了。第三個,在做治療之后,我們要注意局部的清潔,避免過早的進行洗澡,有可能會導致傷口感染,或者是穿刺口感染。第四個,在治療以后,癥狀有一定程度的緩解,我們一定要向治療的醫生咨詢,是不是要進行一些加強鍛煉,還是要減少鍛煉。這個在治療后,不同的疾病是有區別的,所以我們要向主管的醫生,或者主治的醫生進行咨詢,不要自行決定,這個是很重要的。01:34
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常見類型的頸腰腿疼痛,各有什么特點和注意事項另外的疼痛,關節退行性變,常見于老年人,這個疼痛是非常多發的,我們統稱為退行性關節病。病人表現為膝關節活動以后,疼痛增加,比如走路、上樓梯受限。這個診斷并不難,經常會見到關節痛或者膝關節痛,是由于年輕比較大了以后,關節的一些退行性損傷,比如說骨質疏松,或者是因活動過度,或者是使用關節不當、扭曲等等,而造成的。像這種疼痛,這種腿疼,這種關節痛,我們最好是早期進行干預,適當地活動,給一些止痛的藥物,甚至做關節內注射治療,對于疼痛的緩解,都是非常有用的。早期用藥物,間斷做一些微創的治療,實在不行的話,就只能做關節的置換。這些都是退行性關節病的治療方法。我們再講一下椎間盤,盤源性疼痛,這個在各個年齡段,都可以發生,尤其是中老年或者是青年,不太注意的時候,突發性的椎間盤的突出。因為我們身體整個脊柱里面,椎體與椎體之間它有椎間盤,椎間盤外面有纖維環,里面有一個髓核,如果纖維環破裂,由于外力等等作用它破裂,破裂了以后椎間盤就可以膨脫出來。一膨出來就會壓迫我們的神經,而造成疼痛。這個疼痛,不單是壓迫神經造成的疼痛,椎間盤里面的化學物質,它出來以后會刺激神經。化學性的刺激會造成局部的疼痛。病人會表現為,腰椎間盤突出的時候,經常是腰疼、腿疼,甚至放射到一側的腿到腳部。這樣的疼痛,病人走路、翻身、活動都會受限。所以對于椎間盤性疼痛,可以根據它的病史,或者是它的疼痛的程度,以及突出的程度,選擇不同的治療方法。臥床休息、抗炎藥物,或者是適當的牽引,對椎間盤,都是有一定的治療作用的。如果突出比較厲害或者脫出,這個時候就需要一些微創的手術,甚至開放性的手術,對病人進行治療。椎間盤突出也可能會發生在頸部,因為我們整個的脊椎,活動度最大的是頸腰部。我們頸部的活動,病人前屈、后仰,側邊的擺動、旋轉等等,這些椎間盤它的活動度,都是比較大,所以頸部這個位置,也是很容易發生椎間盤突出的。頸部和腰部,最大的區別是什么呢?腰部的椎間盤突出,往往突出來以后它壓迫的是神經,頸部壓迫的是脊髓加上神經,因為脊髓它是一個,圓錐樣的往下走,整個是一個柱狀的。所以說它突出來壓迫以后,病人可能會造成截癱。腰椎間盤突出,病人造成截癱的機會是少的,但是頸椎,有可能會發生嚴重的截癱,所以說對于頸部的,平常的保健是非常重要的。嚴重的頸部椎間盤突出,病人造成這樣的情況,最常見的是車禍。病人發生頭部劇烈的擺動以后,椎間盤突然的突出,甚至造成骨折,一下壓迫了脊髓,病人整個脊髓以下壓迫,就發生了截癱這種情況,這個是非常嚴重的一件事情。頸椎的椎間盤突出,通過磁共振的檢查,或者CT的檢查很容易診斷,治療也是藥物,或者必要的時候手術。頸椎如果有椎間盤的膨出,或者突出的時候,平常要注意的是什么呢?就是要防止病人頭部劇烈的前傾。這種事件發生在什么狀態下比較多呢,就是坐車。坐車的時候突然急剎車,病人頭部就會往前甩,往前一屈,就很可能把椎間盤突出加重,加重造成截癱。所以對椎間盤突出的病人,在坐車的時候,開車一定要慢一些,不要突然的急剎車。你坐公交車的時候,最好坐倒座。倒座對椎間盤突出的病人,是比較好的一種坐的選擇。06:26
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腰腿疼痛注意事項一、不能久坐、久站,不能提超過四公斤的重物,不能做彎腰用力的動作。二、注意保暖不要受涼、受潮。三、注意臥床休息,睡平板床且采取平臥位。四、忌煙、酒、油膩、生冷、辛辣的食物。五、多練習倒走、飛燕。六、有條件可多游泳,但注意不要著涼、不要勞累。七、如果患病因為工作性質導致,最好調整工作狀態或者停止該工作。八、在椅子上加一靠枕以減輕腰椎壓力。九、晚睡前熱敷腰部燙燙腳。十、不要讓腰部受涼,不要長久干重力活。十一、婦女的話,盡量避免淋雨受寒,夜臥當風等,避免久臥潮濕之地,在寒濕季節可適當使用電熱褥祛寒保暖,經常活動腰部。十二、腰痛者的飲食,注意避免過多地食用生冷、寒濕的食物。語音時長 1:29”
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藥流后的注意事項和飲食藥物流產后,一般患者陰道流血持續的時間比較長,在此期間一定要保持外陰部的清潔,勤換衛生產品,如果不注意衛生,可能引發感染。如果流產后陰道流血的時間超過一周,且量比較大,還要到醫院進行進一步檢查,如果宮內有殘留的情況,還要進行清宮手術。藥流后應禁止性生活,性生活容易引起感染,禁止盆浴,以淋浴為主。飲食上也要盡量多吃含有蛋白質比較豐富的食物,比如雞肉、雞蛋、牛奶,多食用新鮮的水果和蔬菜,不要吃辛辣刺激以及生冷的食物,在醫生的指導下,合理采用避孕措施。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:08”
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吸氧的目的和注意事項病情分析:吸氧可以有效的緩解患者缺氧的狀態,能夠增加人體的血氧飽和度,緩解患者臨床癥狀。特別是慢阻肺和呼吸衰竭的患者,更需要吸氧治療,以改善其病情。意見建議:建議對于呼吸系統疾病的患者,要根據情況予以吸氧。例如慢阻肺患者通常以低流量、低濃度吸氧。部分重癥慢阻肺患者通過家庭氧療來改善其生活質量。
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潔牙的注意事項和禁忌癥潔牙的注意事項:做完潔牙以后需要注意飲食,不要吃刺激性的食物,以免牙齒出現敏感現象。禁忌癥:若患者長期服用抗凝藥物,則不建議洗牙。此外,特別嚴重的高血壓和糖尿病的患者洗牙也需要謹慎。建議到正規的醫院就醫。
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疼痛護理注意事項疼痛護理注意事項有避免劇烈運動、遵醫囑按時用藥以及心理護理。1、避免劇烈運動:疼痛是人類大腦對機體一定部位的組織損傷,或者可導致組織損傷的刺激作用,產生的一種不愉快的主觀感覺,疼痛可涉及全身各部位、各系統器官和組織,引起疼痛的病因是多方面的,包括創傷、炎癥、內臟的牽張、神經病變等,疼痛的患者需要避免
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輸血的注意事項和護理輸血的注意事項包括輸血前嚴格篩查患者的基本信息,輸血的過程中密切監測患者的生命體征,如血壓、脈搏、心率等。輸血后要注意護理病人的行動,防止摔倒,同時定期復查血常規。為了把輸血反應降到最低,應注意輸血前重復檢查血液和受血者均無誤,輸血的速度要慢,一般2個小時輸一單位。大多數輸血反應發生在頭15分鐘內,